赋能2020年改善慢病药学服务

6月19日，2020改善慢病药学服务赋能第三期培训班正式启动，活动以线上的形式开展。本期培训班邀请健康界总编辑桂克全，郑州人民医院业务院长张思森，中国药师协会秘书长孟丽华，四川大学华西医院药学部副主任金朝辉，深圳市罗湖区人民医院药学部主任曹伟灵，郑州人民医院药学部兼发展规划部主任陈楠，厦门演艺学院副教授王帅，郑州大学第一附属医院药学部主任张晓坚，北京协和医院药学部副主任赵彬，郑州人民医院临床药学科主任葛春丽，共同探讨药学案例撰写与演讲新攻略，启发药学服务高质量发展的新思路。本期会议由博鳌医学创新研究院、健康界主办，河南省药学会医院药学专业委员会联合主办，郑州人民医院、郑州市继续医学教育项目（ZZWS2020148）承办，施维雅（天津）制药有限公司协办，中国药师协会支持。

会议第一部分由郑州人民医院药学部兼发展规划部主任陈楠主持，郑州人民医院业务院长张思森，中国药师协会秘书长孟丽华首先带来开班致辞；随后的“案例解析与启示”环节，健康界总编辑桂克全进行了讲解。

健康界桂克全总编辑：药学案例全国医院擂台赛从第一季到第五季，累积了非常多的案例，对案例进行横向对比后，可以看出有的案例做得很好，但未必提炼得很好。药学案例要想提炼得出彩，就要遵循高瞻远瞩、真实实用、由表及里、逻辑顺畅这四项基本原则；在案例的制作中，首先要有一个散发吸引力的标题，具体的案例要包括行动背景与目标、改善方法与操作要领、效果评估、经验总结四部分。

通过对往届药学擂台赛现场回顾及对往届药学案例的分析，桂克全总编辑对药学服务新内涵、从案例看到的优缺点、优秀案例具备的要点进行了总结。最后，他对2020全国医院擂台赛药学主题的基本规则、评选维度等做了大概介绍，并表示，希望各位药学老师们积极投递医院日常或抗疫有关的案例，健康界定会不遗余力地做好传播。

会议第二部分“透视典型”由河南省药学会秘书长史艳玲主持，四川大学华西医院药学部副主任金朝辉、深圳市罗湖区人民医院药学部主任曹伟灵、郑州人民医院药学部兼发展规划部主任陈楠分别就《基于TDM与MDT的抗菌药物精准用药》《医联体合理用药信息化管理新模式》《量体裁衣的药学分级监护》三个案例进行了分享。

四川大学华西医院药学部金朝辉副主任：细菌耐药是造成人类死亡的原因之一，已成为全球共同面临的危机，应对抗菌药物耐药，全球均已开展行动。我国从2004年起至今，已建立多项制度加强药学部门建设和对药师的培养。基于这样的背景，四川大学华西医院制定和完善了医院相关管理制度和文件，并逐步转变抗菌药物临床应用管理模式，基于血药浓度监测（TDM）及多学科团队（MDT）的建立，在精准用药的探索中取得了显著成效。

分享中，金朝辉副主任以万古霉素的精准用药项目为例，讲解了四川大学华西医院基于TDM与MDT的具体实践方法及成效。他表示，MDT药学服务，要求医生、药师、护士、技师都尽好相应的责任，尤其药师要做好合理用药的制定者、宣传者、执行者、监督者；还要在此基础上不断优化精准用药科学化管理模式，将这样的经验应用到更多的学科板块中，使更多的学科也能从中获益。

深圳市罗湖区人民医院药学部曹伟灵主任：在新医改形势下，罗湖区人民医院致力于改善合理用药，采用信息化管理新模式，对药品集中采购、阳光药品监管、药师队伍建设等进行统筹管理，配合医学诊疗模式的转变，促进医联体内上下用药衔接，保障基层医疗机构药品的供应。

针对医联体合理用药信息化管理新模式的改善过程及应用方法，曹伟灵主任从采购管理、调剂管理、用药干预管理、用药指导管理四方面进行了详细阐述，并对创新亮点及经验体会进行了分享。

郑州人民医院药学部兼发展规划部陈楠主任：潜在用药错误对患者的安全有很大的影响。近年来，国家出台了多项药事政策以推动用药安全，药学监督的现状仍面临着资源不足、学科成熟度不足的问题，距离理想还有一段距离。基于此，我们进行了以需求为导向的供给侧创新，将病情程度+合并用药情况作为患者分级依据，细化各专业监护标准，规范药学监护实施流程，成立多学科药师团队，多形式开展用药教育，并用信息化助力药学监护规范快捷，最终形成了一套体系，在改善患者治疗结局、优化临床合理用药结构中发挥重要作用。

陈楠主任强调，用药安全，除了责任感，还需要用使命驱动创新，用创新驱动价值，真正让药师的价值得到提升，让患者有所受益。

会议第三部分由北京大学第一医院副主任药师赵宁主持，厦门演艺学院副教授王帅进行“掌握攻略”案例演讲技巧分享。

厦门演艺学院副教授王帅：案例和演讲是有所区别的，案例重在内容，而演讲是一门语言的艺术，旨在调动听众的情绪并引起听众的共鸣，从而传达出想要表达的思想、观点、感悟。演讲能力决定了案例的表达和情绪的传递。

《如何讲好一个案例》主题分享中，王帅教授围绕着一场好演讲的准备、眼前一亮的开场白、逐步深入突出亮点、意味深长的结尾四个方面，对演讲内容和时间的分配、克服紧张的方法、实战彩排的要点、开场的方式、突出亮点的技巧、结尾的形式等一一进行了详细的解析，干货十足。

“讨论提升”环节，郑州大学第一附属医院药学部主任张晓坚、北京协和医院药学部副主任赵彬、郑州人民医院临床药学科主任葛春丽就“改善药学服务在提升医疗服务内涵中发挥的作用”进行经验分享与讨论，最后由郑州人民医院药学部兼发展规划部主任陈楠对本次培训进行总结。

专家们对药学案例的精彩指导及经验分享，为药学服务高质量发展工作开启了新的思路。本期培训班圆满结束。