非公医院“帮扶”县级医院 阜康医疗融入健康西藏

西藏终于有了第一家民营三级综合医院。

历经六年努力，西藏阜康医院（下称阜康医院）终于在2019年4月取得西藏自治区卫生健康委三级综合医院的批复。从2019年8月1日起，阜康医院等级提升为三级综合医院。

自新中国成立70年和西藏民主改革60年以来，西藏自治区不断完善基本医疗保障体系建设。已成立20年的西藏阜康医药发展有限公司（下称阜康医药），和它的创始人王斌一道，经历和见证了中国医药改革往事。

作为西藏最大的民营医疗集团，阜康医疗的创立和发展，积极参与了西藏卫生体系的建设和完善，并焕发出自己的责任和担当，为西藏自治区人民的健康保驾护航。

西藏阜康医院

初心

“自治区人均预期寿命由解放初期的35.5岁提高至70.6岁，孕产妇死亡率从5000/10万下降到56.52/10万，婴儿死亡率从430‰下降到11.59‰，提前完成2020年预期目标。”2019年5月，在国家卫健委员会介绍西藏卫生健康有关工作的新闻发布会上，西藏自治区卫生健康委党组书记、副主任王云亭给出上述数据。

今年6月，国家主席习近平在信中亲切勉励西藏人民，抓住发展机遇，建设美丽幸福西藏。“健康西藏”是建设“美丽西藏”“幸福西藏”的关键要素，是实现中国梦西藏篇章的重要内容。“健康西藏”更是“健康中国”战略不可或缺的组成部分。

过往20年，阜康医药及其创始人王斌，共同见证了中国医药改革往事。

1999年，敏锐感觉到当时药品异地的巨大差价，来自安徽的王斌在拉萨开了一家叫“西藏阜康中西药大药房”的药店。

这样的起点只是一个关于准确捕捉到了时代机遇的故事。也和当年的许多药品零售商一样，王斌赚到了钱。然而，王斌深深感觉西藏地区缺医少药，逐渐转型开始创办医院。

幼年曾患小儿麻痹症，并成为幸运的治愈者，王斌一直牢记当年一起走进诊室的小伙伴，因为家中无力购买“糖丸”而落下后遗症。他因此曾发誓：日后如有能力，定不遗余力地去帮助看不起病的人。

人皆有初心，但不是所有人都能不忘初心。2005年4月28日，矢志不改的王斌与杜先生、王先生共同出资成立西藏首家民营综合性医院——西藏阜康医院。时至今日，阜康医药成为集医疗卫生服务领域的大型集团公司。而西藏阜康医疗股份有限公司（下称阜康医疗）则下属西藏阜康医院、妇产儿童分院、独立的健康体检中心、心脑血管分院、生殖医学中心等多家医疗机构。

得益于时代机遇和西藏发展的红利，阜康医药和阜康医疗都有了长足发展，王斌依旧不忘初心，并深深影响了阜康上下全体员工。

阜康的员工都能自觉遵守《阜康员工守则》里的”十条禁令“，其中处于最重要位置的头两条是：一是严禁见死不救和推诿医院能医治的患者；二是严禁开大处方及商业目的的统方，“严禁过度检查、过度治疗。让每一位患者都能得到优质、高效、低耗领先的医疗技术服务，让群众看得起病，看得好病，愿意来我院看病。”王斌说。

阜康还有“三个有利于原则”：只要有利于患者的事；只要有利于单位的事；只要有利于国家的事。在阜康，只要符合以上三个原则，紧急情况下任何人不经请示都可以去做，不用承担经济损失。

阜康的员工讲述了许多真实的故事，验证着这些原则如何被践行。被多家医院拒绝救治的重度烧伤女患者，来到了阜康。王斌说，不能见死不救，没有费用医院也要治；医院门外乞讨为生的下肢软组织溃烂的流浪汉，阜康医院将其收治，疗愈后还帮助他寻找到了家人；在这家医院，看不起病的藏族同胞，被免去上万元医药费的例子并不少见……已真正成为藏族人民心目中的健康守护神。

