核酸检测阳性检出率只有30%到50%?专家回应

2020
02/17

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赵家将(整理) / 健康界
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王贵强表示,目前核酸检测是确诊新冠肺炎的“金标准”,只有通过核酸检测阳性才能确诊。

国家卫生健康委数据显示,截至2月16日24时,全国累计治愈出院病例10844例。除湖北外,新增确诊病例总数已连续13天下降,新增死亡病例数一直保持在较低水平。

2月17日,国务院联防联控机制就医疗救治工作进展情况举行新闻发布会。就时下关注的提高检测和救治的效率、临床药物试验进展、关心关爱医务人员等问题向媒体解答。

新冠肺炎第六版治疗方案正在形成中

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,全国已经派出3万余名医务人员支持湖北武汉,其中有1.1万重症专业医务人员负责重症患者的救治工作。同时,钟南山院士、李兰娟院士、王辰院士团队也都坚持在抗疫一线,在救治工作当探索新的治疗方法和技术。她指出,目前,国家正在形成第六版诊疗方案,以指导全国救治工作,提高救治水平。

核酸检测阳性检出率30%到50%?专家回应

北京大学第一医院主任医师王贵强表示,核酸检测本身的稳定性是很好的,之所有出现一些所谓检不出的情况或者假阴性的情况,主要原因是任何检测方法都有一个敏感性的问题。他强调,目前核酸检测是确诊新冠肺炎的“金标准”,只有通过核酸检测阳性才能确诊。国家卫生健康委目前也在联合攻关提高检测的敏感性和特异性。

出院患者从发病到入院平均4.95天

“我们对所有病人的治疗情况也进行了分析,90%以上的患者都采用了抗病毒治疗、对症治疗方法,包括呼吸支持、循环支持、提高免疫力等综合的一系列的诊疗手段,加速患者的治愈。”郭燕红指出,通过对治愈出院病人的情况分析发现,从患者发病到确诊的时间段来看,全国平均是4.95天,说明缩短诊断时间,这样来说,及时诊疗,早诊早治,也是提高治愈率的一个非常有效措施。

她表示,武汉的情况也有很大改变。近期通过早诊早治,对轻症病人收治后的连续观察,郭燕红指出,可以看到重症患者占比从初期的38%已经下降到目前的18%。她强调“四早”“四集中”是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。

他们是新时代最可爱的人

“他们是新时代最可爱的人,他们是中国的英雄,也是世界的英雄。”郭燕红强调,保障医务人员的身心健康,是使他们完成好医疗救治工作的一个重要的保障。

前不久,国务院办公厅转发了国家卫生健康委、人力资源社会保障部和财政部《关于改善一线医务人员工作条件  切实关心医务人员身心健康的若干措施》,《通知》当中要求“要营造有利于医务人员工作的良好环境,要合理安排医务人员的作息时间,要加强医务人员的个人防护,要有针对性的开展干预和心理疏导,要加强对医务人员的人文关怀,还要为我们的医务人员提供良好的后勤服务。”

磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效

作为一种抗疟、抗病毒以及免疫调节的“老药”,磷酸氯喹是否对于新冠肺炎有治疗作用,还要经过临床评价。科技部生物中心副主任孙燕荣通过一个例子描述了磷酸氯喹的作用。北京一位54岁病人,在发病第4天住进医院,服药一周后核酸转阴,所有指标全部向好,达到解除隔离和出院标准。

据了解,2月15日,由钟南山院士担任组长的专家组,一致认为“磷酸氯喹是一个上市多年的老药,用于广泛人群治疗的安全性是可控的。基于前期临床机构所开展的研究结果,可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效。”

康复者恢复期血浆治疗是对重症、危重症非常有效的重要手段

康复者恢复期血浆治疗,其实就是利用康复者血浆中一定滴度的病毒特异性抗体来降低患者体内病毒含量,从而达到治疗预期。目前,该疗法已在临床中显现出很好的疗效。

郭燕红指出,从恢复期血浆的采集、制备、贮存到临床应用都有严格质量控制要求,同时我们指导各地成立省级专家组对恢复期血浆的采集和患者治疗工作进行全程的质量控制,既要保障献血者的健康,也要保障重症和危重症患者的安全。

她呼吁治愈出院的患者能够献出自己的血浆,给重症和危重症患者带来希望。

方舱医院的出院标准是什么?

王贵强指出,方舱医院所有病人都是确诊病例,根据第五版指南规定,确诊患者需要两次核酸检测阴性才能出院,出院后也要进行居家管理,至少进行两周时间相对系统的居家观察,社区层面还要给予居家指导,并在2周~4周内回医院复查。

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