有人呼吁应该28岁后再学医,理由很让人心酸

2020
02/20

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毛新月(编译) / 健康界
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别拿梦想开玩笑,决定学医之前,最好有个周密的人生规划。

医生过劳、猝死话题近年来受到广泛关注。“医生职业倦怠”(physician burnout)甚至已经被收录到美国国家词库。

在美国,离职或跳槽已经成为Sermo等医生社交网络平台的热门话题。不断有干了七八年的医生离职,婴儿潮一代医生(50多岁至70多岁)的工作压力也是只增不减。

在美国内科医生和记者Monya De看来,医生们完全可以做一些保护自己的举动:在就读医学院之前做好职业规划、寻找生活伴侣,然后等28岁再入学医学院。以美国情况为例,Monya De列举了以下理由和好处。

图片来源:图虫创意

可以为做医生积累资金

28岁,大学毕业之后已经从事了六七年非医学工作,对想成为医生的人来说,已为跳槽和生活积累了一定的成本。目前许多医生对医学产生幻灭感的部分原因就是经济问题。因为自己的收入不仅没有和付出成正比,反而还要与保险公司的拒赔官司纠缠不清,只能眼看着本来用于支付巨额学业贷款、营业执照费和医疗过失保险的资金从眼前溜走。

另外,同那些20岁左右就开始储备养老金的非医学工作者不一样,许多医生担心,由于没能在工作前积累资金进行投资,他们不得不在退休之后坚守岗位,赚养老金。而那些几乎没有可自由支配资金的在校医学生和住院医师来说,更别提积累资金。

28岁再学医更容易实现梦想

28岁后再学医还有个好处就是,给医生充分的时间去追寻未完成的梦想。二十出头正是风华正茂之时,有着无限的创造力和能动性。很多音乐家、作家、艺术家、软件工程师或其他领域内的人才必须将自己的才华发挥到了极致以后才能接受不能松懈的医学教育:繁重的化学实验、医院的志愿服务、医学执照考试以及住院医师培训等。

Monya De举例说,自己有个比较厉害的医学院同学,20多岁就已经在一个台湾流行乐团享有了国际声誉,不仅自己可以支付医学院学费,而且自我实现能力极强。这位同学在一次顶级项目训练中,由于通过学习达到精通水平,获得骨外科住院医师培训机会,这是我们学校毕业生一般都无法企及的。

图片来源:图虫创意

有些同学在考虑过医学职业之后,果断放弃这条路,将医学职业道路让给更加值得的人才,而不是等到学医学不下去了再中途退学,但同时,他们实现了终身为艺术事业贡献的愿望。

不会在家庭和事业间犯难

28岁开始学医也会为成家创造良好的条件。在校学生可享受校内托儿所等额外福利,还可以在网上参加讲座。即使是第一年或第二年休完产假和陪产假之后,也可以很容易地通过补考。其他企业公司可能对产假时长斤斤计较,医学院校通常在这点上很大方。

但住院医师的情况就不同,医院向来以惩罚休假受培医生甚至是合法休假的受培医生而闻名,部分原因可能是休假期间导致同事的工作任务更重。曾有报道,医院里的住院医师只有6周产假,他们向美国医学会举报,声称自己和同事受到了医院的不公平待遇:有人被迫在收入较低的住培岗位上多工作了一年;有人直接被解雇。当然,实际上在美国,住院医师和受培医学生都应该获得3个月带薪产假和陪产假。

若在学医之前成家生子,在父母成为住院医师之前,孩子会处于学龄期,这时父母可以凭借微薄的工资申请抚养税减免。此外,学医之前就有孩子的话意味着祖父母可能比较年轻、健康,他们能够更好地帮忙照顾孩子。目前,很多医生既要面临压力大且繁重的工作,又要面临上有年迈父母,下有年幼子女的处境。这些都是导致医生工作时间缩短甚至离职的原因。

通常,医生们到了三十五六岁才生孩子,那时候他们已经住培结束,虽然可能拿到了奖学金,但这会让他们的生活又增加新的负担——生育问题。年龄一大,随之而来的可能是流产、婴幼儿出生缺陷和妊娠并发症等,这些问题同样导致医生花在工作和患者身上的时间缩短。

图片来源:图虫创意

这会激活医疗行业新模式

28岁再学医也有助于打破医学教育中的“虐待”循环。目前的,从事医学教育工作的医生往往是35岁以上的主治医师,而进入医院培训的医学生可能只有23岁,没有一点临床实践经验。主治医师往往会对其进行肆无忌惮的欺凌、恐吓和骚扰。若医学院的学生普遍年龄较大,已经在其他领域有了工作经验,那么医学教育端正之风可能不再鞭长莫及。

当然,已经有了工作经验的人不宜盲目学医,如果出现问题,此前的工作经历或许还能有所帮助。在美国,有时候,住院医师无法获得转正续签的机会,就无法获得相应专科董事会的认证,这是在绝大多数医院或诊所工作的必要条件。

美国几年医学院的学费将近数十万美元,学生们却仍然面临无业风险。如果学生们之前做过会计、飞行员、社会工作者或牙医等,他们有能力找到新的工作来支付在学期间的贷款,并开始新的生活。他们还可以再次申请住培,同时享受薪水、福利和晋升机会,而不是憋在实验室里搞研究。

过去,人们普遍认为,培训一名合格的医生很费劲,医学院和住培项目最理想的候选人是那些甘愿加班加点为病人看病的人。在医学界,35年的职业生涯往往比25年更令人向往。

那么,年长又成熟的学生或许成为医学界更大的人才资产,医学院的招生范围有必要向那些成熟、有过体面的工作经历的成年人当中扩大。

医疗公司认为医生的职位是可替代的,无论是那些甘愿接受低薪的医生,还是毫无经验的非医疗专业人员均可称为替代者。医生们开始纷纷干起了副业,从卖指甲油到遛狗。当代医生把副业收入看作生活的必需品,这正是对传统医疗行业工作性质的一个极大挑战。

医生应该成为人们的第二职业。

原文来源:STAT

原文标题:Why medical school should start at age 28

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