十年磨一剑 吉大一院淋巴瘤专病MDT模式如何炼成 | 改善医疗服务行动

淋巴瘤，起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可以发生在全身任何部位。病人就诊时可能涉及到所有临床科室。因此，淋巴瘤专病特别需要MDT进行指导，规范化治疗以及预后监测，这已经成为业内共识。

吉大一院是东北地区一所“航母级”的大医院，规模大、病人多，疑难复杂、急危重症病人多见，非常需要细化管理，合理分流，确保病人有效就医。

医院自2008年成立淋巴瘤的专病联盟以来，经过10年MDT的道路探索，最终形成了自己的特色。

吉大一院能把握最佳的时间，合理地利用医疗资源，降低诊疗费用，使淋巴瘤的整体救治水平，以及总体生存率不断提高，都得益于医院淋巴瘤专病合理而高效的诊疗模式。

吉大一院淋巴瘤MDT这样执行

来吉大一院就诊的患者，导医会根据患者咨询，结合淋巴瘤疑似病人筛查卡，指引疑似淋巴瘤患者到淋巴瘤专病门诊就诊。

（吉大一院淋巴瘤MDT协作组组织）

门诊医生接诊后，如果病人淋巴瘤可能性大，则会启动疑似病人初步检查程序。

吉大一院疑似病人初步筛查按照以下程序：

·生化学：Blood-RT、LDH、ESR、β2-MG

·浅表淋巴结彩超：淋巴结结构、血流

·腹部彩超：肝、脾大小，结节

·胸腹部CT：脏器及深部淋巴结

·MRI：脑、膀胱、直肠、子宫、骨、关节、肌肉受累

·PET-CT：全身

·骨穿：涂片、活检、 骨髓免疫病理、 流式细胞、 基因

筛查程序结束后，医生查看检查结果，对于高度疑似淋巴瘤患者，会提请MDT平台会诊。

淋巴瘤是一种可能累及全身除毛发指甲外所有器官及附属器的疾病，病理取材方式多样，涉及几乎全部外科穿刺及镜检科室。