开业十五年以来，200多位老员工见证了阜康医院的发展壮大。不难理解，阜康对于员工为何会有如此持续和深远的凝聚力。能够将患者利益至上的民营医院经营者，自然也会厚待自己的员工，甚至细致到员工的住房、员工子女上学的接送、员工家属生病的就诊。

王斌说，让群众看得起病，看得好病，愿意来阜康医院看病

创评

作为医疗服务提供者，能够给患者最大的受益莫过于就是把医院办好。在王斌眼里，医院是神圣的。“作为西藏阜康医院的负责人，我一直有个观点：医院是守护一个城市乃至一个地区人民健康的神圣机构。”

王斌的语言很朴实，“（要治愈患者）首先自己要健康，技术要足够先进才行！医疗行业事关民生，要么做好要么就不要做，没有差不多一说！我认为医疗就像教育一样，如不是最好，就是对人民的犯罪！教育不好误人子弟，医疗技术不好是夺人生命！”

为了更规范地发展，六年前阜康医院就启动了三级医院创评工程。王斌坦言，这一过程颇为艰辛，到今年才终于获得区市两级卫健委批准，并由13名专家现场验收，最后一致通过验收评审。

“国家正在全力推行分级诊疗，因为阜康医院地处西藏首府拉萨，地区转上来的患者都是较危重的患者，如果不是三级医院是没有资格（也没有能力）接受转诊患者，所以不管是出于规范、质量、安全，还是为患者提供高效、有温度的医疗，三级医院的创评都是必须的，也是应该的。”王斌说。

虽然花了六年时间，但王斌自认为从创评三级医院的过程中学到很多，“归纳起来有三点”。第一，政策掌握不准，没有及时申请二级医院。第二，缺乏对制度的敬畏，总想和其他医院一样一步到位。第三，缺乏对质量医疗、护理的深度学习。

王斌请来多名专家到医院讲课，自己又带头去四川大学华西临床医学院读了两年的医院管理，才知道医院创级是一家医院的规范化发展的必由之路，需要在人员、设备、床位、空间、学科、科研、教学、信息化建设等配置上全面提升。

开先河

医院自己的实力增强，就能承担更大的责任，为健康西藏和健康中国做出更多贡献。阜康医院一直积极参与和组建医联体，而医联体也能让阜康实现“对内帮扶，外接资源”。

中国国务院新闻办公室9月12日举行“加强民族团结建设美丽西藏”新闻发布会。西藏自治区人民政府主席齐扎拉表示，到目前为止，西藏的卫生健康事业全面发展，自治区、地(市)、县(区)、乡镇、村五级医疗机构网络已经形成。

虽然西藏医疗卫生体系建设取得了很大成就，但依然远远不够。正如2018年7月，李克强总理考察西藏时所说，目前西藏医疗资源难以满足群众需要。

根据西藏卫健委提供的数据，目前全自治区有1548个医疗卫生机构，床位16787张。而卫生人员24018人，每千人口床位数4.88张（全国2017年5.72张）、卫生技术人员5.54人（全国2017年6.47人）、执业（助理）医师2.41人（全国2017年2.44人）。

尤其是雪域高原，疆域辽阔，在拉萨等中心城市之外的县级医院覆盖区域，医疗资源和能力严重不足。

西藏的现实状况，让阜康医院这家“不忘初心”的民营医疗机构，在西藏造就了其他省市几乎无法复制的现象：开了民营医院“帮扶”县级公立医院组建医联体的先河。

王斌说，他们在日常的接诊中发现，虽然医院开在了拉萨，却有近20%的患者都来自藏北的那曲。

是不是那曲的医疗条件没法满足当地民众的需求？王斌把那曲记在了心里。2016年，阜康医院走进那曲地区嘉黎县夏玛乡夏玛一村，结成帮扶对子，开始“百企帮百村”行动。2018年初，由西藏阜康医院投资600万元援建的夏玛乡卫生院开工建设。阜康医院和那曲地区的嘉黎县人民医院签署疗“联合体”协议，开创了自治区民营医院帮助国家公立医院的先河。

