医院管理者如何应对疫情和绩效考核两项“大考”？丨 2020健康界峰会

在新冠疫情短期内无法在全球平息的态势下，公立医院如何实现高质量可持续发展，成为所有中国公立医院管理者需要着重思考的问题。

高质量发展作为今年卫生健康事业的主题，其渊源由来已久。疫情的暴发，将防控的重要性提到了前所未有的位置，医防融合，成为必然。主题已出、方向既定，如何落地有待开拓，这同样考验着每一位管理者的领导力。7月25日上午，在四川成都，健康界峰会以“医防融合，高质发展”为主题，设立现代医院领导力主论坛，会议采用线上线下双平台形式召开，数万名关注中国医疗事业发展的同行在成都现场或云端围观这一会议。

国家卫生健康委体改司司长梁万年，国家卫生健康委医政医管局医疗资源处王斐，国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任傅卫，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉，中国工程院院士、北京大学医学部常务副主任、北京大学第三医院院长乔杰，华中科技大学常务副校长、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长王伟，四川省人民医院院长邓绍平，安进副总裁兼中国总经理柯美玲或在现场或在线为大家带来主题演讲。

中日友好医院党委书记周军，中南大学湘雅医院院长雷光华，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘同柱，上海市第十人民医院院长秦环龙，温州医科大学附属第一医院党委书记夏景林，博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局副局长刘哲峰在随后的讨论环节中，针对公立医院绩效考核阐述了自己的观点。

高解春

本场活动由复旦大学医院管理研究所所长高解春主持。

互联网时代给人们带来无限可能。健康界创始人、总裁赵红表示，截至7月23日晚，本次峰会累计流量超过6700万，预计峰会结束之时可以轻松破亿。“这就是互联网时代在疫情期间给我们带来的变化，健康界愿意和各位一起迎接这样的变化。”赵红说。

作为本次盛会的重要合作伙伴，安进副总裁兼中国总经理柯美玲在视频中说道：健康无国界，没有国家能在重大公共卫生事件上幸免，此次疫情也让大家更为真切地感受到各国命运休戚与共，在此背景下，本次“共建伟大健康新时代”峰会也更显意义非凡，它将承载着我们在疫情期间的思考，引领我们更好地重筑中国健康、公共卫生和医疗体系。

柯美玲

公共卫生与人们的健康密切相关。国家卫生健康委体改司司长梁万年在北京进行的视频演讲中提到，公共卫生是通过有组织的社会行动来预防疾病，促进健康，这是一门科学，也是一门艺术。新冠肺炎疫情要求医院要把职能履行好，做好医防融合，具体有四个方面。

梁万年

首先，信息要通。打通医疗信息和公卫的信息壁垒，这更有利于传染病和新发疾病的更早识别，有利于公卫实施和临床救治工作的实施。

第二，人员要通。临床医生都应掌握相应的公卫知识，包括疾病的报告和处置，医院应进行学全员培训。同时疾控系统人员也要成为临床和疾控知识都掌握的复合型人才，大家相互了解，实现融合。

第三，资源要通。包括设施，检验检测等方面要建立机制，实现共享。

第四，建立“防”和“治”相互促进和制约的机制。下一步在加强医疗服务体系建设时，在公立医院改革和疾控改革方面，除了要进一步要体现疾控职能，公立医院对重大突发处理要，要建立医防融合制度，在学科建设人才储备等方面，形成制度，使公立医院更好地发挥公卫前哨作用和主力军作用。

国家卫生健康委刚刚公布了2018年度三级公立医院绩效考核国家监测指标考核结果，这个公立医院“国考”备受关注。国家卫生健康委医政医管局医疗资源处王斐在主题演讲中提到，“国考”的目的是推动公立医院高质量发展，希望通过绩效考核帮助医院在管理和经济运行等方面发现问题，并加强内部的管理，改善医疗服务，而不是医疗机构冲着排名去做单项的改进。

