一路陪伴“肝”愿为你——清华长庚医院专家为你解读肝癌防治那些事

在治愈肝癌的道路上，主动学习健康知识和技能，增强对疾病的认知，有助于病友们减轻紧张和压力，更积极的做自己健康的主人。为了提升病友对疾病的认知，指导大家如何更好地配合治疗，加强自我管理和照护，来自北京清华长庚医院放射治疗科的黎功教授和李广欣医师为患者朋友带来肝癌防治方面的知识。

黎功主任首先介绍了当下肝癌的发病现状和趋势，他提到每年全球肝癌新发病例为80万，有近一半病例发生在中国，因为中国大约有1亿乙肝病毒感染者，其中3000万为乙肝患者，大概有10%的乙肝病毒感染者会发展成乙肝患者，而5%的乙肝患者可能会发展成肝癌。虽然中国肝癌发病人数多，但是发病人数实际上是在下降的，包括韩国、日本等国家，很大一部分原因是乙肝疫苗注射的普及。

黎功主任

黎功主任警示大家，肝癌最致命的特点就是它在早期极难被发现及确诊！简单来说，肝脏对痛感不敏感，正常情况下，人们很难意识到自己的肝脏有问题，所以肝癌早期症状不明显，发现大部分都是晚期。目前，在初次确诊的肝癌患者中，仅有20%的患者可以接受手术等根治性治疗，超过80%的患者一经发现就已经属于中晚期，失去了彻底治愈的机会。所以建议肝癌的高危人群，如有家族史、乙肝患者等定期去做检查，检查项目最好选择甲胎蛋白、CT和核磁等，超声因为对医生经验要求高，可能会漏诊。

除了肝癌的现状、趋势和早期预防诊断。肝癌治疗方面黎功主任欣喜地介绍到，近年来晚期肝癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗进展非常迅速，也引起了国内外高度的重视，有关的研究如火如荼的开展，近三年的进展超过了过去几十年，晚期肝癌治疗进入了一个全新的时代。靶向治疗和免疫治疗不断发展，免疫治疗联合靶向治疗或局部治疗手段，如外科手术、肝动脉栓塞化疗（TACE）、经皮射频消融治疗、放疗和微波治疗。希望通过不同方案的联合应用，能够进一步提高疗效，为患者带来生存获益。

接着，北京清华长庚医院放疗科李广欣医师就“肝癌靶向治疗的前生今世”做了详细的阐述，内容包括肝癌靶向治疗经历了怎样的历程，仑伐替尼是什么药物，仑伐替尼治疗肝癌的剂量是如何确定的，仑伐替尼治疗肝癌的效果怎么样，仑伐替尼治疗肝癌病例展示以及仑伐替尼有哪些副作用该怎么处理等。

李广欣教授

李广欣提到，肝癌的靶向治疗经历了无药可用、矮子里拔将军和出现曙光三个阶段，凭借SHARP和Oriental两个临床研究，索拉菲尼在2007年成为肝癌一线标准用药，十年之后，仑伐替尼打破索拉非尼一线统治地位，仑伐替尼的临床研究发现，客观缓解率（ORR）达37%，疾病控制率（DCR）达78%，中位OS达18.7个月。仑伐替尼的主要副作用包括高血压、蛋白尿、肝功能异常、手足皮肤反应、乏力、腹泻和厌食等，并针对这些副作用给出了具体的解决方案。

讲座之后，黎功教授和李广欣医师还与前来听课的病人和家属进行了积极地互动，耐心解答了大家提出地问题。这场别开生面的讲座得到了参会者们的支持，他们都纷纷表示受益匪浅，因为这个讲座真正让参会者对肝癌的防治有了进一步认识，同时也帮助患者和家属树立与肝癌抗争的信心与勇气。

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