新卫生院移交时，阜康医疗十多位医务人员组成的医疗小组，还为当地群众进行了义诊。嘉黎县常务副县长马奇华说，这是全县10个乡镇卫生院里面最好的、功能最齐全的新卫生院。

高原、雪山之上，蓝天下的夏玛乡新卫生院

2017年12月，阜康医院又和比如县人民医院正式签约组建医联体。比如县位于西藏自治区那曲地区东部，当地医务人员极度缺乏，医疗水平有限，大多数群众就医需前往700公里外的拉萨，来回要三天。

示范效应之下，同样位于那曲，但地理位置更为偏远的班戈县等地的人民医院也先后与阜康医院建立了医联体帮扶，由阜康医院对其进行线上线下技术指导、人员培训，从而实现了非公医院对县级医院的“帮扶”。

阜康医院与帮扶医院建立了合作机制，除为其提供远程、异地会诊外，无法接治的重疾患者还可转至阜康医院进行治疗。

除了对内帮扶，阜康向全国的优秀医院学习。在阜康官网上看到，阜康医院先后和郑大一附院、西藏自治区人民政府驻成都办事处医院签订战略合作协议，与青海省人民医院签署战略合作协议共建高原健康研究中心，与华西医院签订网络联盟医院，阜康医院妇产儿童院区和复旦大学附属儿科医院签订协作医院合作协议，加入国家呼吸临床研究中心·中日友好医院呼吸专科医联体……

“为实现自治区区党委‘2020年大病不出藏’的目标，阜康医疗和所有医务工作者一起在努力。”王斌说。

阜康的医生在夏玛乡为群众义诊

再出发

6月12日，国新办举行促进社会办医持续健康规范发展吹风会。国家卫生健康委副主任王贺胜在回答记者提问时表示，社会办医要行稳致远、持续健康发展，首先要找准定位，明确发展方向。社会办医是公立医疗服务体系的有益补充，可提供基本医疗卫生服务，主要提供非基本医疗卫生服务，满足群众多层次、多样化、差异化的健康服务需求。

王斌早已领会了这一精神，他告诉健康界，未来阜康的定位就是做好公立医院的补充，力争在“妇产儿童、生殖医学、产前诊断、微创外科、心脑血管、肿瘤、健康体检”方面争创西藏专科前三位，造福西藏患者，让老百姓大病不出藏。

结合现有业务和市场需求，王斌将妇产儿童及不孕不育、心脑血管、微创手术、健康体检（管理）和肿瘤五大专科作为主攻方向，并给自己划定了时间节点：力争到2025年，建四川阜康医院。把内地的优质医疗资源引入西藏，让西藏人民在家门口就能享受到内地优质医疗专家的技术服务。

这一规划并非虚设。为了保障相关工作的有力推进，王斌在2017年里系统梳理了公司的组织架构，除了以西藏阜康医院为主体完善管理机构外，还投入巨资1亿多元用于设备更新、信息化建设、人才引进，并将西藏本地应届毕业生送往内地三甲医院进行规范化培训，使阜康医疗走向健康的发展之路。

筹建中的西藏阜康医疗康城肿瘤医院

王斌说，阜康目前正在筹建西藏阜康医疗康城肿瘤医院，是西藏首家三级规划的肿瘤专科医院，并与四川省肿瘤医院建立医联体。在西藏的布局已基本上完成，下一步准备进军成都，上下联动，双轮发展，为西藏阜康引进人才，下转患者至成都继续治疗提供保障。

王斌告诉健康界，阜康医疗立足西藏、服务川藏的时机到了。