细探博鳌乐城先行区：康养产业先获益 “医疗+旅游”引发集群效应

“今天是我们最有底气的日子。”海南省卫健委主任韩英伟在9月17日海南博鳌乐城推介会上以这样一句话开场。一天前，《关于支持建设博鳌乐城国际医疗旅游先行区的实施方案》（以下简称《实施方案》）正式公布。

从2013年国家提出博鳌乐城先行区概念，到2019年乐城初见雏形，国家政策的支持力度随着乐城新兴区的探索，相应进行着调整。此次《实施方案》中提到的建立真实世界数据的临床应用、慢病患者使用新药可带离先行区、授权三至五家公立医院特许经营等都得到了业内广泛关注。

得到国家强有力背书后，韩英伟承认，走过艰难阶段的乐城先行区，终于可以从纸上谈兵发展到有配套措施一步步跟进的阶段。

规划建设6年多，博鳌乐城先行区在吸引顶尖团队方面有哪些心得，博鳌镇周边的基础设施能否跟上乐城先行区的发展规划，医疗旅游先行区相比其他产业集聚地又将释放出哪些独特性。无论是药械企业、投资方、患者，还是乐城管理局自身，都在寻找答案。

规划6年现雏形

中共海南省委常委、宣传部部长肖莺子在9月16日的新闻发布会上分享道，目前先行区共引进签约院士专家团队51个，正式受理投资项目81个，开工建设16个，已经有9家医疗机构开业或试运营。

全国第一例特许进口的蓝牙心脏起搏器植入手术、人工耳蜗植入手术等“14个全国第一”在乐城开展，试图逐步形成“国内最好的医学专家在乐城、最先进的医疗器械在乐城、最高端的前沿技术在乐城”这个金字招牌。

截至9月16日，海南省依申请批准进口的临床急需药品共有4个品种、5个批次；共批准临床急需的医疗器械有17个批次26个品种，271套产品，包括人工角膜、人工耳蜗、皮下植入式心律转复除颤器、无导线起搏器。

先进药械的临床顺利使用，离不开先行区推广的极简审批。目前社会投资项目落地平均审批时间由原来429个工作日缩短到现在58个工作日。

“新药在乐城先行区的先试先用，为全国范围使用新药节约了时间。”复旦大学皮肤病研究所所长，博鳌超级医院皮肤医学中心教授张学军告诉健康界，皮肤医学中心主要用司库奇尤单抗治疗银屑病、奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹、特异性皮炎，结节性痒疹，Dupilumab单抗治疗特应性皮炎等。

从《海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区医疗产业发展规划纲要(2015-2024年)》文件中可以看出，先行区产业重点发展领域主要包括特许医疗、健康管理、照护康复、医学美容和抗衰老等，形成为游客提供体检、健康管理、医疗服务、康复、养生(护)等完整的医疗产业链。

规划设置医疗机构36个，床位合计11600张。其中，国际医疗方面规划床位数占总床位数的54.3%；护照康复方面占总床位数的28.4%；医学美容和抗衰老方面占总床位数的12.1%；而健康管理方面将占总床位数的6.9%。

可见，国际医疗和护照康复会成为规划重点。护照康复中的“博鳌健康养老（护）中心会”这一个子项目就会设置2000张床位。

有了大体的规划方案，嗅到商机的机构和个人早已在等待时机进驻先行区。9月17日的乐城招商推介会现场，美敦力销售人员把这次积极加入乐城先行区看做是新品在国内市场的提前预热，“乐城是一个很好的机会，如果能够让新品很快进入乐城，那么进入中国其他省份也会有更多机会。”

想入驻者众多，带着研发团队的，专门引荐国外优秀项目的，还有一些手握各种优质医疗资源，却不知道以什么样的主体申请的。他们围着管理局的工作人员，试图从中探测到捷径。

而园区的物理空间是有限的，如果强调“先到先得”，如何才能保证中选项目的先进性呢？

博鳌乐城先行区管理局局长顾刚在接受健康界采访时说道，博鳌入驻项目的评审较为复杂，会让中华医学会组织相关专家来进行评审，85分以上才能进驻园区。

为保证进驻项目专业技术上的先进性，评审环节开始前必须先通过初选，即管理局的背景审查。初选通过后上报相关单位组织进行专家评审，而后上报海南省相关部门讨论，全都通过之后会进行签约。

目前来看，申请项目主要以高端诊疗技术为主。在近期审核申报项目的过程中，确实也存在一些问题。顾刚举例称，有些项目的技术在某个领域非常先进，但是作为完整诊疗体系来说，还存在短板。

为实现到2025年医疗技术、装备、药品与国际先进水平“三同步”目标，博鳌公共保税药仓于2017年3月22日正式立项启动建设，使患者使用特许药械的等待时间由最初的6个月缩短至3个工作日以内。

“乐城会是海南自贸港的先行区，自贸港政策落地后，乐城将显现出更多优势，未来还会在科技转化和人才政策方面给出相应优惠。”顾刚对海南的整体发展信心满满。

养老、康复首先受益

从政策的倾向性来看，顾刚认为，《实施方案》对国外的医疗药械厂商、国内最好的公立医院、国内最好的诊疗团队来说，都将是很好的机遇。不过，韩英伟也提出：“优秀的团队根本不缺平台，为什么他们要选择来乐城？”

“目前来看，以地产商为背景的开发项目（养老、康复）可能会受益。但是做医疗和设备的企业能否受益，还有待观望。”北京一臻医疗管理咨询有限公司董事长李琛分析道。