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聚焦商业模式和经营沉浮,全景呈现大健康红利下的生态变迁。

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曾经乏人问津 如今增长迅猛 这一险种驶入快车道

原创 2019-04-15 韩静 / 健康界
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商保机构对健康险的经营管理已经开始跳出传统寿险经营思维,产品也日益丰富。

“以前在医药健康的会上讲保险,基本上等于宣布了茶歇,大家没有什么兴趣。”泰康保险集团副总裁兼首席信息官、泰康在线CEO刘大为在一次演讲前如此戏谑。

而今后,那样尴尬的情况或许不再。

近日,中国保险行业协会(下称中保协)对外发布《2018年度互联网人身保险市场运行情况分析报告》(下称《报告》)。《报告》显示,2018年互联网健康保险累计实现规模保费收入122.9亿元,同比增长108.3%。人寿保险、年金保险和意外险则出现不同程度下滑,健康保险在互联网人身保险中的比重不断提升,首次突破至10.3%。

近两年来,健康保险加速回归保障本源,促使各人身保险公司积极调整业务结构,搭载互联网平台的健康保险加速驶入快车道。

跳出传统寿险经营思维

健康保险,又称“疾病保险”。是指在被保险人身体出现疾病时,由保险人向其支付保险金的人身保险。健康保险的支付范围通常包括医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。

健康保险公司通过健康管理控制疾病风险、提供疾病发生时的解决方案。

打工者小李花费几百元购买了某保险产品,之后在例行体检时被诊断为肺腺癌,使用靶向药以后,小李的病情很稳定。在此期间,保险公司为他支付了34万的医疗费用。

刘大为介绍说,商业健康保险提供“防、治、保”为一体的健康服务,提高被保险人的健康水平,减少疾病的发生和医疗费用的支出。

可见,商业保险机构对健康险的经营管理已经开始跳出传统寿险经营思维,产品也日益丰富。

除发展商业健康险外,还探索与健康管理相结合,从简单的费用报销和经济补偿,向病前、病中、病后的综合性健康保障管理方向延伸。

同时,开展重大疾病保险,探索开展长期护理保险,开发高端医疗产品,并推动个人健康险所得税优惠政策试点工作。

此外,还参与医改新途径,如开发和应用医保智能监控系统;推动医疗责任保险,引入第三方调解机制预防、处置和化解医疗纠纷;积极参与投资医疗机构和公立医院改革,推进社会办医。

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