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多个孩子因这个病毒住进ICU 眼下正是高发期

2019-06-13 妇儿中心 / 第一儿科
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腺病毒可引起重型肺炎,患儿多伴有明显中毒症状,且病死率高,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。

“孩子腺病毒感染,求救命血清!”

许多人的朋友圈曾被这样的求救信息刷屏。

进入大众视野的“腺病毒”

引起了广泛关注

很多家长恐慌:腺病毒到底是什么?

它到底有多大的危害?

平时应该怎么预防?

腺病毒是什么?都有哪些危害?

腺病毒是一群分布十分广泛的DNA病毒,一般通过呼吸道传染。能引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿系及眼的疾病。

国内既往研究表明,ADV 可引起重型肺炎,患儿多伴有明显中毒症状,且病死率高,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。

腺病毒并非“刚出道”的新病毒。

1953年,有位医生在扁桃腺手术切术后组织培养时,偶然发现了这种微生物。次年,其他医生在患呼吸道感染者扁桃腺中也发现同种病原体,于是命名为腺病毒。

随后在世界各地,各个年龄层次人群均发现该病毒的传播和致病。

去年11月,美国新泽西州曾发生过腺病毒疫情。报道称,这一事件导致11名儿童死亡,另有23人患病。

腺病毒严重损害了人体尤其是儿童的免疫系统,导致孩子们除了腺病毒本身,还容易同时被其他病原体感染,出现严重的并发症。

图为相关报道

腺病毒是个大家庭,目前,腺病毒已发现70多个分型。

它能攻击人体的很多器官,如眼耳鼻喉、呼吸道、心脏、肝脏等。在儿童中,最常见的是引起感冒症状和咽结合膜热,严重时会导致重症肺炎、脑炎。

我国近年来的临床调查发现,国内以3、7型为主,南方春夏之际多发;儿童时期高发,6岁以内的患儿占九成,其中一半为2岁以内的婴幼儿。在发热的儿童当中,腺病毒感染可以占到5%-10%。

腺病毒是怎么被感染的?

腺病毒感染全年均可见,好发于冬季和早春季节,可通过呼吸道飞沫、直接黏膜接触、粪-口途径等方式传播,传染性强。

它可以在世界各地一年四季传播,拥挤的环境、不良的卫生习惯更易引起感染流行。可发生在任何年龄组,尤其6月至3岁的儿童,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性腺病毒感染。

腺病毒感染会出现哪些症状?

1.起病 

潜伏期3~8日。起病多急骤,往往自第1~2日起即发生39℃以上的高热,至第3~4日多呈稽留或不规则的高热;最高体温常超过40℃。抗生素治疗无效。

2.呼吸系统症状

先有上呼吸道感染样症状或伴咽结膜热,大多数病儿自起病时即有咳嗽,往往表现为频咳或轻度阵咳,咳嗽逐渐加重,呈刺激性呛咳或阵咳,吐白色黏痰,呼吸困难及发绀多数开始于第3~6日;

重症病例出现鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)、喘憋及口唇指甲青紫。

3.神经系统症状

一般于发病3~6日以后出现嗜睡、萎靡等,有时烦躁与萎靡相交替。在严重病例中晚期出现半昏迷及惊厥。

4.循环系统症状

面色苍白较为常见,重者面色发灰,心率增快,轻症一般不超过每分钟160次,重症多在160~180次,有时达200次以上。

重症病例于发病第6~14日出现心力衰竭。肝脏逐渐肿大,质较硬,少数也有牌大。一部分合并腺病毒心肌炎。

5.消化系统症状

半数以上有轻度腹泻、呕吐,严重者常有腹胀。腹泻可能与腺病毒在肠道内繁殖有关,但在一部分病例也可能由于病情重、发高热而影响了消化功能。

6.其他

可有卡他性结膜炎、皮疹,扁桃体上石灰样小白点的出现率虽不高,但也是本病早期比较特殊的体征。

娃感染了怎么办

1.及时就医

如果怀疑孩子感染了腺病毒,需要及时去医院就诊,由医师根据检查评估病情后,遵医嘱决定回家服药观察,或医院留观。

目前,针对腺病毒没有“特效药”,一般是进行对症治疗。针对腺病毒的血清治疗,目前尚未得到权威证明,它的有效性、安全性尚存问题。抗生素只能杀死细菌,对腺病毒感染没有作用。

2.清理鼻塞

在孩子鼻腔内可以喷生理盐水后,用吸鼻器吸出婴儿鼻腔内黏液,帮助儿童逐一擤出鼻涕。

适当使用加湿器。湿气会缓解鼻塞,帮助孩子更轻松地呼吸。

3.多喝水,清淡饮食

家庭护理方面,要保证孩子适当休息、良好的睡眠,饮食上宜清淡。

孩子因发烧、呕吐和腹泻而失去水分,注意补充,可以吃粥、面条、牛奶等,可用遵医嘱用补液盐。

4.退烧

重点注意体温情况,如果体温≥38.5℃,就需要及时吃退热药退烧,推荐对乙酰氨基酚等。

5.以下情况及时就诊

虽然腺病毒感染通常会自行好转,但是,如果是3 个月以下的婴儿有腺病毒感染症状,或儿童出现呼吸困难、眼周肿胀、发热不退、脱水迹象(少尿、少泪)等情况,需要立即就诊。

如何预防?

1.勤洗手

目前,市面上还没有腺病毒疫苗可接种,但是,患儿接种流感、肺炎链球菌等疫苗,是有助于减少腺病毒感染后的合并症的。

除了避免接触腺病毒感染病人外,预防腺病毒感染的最佳方式,就是保持手部清洁。您可以经常帮助和提醒小朋友用肥皂和水或者含酒精的消毒液洗手。

2.避免接触感染者

成年人鼻咽部可长期带菌而不发病,但可成为疾病的传播源,免疫力较低的患儿就可能被感染。还有些腺病毒感染者症状跟感冒一样,所以在腺病毒高发期,儿童也要尽量避免接触感冒病人。

由于该病毒的发作有3到8天的潜伏期,所以如果接触过腺病毒感染的患者,要密切观察2周。

如果宝宝感染,应尽量待在家中,患儿接触物品用含氯液消毒(84稀释),使用物品煮沸(开水)消毒;婴幼儿污染的尿不湿请密闭后丢弃,切勿敞开于生活区域。

3.少去人多的公共场所

尽可能避免到人多拥挤、空气不太流通的公共场所,如超市、菜市场等;家庭房间注意通风消毒;多洗手,可减少病毒在身体表面的附着。

原标题:多个孩子因这个病毒住进ICU!眼下正是高发期,家长请提高警惕!

本文转载自其他网站,不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议,请及时联系我们(邮箱:guikequan@hmkx.cn)
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