厦门成功为心跳异常生命垂危婴儿施行心脏射频消融术

2020
03/20

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杨伏山 石青青 / 中国新闻网
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厦门大学附属中山医院19日介绍说,由该院心内科为这名房扑房颤婴儿施行的手术难度极高,在业界比较少见,国内未见报道。

出生仅75天的患儿,心脏如同20岁成人,心跳异常危在旦夕。厦门大学附属中山医院成功为其施行心脏射频消融术。

厦门大学附属中山医院19日介绍说,由该院心内科为这名房扑房颤婴儿施行的手术难度极高,在业界比较少见,国内未见报道。

患儿出生福建龙岩,母亲怀孕40周时,做心脏超声检查发现胎儿心律不正常。孩子出生后,在当地医院做了心脏方面的检查,出现频发的房早、短暂的房速,但心脏大小结构正常。经过当地医院的治疗后就出院了。

出院两个月再次复查心电图和持续心电监测,发现患儿心跳完全不正常了,变成持续的房扑房颤,正常的窦性心律完全消失了,心脏极度的扩大,占了整个胸腔的一大半以上,相当于一个20岁左右成人心脏的大小,还伴随着心功能减退。

当地医院医生用了多种的药物治疗,未见效果,遂建议家长转诊厦大附属中山医院心内科做射频消融。患儿家长慕名找到中山医院心内科黄卫斌博士诊治,他曾成功为出生仅56天的患儿(心脏B型预激综合征)做过射频消融手术。

接诊的黄卫斌博士介绍说,这么小的婴儿,出现这么严重的持续房扑房颤是比较罕见的。对婴儿心脏问题原则上3岁以下不主张介入治疗干预,但如果是病情危重或持续的引起心脏结构的改变,就需要手术干预。

鉴于尝试静脉应用多种抗心律失常药物,患儿心律没有转复,手术可能是唯一的治疗方案,家属愿意尝试射频消融治疗。

该院心内科黄卫斌手术团队联合麻醉科马保新主任、儿科的田维敏主任、新生儿病区陈凌副主任和陈舜妹护士长和专门护理小组,在进行充分准备后,多学科协作,于3月11日上午开始手术,持续近1个半小时,终于完成“刀尖上的舞蹈”,手上取得成功。3月18日,患儿小天的心脏功能改善,顺利出院。

厦大附属中山医院称,黄卫斌博士较早在福建省内开展小儿射频消融术,对小儿心律失常诊治有着丰富经验,是闽省开展射频消融、起搏器植入及风心二尖瓣球囊扩张术最多术者之一,个人累计手术例数8000余例,做的射频消融最大年龄104岁;在小儿心律失常射频消融治疗(最小56天)及起搏器植入(8个月)方面具有很高造诣,在全省乃至全国都有一定的影响力。

“这么小的婴幼儿出现这么严重的房扑房颤,这在全世界比较罕见,成功为两个多月婴儿施行心脏射频消融术,在国内尚未见报道。”黄卫斌博士向记者表示,此次心内科又突破了一项技术瓶颈,这项新技术将挽救更多的心律失常患儿,同时也推动了心内科的学科发展,提升了区域医疗诊治水平。

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