我是院长｜徐州中医院范从海：归来 革新 蓝图

冬季膏方巧进补，来年开春能打虎。已连续举办十届膏方节的徐州市中医院，今年却格外不同：医院组织名老中医对以往膏方，进行了分类分析，优选15种膏方，并推出小包装方便携带，广受患者好评。

时间回到膏方节半个月之前，10月30日下午五点半，结束一天会议的院长范从海，匆匆赶来接受健康界专访。刚一落座，他便滔滔不绝地讲起了当日会议的内容，请学科带头人讨论膏方“分级”，这也是他力推中医“同质化”的落地探索。

忙碌，是范从海“回归”徐州市中医院后的常态。这位自我评价“很无趣”的院长，时刻感受到医院转型升级的迫在眉睫，并将心中医院发展的蓝图徐徐展开。

归来

2017年3月，范从海被任命为徐州市中医院院长、党委副书记，他笑称“这就是命”。工作20年后回到自己第一家工作单位，范从海初心依旧。但彼时，他早已从临床向管理转型，从一名麻醉科医生成长为履历丰富的院长，更难能可贵的是，在徐州市卫计委医政处挂职一年的经历，让范从海对于医疗政策的理解与把握，较旁人更显深刻与精准。

建于1956年的徐州市中医院，是一所集医疗、保健、康复、教学、科研、社区卫生服务于一体的国家三级甲等中医院，连续多年跻身中国地级城市医院综合竞争力“百强”，位列全国地级中医医院第7位。对于医院现状，范从海并未过于乐观，他注意到在2017年度全国地市级百强医院排名中，中医院已不足15家，这表明在公立医院高速发展的今天，“中医院的发展速度远远低于西医院”。

中医治疗技术准入不规范、发展标准不统一，基础设备更新缓慢等一系列问题，都在一定程度上制约了国内中医医院的发展。如此大环境，徐州市中医院如何发展？第一步向哪里迈？加强基础建设，是范从海上任后力推的首项改革。

站在中山南路169号，仰头45度角向前望，便会看到徐州市中医院的全貌。医院位于半山坡，从门诊到病房楼需要一路爬坡，空间略显局促。“一年前，别说你不适应，就我刚来的时候也不适应，”范从海半开玩笑地说，“我刚来的前半年，如果要去门诊找主任，非得喊上院办主任，他不带我去，我都找不到。”

经常到医院各楼走动的范从海发现，来医院就诊的患者以老年人居多，如何正确引导就诊，使院内患者流动线清晰，是问题待解的关键。既然硬件大规模改造难以短期内实现，不妨在细节上求精，而范从海的解题思路很简单——“地标”。

“可以说，徐州市中医院是本地区地标最多的医院，”他解释道，地标的形状代表不同楼，例如圆形代表北楼，长方形代表南楼（门诊楼），患者只需要沿着相应地标，便可以轻松找到自己想要去的地方。与此同时，医院将每一部电梯进行编号，并设定运行的楼层。患者从地标中可以了解到，去不同科室需要乘坐哪部电梯，既可以少走“冤枉路”也避免了因问路而造成的隐私泄露。

硬件更新、软件优化小步跑，范从海也没落下对医院学科建设、医疗质量的两手抓。

革新

在传统中医药历史上，历来一源多流，众多学术流派百家争鸣，而这种多样化正是中医药发展的动力源泉。然而，“中医院西医化”“会把脉的医生成为传说”等现象，令范从海深深地担忧，“搞中医的人怀疑中医最可怕，中医院不用中医理论，必须要解决。”

党的十九大报告提出，要坚持中西医并重，传承发展中医药事业。借此时机，范从海在院内会议中，给员工布置思考题：“我到底能干什么”“中医能做什么”。追根溯源式解放思想，一场自上而下的学科建设革新拉开帷幕。

加强中医特色技术诊疗服务。医院以针灸科、推拿科、康复科牵头，制定各科室联合其他科室治疗相应病种诊疗规范、适应症及禁忌症，精确到适应病种、症状，确定介入的时机，治疗时间和疗程。“目前已经制定了300多种病、症的中医诊疗规范，并通过信息化系统升级，自动抓取电子病历系统中患者需要中医特色治疗的疾病与症状，提示医生开具相应医嘱。”范从海认为，这是中医精髓的传承与创新，促进了中医特色技术的普及与推广。

推动中医肿瘤多学科联合诊疗（下称MDT）。医院以肿瘤科、介入科、普外科和中医外科牵头，成立肿瘤MDT诊疗中心，下设胃肠肿瘤组、肝胆胰肿瘤组、乳腺肿瘤组、肺癌、食管癌肿瘤组、消化道早癌组。自2017年12月16日开诊以来，门诊已收治2000余例患者，病房讨论每周开展两次，现已讨论1000余例住院患者，且每位患者都会收到“菜单式”诊疗方案。