金奖案例 | 北京协和医院“组团式”援藏结硕果

2018年11月7日，西藏自治区人民医院检验科通过ISO15189医学实验室现场评审，如无意外，他们将成为世界上海拔最高的、符合国际标准的医学实验室。

介绍到这里，邱玲顿了顿，把头扭到一边，右手食指碰了碰鼻尖，以控制自己的情绪。这位北京协和医院检验科副主任之所以如此激动，是因为在过去的三年里，她为西藏自治区人民医院检验科的发展倾注了太多精力和心血。

邱玲是一名援藏医生，在这个圈子里大家互称“援友”，像她一样的“援友”，北京协和医院60年来共有160多个。

2015年是西藏自治区成立50周年，为促进西藏医疗卫生事业发展，中央组织部、人力资源和社会保障部、原国家卫生计生委决定组织开展医疗人才“组团式”援藏。其中，西藏自治区人民医院的援助，由北京协和医院牵头，北京大学三家医院参加。

借着项目的东风，北京协和医院积极响应号召，潜心耕耘，倾力“造血”，把这个有着悠久传统的工作做出了实效，做出了影响。

该案例在第四季改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛中获得金奖。

建设协和“大西院”

援藏援疆工作开展了很多年，但是过往的工作多以个人为主、相对短期，援助效果难以延续。

在接到援助西藏自治区人民医院的任务后，北京协和医院启动了顶层设计。由医院领导带领大家深入解读“组团式”援藏内涵，在总结60余年援藏工作经验的基础上，结合医联体概念，统一思想，转变认识。

在北京协和医院新的医疗援藏理念中，援藏从“别人的事”变成了“自己的事”；从以前的“帮扶”要变成“联合”。他们甚至提出了“大西院”的概念。

北京协和医院院长赵玉沛说：“当前是新医改的攻坚阶段，把最新的医疗技术、最好的管理送到基层，提高基层医院的诊疗能力、管理服务水平，具有重大的战略意义。希望全院上下勠力同心，举全院之力把西藏自治区人民医院当作协和的大西院来建设。” 

北京协和医院学科实力雄厚，选派哪些科室参与援藏？医院以“助力西藏自治区人民医院诊疗水平全面提升”为出发点，主动放弃了优势临床学科，而是派出护理、手麻、ICU三大临床支撑学科以及放射、病理等五大医技平台科室。希望帮助西藏自治区人民医院做到“诊断有依据，治疗治疗有支持，敢做大手术，有能力抢救重患者”。

自治区人民医院党委书记蒲智说：“以前只敢在池塘里游泳，现在有援藏医生带，我们可以在大江大海里游了”。

兄弟医院一位肾内科“援友”曾表示：“我培养的一名藏族医生已经出色地掌握了胃穿技术，如果你们没有培养出一位能够看好胃穿的病理医生，这项技术半年之后就会荒废。”这让北京协和医院深刻地认识到，大局观，在“组团式”援藏中的重要作用。

北京协和医院高度重视援藏干部的选派，结合需求，有计划选派业务能力强、管理经验丰富、有激情、有想法的科室骨干。人才层次清晰，医教研管并重。除先后派出两名副院长带队，2015年第一批医疗队派出了四位临床科室的医疗副主任，邱玲就是其中之一。

上图是北京协和医院麻醉科在2015年汇报援藏工作时的一页PPT，可以看出，三年将分别派哪位医生，各自的重点工作是什么，都一目了然。从科室管理到临床安全再到学科创新，一张科室发展路线路清晰可见。

邱玲的解读是，这张图体现了“援助科室办好我们共同事业的决心”。一个“共同事业”，淋漓尽致地表现了北京协和医院援藏理念的转变，从“别人的事”变成了“自己的事”。

埋下种子

作为“组团式“援藏首批队员，入藏之初，邱玲和同事们也面临着跟医联体建设一样的挑战：下不去、接不住、联不上。