王斐

“医院要通过绩效考核思考如何提升技术实力，要加强管理，搭建人才梯队，服务患者，让医务人员满意，这些都是公立医院下一步着力发展的地方。”王斐说。

国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任傅卫在现场提到，面对慢性病和传染病双重挑战，我国必须要强化分级诊疗、医防结合、公立私立医疗机构协同发展，同时进一步明确公立医院功能定位，完善建设标准和规划布局，并建立稳定的人员基本收入保障，优化财政投入机制。

傅卫

在规范社会办医方面，傅卫说，社会资本办医要与公立医院形成错位发展、优势互补，通过低息贷款，鼓励医务人员举办诊所、医院和独立设置医疗机构，促进社会资本办医发展，同时加强监督管理，提升民营医院社会形象。

华中科技大学常务副校长、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长王伟带来抗疫第一线的思考。

王伟

人们还记得，在武汉抗疫战的中后期，大量重症病人的集中治疗给医护人员带来极大挑战。王伟着重提到，聚焦重症时需要精准施治。同济医院为此组建了气管插管小分队、护肝小分队、营养小分队等，实现多学科协作，探索重症病人的救治方法。“通过疫情，我们意识到国家队的责任和担当，同济医院将在党的坚强领导和人民群众的大力支持下，坚持奋战，坚决夺取抗疫斗争的最后胜利！”王伟说。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉在线带来大型医院在抗击疫情中的管理创新演讲。疫情过后，中山医院在做好防控的同时，严管指征，始终保障急诊患者住院治疗和手术需求。医院还建立了患者及家属流调、体温检测、核酸检测、陪护和探视制度。截至6月4日，中山医院有住院病人2761人，恢复至原来的93%。

中国工程院院士、北京大学医学部常务副主任、北京大学第三医院院长乔杰在线上回顾了北医三院在京、鄂两地的抗疫经历。乔杰透露，北医三院会加快建设感染疾病中心，探索“平战结合”的队伍建设和人才培养体系。在这个过程中，医院还将不断提升病原检测和诊断水平，统筹规划建设高等级生物安全防护三级实验室。

乔杰

四川省人民医院院长邓绍平在现场带来的是关于中西医并重的思考。邓绍平说，综合医院要挖掘中药瑰宝，提升中药的社会认可度。医院还应加大院内中药制剂创新研发，以及规模化生产和使用，并做好中药推广的配套服务。

邓绍平

在现场的讨论环节，医院和卫生职能部门管理者针对绩效“国考”等话题阐述各自观点。

中日友好医院党委书记周军：公立医院由高速向高质量发展是必然趋势，绩效考核是推动医院高质量发展的重要手段，但是毕竟这是第一次“国考”，未来还要围绕指标意义进行进一步评价。

周军

中南大学湘雅医院院长雷光华：虽然我们不唯评价，但是医院要“以评促改”。

雷光华

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）党委书记刘同柱：提高医生待遇，减少负债等方面，“国考”都是医院未来发展的指挥棒，医院要通过绩效分配把压力传递到各个科室去。

刘同柱

上海市第十人民医院院长秦环龙：通过“国考”，医院管理者要思考，用怎样的抓手来推动医院执行，如何进行结构优化，要让国家感觉我们公立医院院长在改变。

秦环龙

温州医科大学附属第一医院党委书记夏景林：“国考”在医院经济、医疗等方面体现比较多，但对教学体现太少，我认为在教学方面“国考”应适当增加指标。

夏景林

博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局副局长刘哲峰：海南自贸港有非常开放的前景，在国外上市的药品和器械，在乐城就可以先用，中国人不用再出国看病了。此外，在转化方面政策也比较宽松，比如干细胞治疗就可以在乐城进行收费。我们最终的目标是服务中国患者，让医生的收入有所提高，让患者有解决方案。

刘哲峰

管理者们为大家带来思考和见解，与会者在交流和思想碰撞中收获启迪，共同进步。更多精彩，敬请点击7月20~26日2020健康界峰会暨西部医疗健康博览会专题页面，线上线下双平台联动，盛况空前，邀您共赏！