年度绩效考核又来了,给上一次发挥失常的优秀生把把脉

2020
06/28

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王晓苒 / 健康界
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公立医院绩效大考绝非一蹴而就,只有稳扎稳打,才能步步为营。

疫情防控常态化的推进,把暂被搁置的公立医院绩效考核再次拉回大众视野。

本月,国家卫生健康委发文“官宣”,给出二三级公立医院填报2019年绩效考核数据的时间表。

新一轮年度考核来临之际,健康界梳理各省上一轮考核公开结果,发现各省公布成绩单的动作非常“不统一”。

未公示、公示“晚”,意味着什么

通过梳理对比健康界发现,各省市情况迥然有别。河北、广东、湖北等省份均已公示2018年全省三级公立医院绩效考核结果,且完整名单可溯。但上海、北京、湖南等多个省市的省级卫生健康委,并未针对2018年公立医院绩效考核结果对公众发布过相关信息。

国家卫健委专项资金督察专家、全国会计领军(后备)人才、内蒙古自治区人民医院总会计师刘宏伟认为,部分省市未对外公布最终结果,应采取了仅限卫生健康系统内部传达,不对外公开的方式。

也有行业内多位学者表示,部分地区未公布本省排名,也不排除统计数据偏差较大的原因。

即便是已对外公布结论的省份,相互间公布的时间跨度也长达“半年”。健康界回溯发现,国家卫生健康委官网于2019年4月19日发布全面启动2018年度三级公立医院绩效考核的通知,5月31日公示绩效考核操作手册(2019版)。其中,广东省在当年7月下发考核通知及实施方案,同年10月中下旬公示考核结果;河北省同年12月底公示考核结果;而湖北省的启动时间已到了2019年10月,公示考核结果的时间为今年4月。

刘宏伟分析,各省的“节奏”差这么大,应与以下原因有关:以湖北为例,到今年4月才公示考核结果,肯定是受了疫情的影响;二是各地绩效考核的准备程度、组织工作、组织能力有客观差异;三是各地的考核结果,与医院在公众中的认知度存在一定的偏差,需进一步查证录入数据的准确性。

统考大排名的No.1,怎么是TA

健康界还注意到,在已经公布结果的省份中,有些大众眼中公认本省或本市综合医疗能力较强的三甲医院,在总排名中的成绩似乎并不理想。相应地,一些在本省默默无闻的三级医院反倒位居前列。

以可查溯完整绩效考核排名的河北省为例,看到三级公立医院榜单前十,保定“土著”赵迪(化名)差点惊掉下巴:“我们保定市第一医院实力不错是不假,但为什么河北人眼中最好的省二院(河北医科大学第二医院)连前十都没进?”

“这个排名出乎我的意料”,河北廊坊某三级医院肿瘤科的护士长也对此充满疑惑,“一般家里人生病首选省二院,治不好再想办法去北京看。”

河北省2018年三级公立医院绩效考核排名结果(仅选取前十名)

有业内人士指出,这恰恰说明在这样的考核设计是科学的:位于前列的医院并非靠规模取胜,有些“大医院”的管理效率在全省未必能处于前列;相反,“船小好调头”,越是规模相对较小的公立医院可能在效率、转型等各方面速度更快。

但是,著名医改专家、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才及刘宏伟等多位专家则认为,客观上公众心目中的好医院,在整体绩效考核中一般也不会表现得很差,如果其排名与公众心理预期差距过大,那么也很有可能是数据质量的问题。

本文为健康界原创,任何机构或个人未经授权均不得转载和使用,违者将追究法律责任!
关键词:
绩效考核,公立医院,数据填报,内部业务流程质量

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