DRG落地的十二时辰
曾经有个美剧《24小时》,以特工在24小时内破案为拍摄手法,情节紧张惊险。目前火爆的《长安十二时辰》也是类似这样的剧情。该剧描述的是唐朝天保三年上元节前夕,长安城陷入恐怖袭击的危局,死囚张小敬临危受命,与靖安司的司丞李必携手在十二时辰内拯救长安的故事。其中凸显中国特色的元素,不仅仅是场景的效果,同时剧中关于信息的传递、处理和运用。这些元素是值得DRG落地可以借鉴的。
目前在国内推行的DRG版本主要有CN-DRG和C-DRG,CN-DRG在北京、广东、陕西、辽宁等30多个省市的卫计委和医保管理机构采用,开展试点工作。我国自主设计的C-DRG在深圳、克拉玛依和福建三明三个试点城市试点推行。今年6月5日,国家医疗保障局公布的相关通知,确定北京、天津、上海等全国30个城市为按疾病诊断相关分组付费(DRG)国家试点城市。这也意味着,医保支付方式从“按项目付费”到“按病种付费”的变革,将在全国更大范围内试点。
根据国际和国内试点经验,DRG支付成功的必要条件是准确的临床和成本数据,包括对数据的搜集、处理以及监管和审核等工作。看《长安十二时辰》,同样面对即将来临的袭击,朝廷在长安城临时成立
情报中心——靖安司
也就是现在的信息(数据)管理中心。
现在很多医院都有信息科,或许从硬件上看符合要求,不过从人员匹配角度,请几位IT人士就能做数据分析和审核工作?如果换成懂业务的管理者,不懂技术,好像对这么多数据也很捉急吧?因此成立信息科容易,培养数据洞察专家难!
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