对重症患者实施一人一策精准治疗

2020
02/26

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董庆森 / 经济日报
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坚持疑难病例讨论,多学科专家深入分析,拟定最适合的个体化治疗方案。

湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部25日召开新闻发布会,介绍支援湖北医疗队在武汉大学人民医院东院开展重症救治情况。

武汉大学人民医院院长王高华说,目前,共有12支外省医疗队和1600名医务人员进驻武大人民医院东院开展救治工作。在救治中,医院整合、混编了各支医疗队的优势力量,成立了气管插管、血液净化小分队和中医药治疗小组等专业小组,对重症和危重症患者实施一人一策的精准治疗,“尤其让人感动的是,李兰娟院士带领团队驻扎东院,连续工作24天,并多次为各医疗队授课,提高了大家对新冠肺炎医疗救治工作的认识”。

西安交通大学第一附属医院院长、支援湖北医疗队队长施秉银给出了3点临床诊疗提示:一是老年患者,特别是有长期慢性病的患者,如果感染新冠肺炎,就是风险最高的患者;二是有部分气管插管时间比较长,如果采取其他方式,病人缺氧的情况没有得到有效改正,就应该采取进一步措施;三是到后期要注意抗感染,同时一定要注意内环境的稳定,这对成功抢救病人非常重要。

支援湖北医疗队对危重症患者救治有哪些新举措?四川大学华西医院重症医学科主任、第三批援助湖北医疗队队长康焰说,医疗队首先坚持三级查房制度,为每一名患者拟定最恰当的治疗方案。同时,坚持疑难病例讨论,多学科专家深入分析,拟定最适合的个体化治疗方案。坚持死亡病例讨论,让每一个死亡病例留下的经验教训都能被吸取。此外,医疗队会依据患者病情程度,分成绿、黄、红3个区域进行救治。绿区病人的情况相对较轻,标准治疗就能改善病情;黄区收治年纪较大且可能有基础性疾病的患者;红区则收治重症患者,这些患者很多已经发生了多系统器官功能的损害,必须集中起来给予器官功能监测和支持治疗。

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