夏季注意个人卫生,预防“红眼病”

2020
07/16

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吕成海 /  糖尿病天地
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本期,就来和广大糖友聊一聊一种常见的眼科疾病——结膜炎。

夏季消暑,水上乐园、游泳馆可以说是一个好去处,糖友小王最近报了个游泳班,加上小区有公共游泳池,下班没事就会去游两圈,顺带着还能减个肥,结果肥没减成功,却一不小心得了结膜炎。

今年6月6日是第25个全国爱眼日,主题为“视觉2020关注普遍的眼健康”。小的时候家长劝孩子别老盯着电视、手机屏幕,孩子不听,等到发现视力模糊,不得不戴眼镜时,才追悔莫及。相比于近视,眼病的种类有很多,对于糖尿病患者来说,糖尿病眼病是常见的糖尿病慢性并发症之一。在往期的杂志中,或多或少都曾讲过眼健康的重要性(如《保护眼健康,给孩子光明未来》),无论是老年糖友还是青少年糖友,都可能出现眼病。相比于普通人群,糖尿病人群患青光眼、白内障等眼部疾病的风险更高。因此,关爱眼健康,是我们日常生活当中需要重视的一件事情。

本期,就来和广大糖友聊一聊一种常见的眼科疾病——结膜炎。

什么是结膜炎

结膜炎这个词,可能大家并不熟悉,但如果说“红眼病”,大家可能会立马反应过来。“红眼病”是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称,又称“急性卡他性结膜炎”,是结膜炎的一种类型,由细菌感染引起。

流行病学显示,结膜炎发病率很高。可以影响各年龄和各社会阶层的人群。结膜炎的患病率依病因、年龄及季节的不同有很大的差异。其中病毒性结膜炎是最常见的结膜炎,夏季更为高发,可发生于各年龄段,因成人与外界环境接触更多,故发病率更高。细菌性结膜炎是第二大常见类型,在儿童病例中占大多数(50%~75%),12月至次年4月属于高发季节。过敏性结膜炎具有明显的季节性,多发生在花粉飘散的季节,故每年的4~10月份发病率高。

根据结膜炎的发病快慢可分为超急性(24小时内)、急性或亚急性(数小时至数天)、慢性结膜炎(数天至数周)。一般而言,病程少于3周者为急性结膜炎,而超过三周者为慢性结膜炎。结膜炎症状有异物感、灼烧感、痒、畏光、流泪。重要的体征有结膜充血、水肿、渗出物、耳前淋巴结肿大等。临床上可更具结膜炎的体征如结膜充血、分泌物增多,眼睑肿胀等做出判断。以下就详细介绍下这几个体征:

结膜充血

指结膜的血管扩张,但不会渗血,也不发生细胞浸润,是急性结膜炎最常见的体征。

结膜分泌物 

这是各种急性结膜炎共有的症状。患者清晨醒来,经常出现眼睑被分泌物粘住的情况,提示可能为细菌或衣原体感染。病毒性结膜炎分泌物则多呈水样或浆液性。过敏性结膜炎分泌物呈黏稠丝状。

耳前淋巴结肿大

病毒性结膜炎的重要体征,疾病早期或症状轻者可无该表现。

常见诱发结膜炎的因素

文章开头糖友小王很有可能因为公共小区的游泳池水的细菌或者是次氯酸、硫酸铜等化学物质进入眼睛所引起急性细菌性结膜炎。因此,对于喜欢游泳的朋友,建议佩戴泳镜。而除了公共泳池游泳外,以下一些因素也会导致结膜炎的发生。

1.佩戴隐形眼镜,尤其是超期佩戴和不注意隐形眼镜卫生,是引起细菌性结膜炎的主要风险因素。

2.与病毒或细菌性结膜炎患者密切接触。

3.工作环境经常接触毛发、花粉、皮屑等过敏原或接触化学物品、风沙、烟尘等刺激性物质。

4.不注意个人卫生,尤其是手部卫生,经常用手和袖子擦眼睛。

5.吸烟、酗酒、熬夜、压力过大等使机体免疫力下降,结膜的自我防御能力会下降。

6.近期患过感冒或者患有肺结核、梅毒等基础疾病。

大多数类型的结膜炎愈合后不会遗留并发症,少数可因并发角膜炎症进而损伤视力,严重或慢性的结膜炎症可发生永久性改变,如眼睑变形或继发干眼。同时传染性结膜炎还可能造成流行性感染,家里一人得了结膜炎,导致一家人都得结膜炎的事情不是没有。

因此眼部的日常管理对预防和治疗结膜炎都很重要,比如注意个人卫生尤其是手部的清洁,不要用脏手揉眼睛,经常洗手;清洁患眼,缓解肿胀;不要与其他人共用毛巾、眼部化妆品、洗漱用具,以免传染他人;洗头时注意不让脏水流入患眼,当单眼有结膜炎时,不要用同一块毛巾触碰另一只眼睛;减少使用或不使用隐形眼镜;避免接触过敏原以减少发病风险,可以佩戴太阳镜减少光线对眼睛的刺激;虽然无特殊的饮食禁忌,但应少食辛辣刺激食物,饮食应清淡有营养。最后,在使用滴眼剂1~2周后建议去医院复诊以确定是否有改善或者痊愈。


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关键词:
急性,体征,结膜炎,眼睛,分泌物

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