数据说 | 曙光已现,这个四月我们能出门赏花吗?

2020
03/10

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王晓苒 / 健康界
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乍暖还寒,花开已近。

19例!据国家卫生健康委官网公布,3月9日0时-24时,全国新增新冠肺炎确认病例第一次被成功压制到单日20例以内。

这一数据在3月6日降到99例后,在3月7日大幅下降至44例,并连续两日被压制在50例以内。

在3月9日新增的19例中,境外输入两例,武汉市新增17例。这意味着,湖北除武汉市外,已保持了新增连续5天为0;全国除湖北外,不考虑境外输入,国内新增病例已连续3天为0。

形势已经明朗。

考虑到全球新冠肺炎的防控形势日益严峻,管控境外输入病例的工作将愈发重要,其持续周期也直接决定于欧美、日韩以及中东等主要疫情暴发区域的情况变化。

在严防境外输入病例的同时,“国内看湖北,湖北看武汉”的整体形势已经基本可以简化为“国内看武汉”。

随着“归零”的好消息接踵而至,下一步国内的疫情走势只剩一个命题:武汉的“现有确诊病例”何时清零。

“国内看武汉”,武汉新增何时归零

以3月9日的数据为例,全国的本地新增病例全部来自于武汉。纵观一周来的数据,可以看出,全国(除境外输入)、湖北和武汉的每日新增病例经过不断趋近,在3月7日形成了重合,并已连续保持了三天。

3月3日,中国工程院院士、天津医药大学校长张伯礼在武汉一线接受人民日报采访时曾表示,通过数据预测,预计3月底武汉的新增病例可以清零。

从近一周的走势,及目前武汉大规模的排查工作已近尾声的情况来看,重新出现新增高峰的可能性不大,确诊病例基本来自于已定位的疑似病例或集中隔离者。截至3月9日24时,武汉疑似病例总量为230人,并正在以每天约20人的速度递减(当日排除数-当日新增数),正常情况下预计10多天接近归零。

当然,未来一段时间武汉继续新增的病例,因为需要一定的治疗周期来康复,因此会“拖慢”武汉“现有确诊病例”清零的速度。但整体来看,张伯礼院士预测的“3月底武汉新增清零”有可能提前实现。

在武汉新增病例被全力压制下,尽管有境外输入病例的“干扰”,我们仍可以看到,全国每日新增病例的数据仍处于快速下降通道。但从全球疫情走势看,这个数据的归零,远期更取决于国际疫情的发展和我国各边防口岸对入境病例的防控。

可以说,当这个数据的来源全部是“境外输入”并保持住的时候,就是本地防控的决定性胜利。

武汉“现有”何时清零

“清零”正在频繁地出现自媒体报道和数据统计中,先是全国除湖北外的各省新增病例纷纷清零并保持,紧接着全国除湖北外本地新增病例清零……到3月10日,武汉所有方舱医院闭舱。接下来,就看武汉“现有确诊病例”何时能清零。

现有确诊病例可以粗略地理解为“正在治疗中”的病例,其减少的“动力”来自于当日治愈出院病例、每日死亡病例之和,与每日新增病例之差,即:

现有确诊病例=前一日“现有”-当日治愈出院病例-当日死亡病例+当日新增病例。

截至到3月9日,武汉市现有确诊病例为15732例。那么,随着每日新增病例降至20以内,这个设问就简化成为不到16000例的存量病例何时能“清零”。

3月9日当天,武汉新增确诊病例17例,治愈出院病例为896例,死亡16例,“现有”这一项比前一日减少895例。

武汉每日确诊病例状况

注:差值:武汉治愈例数+死亡例数-每日新增例数

纵观过去一周,这个差值最高为1776,最低为895,平均约为1202。假设以目前的平均差值来预测武汉“现有”的减速,那么,其“清零”最快在14天内实现。

当然,考虑到武汉仍有4471例重症患者,且重症者救治转为轻症直至康复的周期较长,目前医学统计平均约需要一到一个半月,因此,未来武汉“现有”数据的走势很可能在继续大幅下降后在“低位”(即存量重症病例)徘徊一段后实现全部治愈出院而清零。

多日来,在健康界对湖北一线带队战疫的援鄂医疗队负责人采访中,受访者对于重症患者的治疗普遍已摸索出有效的策略,这部分治疗的前景普遍乐观。“胜利的曙光已在眼前”基本成为他们的共识,乐观估计甚至也提到了“3月内”。

因此回过头来看,综合目前国内疫情救治进展和数据走势,钟南山院士早在2月判断的国内疫情“到4月基本结束”已成定局。看来,我们还来得及走出家门,抓住这个春天的尾巴。

而下一步,正如钟老日前所说,全球疫情发展估计要至少延续到6月份,那么,国内形势向好的局面,就要靠严防输入来彻底夯实了。

乍暖还寒,花开已近。

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