隆胸13年后 她患上了淋巴癌

2005年，林兹·布罗姆菲尔德（Linzy Bromfield）在生了两个孩子之后，自掏腰包做了隆胸手术。然而，13年过后她发现其中一个乳房肿得无法戴上文胸。她在一家医院做了乳房积液引流术，后来被诊断为与植入物相关的淋巴瘤。

在英国，和林兹·布罗姆菲尔德有相似经历的人很多，她和另外19名因隆胸患癌的女性一起，采取法律措施来维权。

林兹·布罗姆菲尔德是幸运的，在摘除了两个乳房假体后，疾病就消除了。但其他女性还需要做进一步治疗，包括化疗。

乳房假体与变性大细胞淋巴瘤

英国药品和保健产品监管局（MHRA）目前正在收集因隆胸而患上间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）的妇女的数据。BIA-ALCL是一种罕见的特殊类型的恶性肿瘤，而不是乳腺癌或乳腺肿瘤，主要症状是迟发的假体周围积液和肿块，通常在植入后数年发生。早期切除全部包膜和肿块的病人预后良好，然而，不充分治疗可能会导致复发和进一步发展。到目前为止，BIA-ALCL的发生率极低，在中国尚未见报道。

据估计，每售出24,000个乳房假体，就有1人存在患上这种肿瘤的风险。在英国，已经有50多名妇女被诊断患有此病，全世界还有数百人被诊断患上了此病。医学专家认为，这种疾病既有可能是对植入物表面结构的反应，也有可能是细菌感染造成的。美国制造商艾尔建（Allergan）已经在世界范围内召回了一些产品。

为MHRA监测癌症病例的外科医生咨询小组主席奈杰尔·默瑟（Nigel Mercer）表示，任何植入物都有未知的风险，厂商却没有向使用者提供关于植入物潜在风险的足够信息。“把希望隆胸的女性当作实验用的豚鼠，这种做法确实不厚道。” 奈杰尔·默瑟警告称，女性并不需要终生植入乳房假体。 

艾尔建公司辩称，病人的安全是公司的优先考虑事项，它支持在产品表面贴上告知性的标签，提高使用者的风险防范意识，以最大程度地保证女性安全地使用乳房假体。

法国禁用90种乳房假体

法国国家药品与健康产品安全局（ANSM）在今年早些时候发布公告，从2019年4月5日起，法国禁售6个厂商生产的90种型号的乳房假体，是BIA-ALCL事件发生以来，全球首个对乳房假体实施禁令的国家。

这6个厂商包括美国的艾尔建（Allergan）、英国的娜高（Nagor）、德国的宝俪（Polytech）、法国的赛彬（Sebbin）、欧罗思利康（EuroSilicon）和Arion Laboratories。法国禁售的乳房假体类型是毛面硅胶假体和聚氨酯假体。

法国约有50万女性隆胸，自2011年以来，该国总共报告了59例BIA-ALCL病例，其中3例死亡。ANSM不建议已植入此类假体的女性进行预防性移除。

参考资料：

1.Telegraph:Women take legal action over breast implant cancer risk

2.Stopcancerfund: France Bans Breast Implants Amid Cancer Suspicions

3.中华整形外科杂志：2017 BIA－ALCL中国专家共识