胖人有救啦,吃这个既能减肥又益于健康!

2020
05/11

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赵广娜 / 健康界
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超重和肥胖的成年人补充乳杆菌和双歧杆菌可减轻体重并改善健康状况。

世界卫生组织(WHO)表明,全球有39%的成年人超重,13%成年人肥胖,而且随着这个趋势越来越明显。肥胖对于想要变瘦的人来说需要承担很大的费用,比如英格兰,2013年,女性的超重咨询费用就为22亿英镑,处方药为19亿英镑2。

肥胖不仅仅给这些人造成经济上的压力,还会导致一系列的与代谢综合征相关的疾病,比如高胆固醇血症、高血糖症和高血压,并与糖尿病心血管疾病(CVD)和痴呆症相关。预防肥胖最容易的策略就是采取健康的饮食习惯和积极的生活方式来,但是这对于一般人来讲又比较难接受。

最近,Nature杂志发表了一篇名为“A randomised controlled study shows supplementation of overweight and obese adults with lactobacilli and bifidobacteria reduces bodyweight and improves well-being”的文章,文章认为,超重和肥胖的成年人补充乳杆菌和双歧杆菌可减轻体重并改善健康状况。

该研究在2017年7月至2018年1月之间招募了220名30-65岁的成年人,参与者的腰围> 89 cm(女性)或> 100 cm(男性);体重指数(BMI)25-34.9之间;至少三个月没有接受他汀类药物或稳定他汀类药物治疗并愿意提供血液样本。如果参与者正在接受免疫缺陷/免疫抑制治疗,则不予考虑;已经诊断出糖尿病;怀孕或计划怀孕;有缺血性心脏病,心力衰竭或者有任何其他心血管疾病的病史的人;患有严重的全身性疾病(癌症,痴呆,晚期器官衰竭);或在过去3个月中出现无法解释的重大体重减轻。这些人都不在考虑之内。

活性产品包括嗜酸乳杆菌,植物乳杆菌,双歧双歧杆菌和动物双歧杆菌亚种。球菌在总共5×10微晶纤维素的基底上每个胶囊的菌落形成单位(cfu)。安慰剂产品是微晶纤维素的胶囊,外观与活性产品相同。所有产品均由英国塔尔伯特港的Cultech Ltd准备,并包装到感应密封的高密度聚乙烯锅中,并在4–8°C的试验地点存储;在整个研究过程中,要求参与者冷藏补充食品。

要求参与者每天服用一粒胶囊,持续6个月(180天)。要求参与者在一天中的任何时间与食物一起食用补充剂(带或不带冷饮),并避免在摄入任何抗生素后2小时内食用。要求参与者在整个研究过程中保持其正常饮食和生活方式,同时避免食用其他益生菌补充剂。

该研究的任何一方都没有退出,排斥或不良事件。在研究的两个方面,干预的依从性均大于99%(由返回胶囊的数量定义)。在研究期间,活性组的参与者为12.7%,安慰剂组的参与者为10.9%。

 

图1

从基线的变化(一)体重,(b)BMI,(Ç)WC,(d)WTHR,(ë)SBP和(˚F)DBP在干预期的持续时间。数据表示为具有95%CI的相对于基线的平均变化(每组110名参与者),使用LMM计算p值。对于组内比较(VS基线):p ≤0.01和p ≤0.001。对于组比较(活性对安慰剂)之间:p ≤0.001。BMI,体重指数;WC,腰围;WtHR,腰高比;SBP,收缩压;DBP,舒张压。

体重减轻

从基线到6个月的体重,BMI,WC,WtHR和血压的变化如图1所示。在体重减轻1.5%的体重下,六个月时有利于补充益生菌的组间差异显著(-1.30 kg,p<0.0001,图1a);益生菌组体重明显减轻(-1.34 kg,p <0.0001),安慰剂组无明显变化。对于BMI(-1.5%,p <0.0001,图1b),WC(-0.9%,p<0.0001,图1c)观察到对益生菌有反应的组间减少显著)和WtHR(-1.2%,p <0.0001,图1d)。两组均在6个月时观察到收缩压(SBP)降低(有效; -1.8%,p = 0.0026,安慰剂; -2.2%,p <0.0001,图2e),两组之间无显著差异。

 

图2

在6个月时,分层亚组中各组之间体重变化的森林图。数据表示为具有95%CI的均值变化和使用LMM计算的p值。n,参与者人数(积极/安慰剂);TC,总胆固醇;CI,置信区间。

据人口规模,研究了对该人群进行分层的机会,并进行了体重的亚组分析:亚组1(SG1)基于临床相关超重值(BMI <30 kg / m2,n = 149,SG1a)和肥胖者(BMI≥30 kg / m2,n = 71,SG1b);SG2男性(n = 87,SG2a)和女性(n = 133,SG2b);SG3基于正常TC水平(<5.2 mmol / L,n = 108,SG3a),高TC水平(5.2–6.19 mmol / L,n = 66,SG3b)和非常高TC水平(≥6.2mmol)的临床相关值/ L,n = 46,SG3c);根据年龄划分的SG4:SG4a <40岁,n = 60;SG4b 40-49岁,n = 73,SG4c≥50岁,n =87。干预6个月后,所有亚组的体重差异均显着高于益生菌(图2); 补充表S2中呈现的详细数据)。

对于SG1,与肥胖参与者(-1.2%,-1.06)相比,超重参与者(BMI <30 kg / m2)补充了Lab4P益生菌(-1.9%,-1.5 kg,SG1a)从基线的体重减轻更大kg,SG1b),而安慰剂超重和肥胖组的体重变化均<0.1%。补充Lab4P可使女性的体重减轻1.6%(-1.32 kg,SG2b),男性的体重减轻1.4%(-1.36 kg,SG2a),而安慰剂组均无变化。

生活质量改变

在总人群中,与安慰剂相比,补充益生菌 后3个月和6个月的总体健康得分分别提高了6.3%(p = 0.0091)和5.6%(p= 0.0261)。对于健康状况,能量状况和情绪状况,组间收益在3个月时分别为5.8%(0.45,p = 0.013),5.5%(0.42,p= 0.0316)和5.1%(0.40,p = 0.0337),但在6个月时未观察到差异。两组之间的睡眠质量没有差异。补充提供了各组内QoL分数的差异。

URTI症状发生率

对于整个人群,益生菌使URTI症状的发生率降低了40%(p<0.0001,),对单个URTI症状的分析表明,打喷嚏(-46%,p <0.0001),咳嗽(-33%)明显减少了。,p= 0.0073)和鼻子阻塞(-28%,p= 0.0181)以及降低头痛(-32%,p <0.0001),耳痛(-52%,p = 0.0173)和肌肉疼痛(-33%)的IRR ,p = 0.0225)。26名参与者报告了干预期间的抗生素使用情况。这些参与者的分布在两组之间具有可比性,活性组为14个,安慰剂组为12个。

总而言之,这项探索性研究表明,以自由生活的超重/肥胖人群为例,以500亿cfu /天的剂量补充6个月Lab4P可以显著降低体重,BMI,腰围和腰围与身高比,并且在该人群中体重减轻更大,其他方面生活质量有所提升,并发症也减少。超重和女性参与者,在高胆固醇血症的参与者中观察到最大的体重减轻和小密度LDL-C水平的降低。在3个月时观察到对补充的反应变化有限(如果有的话),这表明需要以这种Lab4P剂量补充6个月才能实现有意义的变化。其他措施的改进,例如参与者感知的QoL和URTI症状,凸显了Lab4P补充剂的整体益处。

原文链接:

https://www.nature.com/articles/s41598-020-60991-7

 

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