中国新冠肺炎治愈率高达94.3%，怎么做到的？

国务院新闻办公室于2020年6月7日（星期日）发表《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书，并于当日上午10时举行新闻发布会，请中央宣传部副部长、国务院新闻办公室主任徐麟，科学技术部部长王志刚，国家卫生健康委主任马晓伟，外交部副部长马朝旭，中国工程院院士、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰出席，介绍白皮书有关情况并答记者问。

发布会上，中央广播电视总台央视记者问：我们看到白皮书里面有提到“两提高、两降低”以及“四集中”等一些医疗救治的概念。请问这些医疗救治的举措有哪些可以在国际上进行分享？还有哪些做法是可以为今后的传染病疫情患者救治来提供经验？

对此，国家卫生健康委主任马晓伟马晓伟回答道：

在这次新冠肺炎疫情的救治工作中，中国政府坚持人民至上、生命至上的原则，提出了早发现、早报告、早隔离、早治理的“四早”策略，同时提出了“四集中”的救治原则，把提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率作为突出任务来抓，经过广大医务工作者艰苦卓绝的努力，在4月26日湖北省武汉市新冠肺炎住院患者清零，截至6月2日，全国新冠肺炎治愈率达到了94.3%，超过了病毒性肺炎的平均治愈率，应该说通过这次救治，我们对重症病毒型肺炎的救治提高到了一个新的水平。

我们主要做法是这几个方面：

一是采取坚决有力的措施控制传染源、降低感染率。首先我们修订了六版新冠肺炎防控方案，对于确诊病例、疑似病例、发热患者和密切接触者四类人员实行严格的隔离和管控，做到“应收尽收、应检尽检、应治尽治、应隔尽隔”。在中央工作组的指导下，武汉市两次在全市范围内进行了社区拉网的排查，不落一户、不漏一人，按照这样的标准实现了病例存量清零，把在社区和社会上流动的病人和传染源完全清点清楚，并且收治控制，这对疫情的防控发挥了十分重大的作用。从一般规律上来讲，传染源一旦被控制，经过两个潜伏期疫情就会发生比较大的变化，实践证明我们这些措施是非常管用的，是非常有效的。

二是加快检测。在现代医学的背景下，没有检测的能力就谈不到发现传染病、控制传染病。前方工作组到了武汉以后，加强对这方面的指导，下放了检测传染病的权限，从完全由CDC检测下放到所有二级以上医院，扩大实验室，培养人员，同时发挥第三方作用来加强检测工作，使武汉的检测周期从2天缩短到4-6小时，从每天只能检测300人/份提升到5万人/份，构起了“2小时内完成网络报告，12小时内完成检测信息反馈，24小时内完成流调”这样一个闭环系统，因此对控制传染源发生了很大的作用。疫情初期确诊一个病人平均间隔时间是15.4天，到我们中期以后确诊一个病人缩短到3天，疾病传播的机率被大大的减少，流调工作和检测的闭环系统的形成，使我们掌握了控制疫情的主动权。

三是千方百计保障医疗服务供给，提高收治率。全国指定了2000余家定点医疗机构和重症治疗医院，同时又有1万余家发热门诊。在武汉，中央指导组推动扩大病床，建立定点医院、方舱医院和隔离点梯次布局的应急救治网络。改进一批定点医院，比如建设火神山、雷神山医院，改造同济、协和、湖北省人民医院等综合性医院，使定点医院从35家增加到86家。同时，在这次疫情防控当中，我们建设方舱医院，方舱医院的建设对收治大量的轻型病人起到了非常重要的作用，使得我们在社区排查出来的病人能够有床收治。从2月3号决定建立方舱，2月5号方舱医院收治病人，到2月16号我们建立了16所方舱医院，扩大了12000张床，在那个时段内完全实现了“应收尽收”，所以在2月16号我们就实现了“床等人”的愿望，掌握了疫情防控的主动权，到2月19号，我们的出院病例和确诊病例持平，疫情出现拐点。

四是增用一批隔离点。把630多所宾馆、学校、培训中心和医疗机构改造成密切接触者和疑似患者的隔离房间，有效的采取了隔离措施，落实了防控点工作。这是在提供服务供给方面增加床位，是我们前期的一项十分重要的工作。

五是全力以赴救治病人，提高治愈率，降低病亡率。我们进行了大规模的医疗救援工作，346支国家医疗队，4.2万名医务工作者，1.9万名重症医务人员赶赴湖北和武汉进行治疗。在这方面主要采取的措施是由国家队接管所有重症患者，整建制接手重症病房，重症医学科、呼吸内科、循环内科和感染科的医生担任主力，大批重症医学的护士前往武汉，一个重症患者三个护士进行看管。在这方面我们把重症患者集中进行治疗，水平不断在提高，同时我们也在方舱医院开展中西医结合疗法，治疗轻症病人，阻止轻症病人由轻症转为重症。经过这样的治疗，我们的治疗水平有了大幅度的提高。

在这方面主要实施了“五个结合”：

一是基础医学和临床医学的结合，病毒学、病理解剖学和免疫学和药理学的医生和临床医生共同研究病例，病理解剖学方面发挥了重要作用。

二是前方和后方的结合，前方的医疗工作出现问题，从后方进行视频连线，多学科进行支撑，调动全国的重点学科支援武汉。

三是医生和护理的结合，重症呼吸病人的护理十分重要，早期上护理，保持呼吸道通畅，使得病人的转归率有大大的提高。

四是医疗和管理的结合，是我们这次重大的特色，4.2万多名医务工作人员井然有序在疫区开展工作，表现出了很强的业务素质、专业素质和行政指挥能力。在一周之内就建立起了重患病人五项制度，一是24小时病危报告制度，二是死亡病例讨论制度，三是国家级专家巡诊制度，不仅要管理武汉的病人，还要管理武汉市以外19个城市的重症患者的病人。四是医疗护理的管理制度，实行护理的统一标准、统一流程、统一规范。五是垂直的行政领导制度，建立医务部、护理部、院感控制部，4.2万名医务人员无一感染，方舱医院做到了零死亡、零感染、零回头。我国救治工作在这方面取得了很大的进步。

我更要提到的就是无论在轻症治疗还是重症治疗中，中医中药发挥了十分重要的作用，也是我们这次应该认真总结和借鉴的。同时，在这次救治的过程当中，广大医务工作者表现出了舍小家为大家、奋不顾身、舍己救人的精神风貌，在这方面体现出我们的队伍长期建设的成果，我们要继承发扬。这方面我要介绍的就这么多。

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