聚焦远程医疗新模式,破解贫困群众看病难、看病贵问题

2020
04/14

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安康市卫健委
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安康市远程(医疗)会诊平台,涵盖50余个国家级会诊医院(中心)、安康市2个市级医院、21个县级医院、150个镇卫生院和123个村卫生室。

陕西省安康市辖1区9县户籍人口305万,是脱贫攻坚主战场的核心战区。在开展健康扶贫的四年多来以“互联网+健康扶贫”思维打造资源共享、上下贯通高效便捷的远程医疗服务平台,将医院建在了“网上”,专家连在了“线上”着力破解贫困山区群众看病难、看病贵难题,为全市10县区摘帽和贫困群众脱贫致富奔小康提供了坚实的健康保障。

1.“互联网+健康扶贫”10县区摘下“穷帽子”

陕西省安康市辖1区9县,户籍人口305万,是秦巴山区集中连片特困地区,脱贫攻坚主战场的核心战区。在开展健康扶贫的四年多来,

安康市以“互联网+健康扶贫”思维,立足市情民需,打造资源共享、上下贯通、高效便捷的远程医疗服务平台,创新优化远程医疗政策保障,促进优质医疗资源下沉到基层,织密医疗救治网,着力破解贫困山区群众看病难、看病贵难题,为全市10县区摘帽和贫困群众脱贫致富奔小康提供了坚实的健康保障。

安康市贫困人口由2016年的58.13万人减少到2020年初的3.34万人,贫困发生率由23.5%下降到1.3%;其中因病致贫人口由2016年的51111户158850人下降到2020年初的2775户6992人,减少了48336户151858人。2020年初安康市992个贫困村全部出列,10县区成功摘下“穷帽子”。

2.“3+2+1”分级诊疗将专家请到家门口

安康市以医联体建设为抓手,以三甲医院牵头分别组建两大医疗集团,形成“3+2+1”分级诊疗网络,建成2大远程医疗平台,即依托安康市中心医院“安康市远程(医疗)会诊平台”,涵盖1个市级三级甲等综合医院、10个县级综合医院、45个镇卫生院共计56个项目点位;依托安康市中医医院“安康市心医国际远程医疗平台”,涵盖50余个国家级会诊医院(中心)、安康市2个市级医院、21个县级医院、150个镇卫生院和123个村卫生室。结合医疗对口帮扶,两个远程会诊平台与解放军301医院、北京东直门医院、北大肿瘤医院等医院建成的“点对点”远程会诊系统和省远程会诊平台相连接,陆续建成了全市远程会诊中心、影像会诊中心、心电会诊中心、远程医疗门诊中心、远程病理中心,形成了上联西安、北京、上海、广东等大型医院,下接县、镇、村级医疗机构的远程医疗服务网络,实现了优质医疗资源突破地域限制实现有序流动,让顶尖医院的专家与基层医生对话,将大医院的专家请到了群众家门口,有效解决了基层群众看病难的问题。

3.远程会诊8万多例其中贫困群众占一半

截至目前,两大远程平台已完成远程会诊8万多例,其中贫困群众4万多例。2019年,安康市中医医院先后两次通过远程平台与美国南加州凯克大学医学院附属豪斯耳科诊所(House Ear Clinic)的神经外科专家以及美国山多贝纪念中心、健康使命医院的血液、肿瘤专家,为两例疑难病症患者开展会诊和病例讨论。白河县建成了以县人民医院为中心、12个镇级卫生院为枢纽、113个村卫生室为终端的三级医疗协同网络,通过远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等服务,将医院建在了“网上”,专家连在了“线上”,实现了县域优势医疗资源的共享和县、镇、村三级远程医疗的全覆盖,成为“小县能办大医疗”的样板。

4.落实健康扶贫政策为群众节省看病钱

安康市卫健委联合安康市物价局在陕西省率先出台了《安康市远程会诊服务项目价格标准》,同步获得医保(新农合)部门的政策支持,将远程会诊服务费用纳入新农合基本医疗报销范围,同时建立了严格的远程医疗专家遴选机制,督促2套远程医疗服务系统和县区远程服务平台分别组建了专家库、服务运行和维护团队。通过有力的保障政策支持,不仅突破了远程医疗发展瓶颈问题,规范了医疗服务行为,而且建立了长效的运行机制和利益分配机制,激发了远程医疗服务的内在活力,患者开启远程会诊的经济负担进一步降低,远程医疗服务的最后一公里被打通。据统计,通过实施远程医疗和落实健康扶贫优惠政策,全市建档立卡贫困住院人口人均自付费用由2016年的1335.89元下降到2019年的674.43元,贫困患者的就医负担大大减轻。此外,通过远程医疗,每年群众减少看病过程中的差旅、住宿等非医疗支出约400多万元。

5.远程医疗云培训把基层医疗强起来

利用远程医疗平台,实施“十百千万”人才培训培养工程,邀请省市专家,开展医疗卫生和公共卫生知识培训教育。2019年以来,先后开展健康扶贫、医疗质量、院感、护理管理、抗菌药物合理使用、院前急救、流感防治、新冠肺炎防治等远程培训和专题讲座100多场次,组织学术会议直播20多次,进行远程精品课程直播30多次,基层参训人员达30多万人次,有效提升了基层医疗卫生人员救治常见病、多发病的能力和水平。据统计,2019年安康市贫困人口县域内就诊率达到了95.68%。利用远程医疗平台指导家庭医生签约服务团队为76201户90644名贫困慢病患者开展了家庭医生签约服务,实现了“应签尽签、签约一人、履约一人、做实一人”。利用远程医疗平台常态开展了健康教育和健康促进宣传,通过开展常见慢性病防治、治未病、八段锦等健康教育知识普及,倡导健康生活方式,提高了群众健康素养水平,实现了健康扶贫关口前移。

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关键词:
新模式,医疗,群众,平台,安康市,医院

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