泰心医院连续第四次通过JCI认证 副院长董军有话说

挂掉董军的电话，有两种情绪让健康界印象深刻：一种是董军的平静，一种是评审专家的激动。

2018年8月7日，泰达国际心血管病医院（下称泰心医院）收到了JCI总部发来的评审报告，这是该院连续第四次通过这一国际金标准认证。同时拿到的，还有三个CCPC国际单病种认证项目。其中，冠脉搭桥术为首次通过认证。泰心医院由此成为国际上首个通过冠脉搭桥术CCPC国际单病种认证的医院。

获此殊荣，泰心医院副院长董军却为何如此平静？评审专家又为什么情绪激动？

泰心医院院长刘晓程（右）与评审专家合影

“标准”要看得见、摸得着

在评审结束的总结会上，董军谈了四个对比。

一、煎熬与享受。虽然筹备、参评的过程对于全院员工会有些煎熬，但是全身心地投入和取得进步，一定会带来快乐和享受。

二、考试与学习。与其说评审是一次考试，不如说是一次学习。评审过程就是专家面对面、手把手的“最佳培训”，这种经历极其难得。

三、坏事与好事。每一场评审下来，总会有或大或小的问题，碰到失分的时候，医护人员会感到很委屈，很难过，“但是我想告诉他们的是，不用难过，因为这是一件好事”。重要的是知道自己哪里不懂或存在不足，去改进，这才是最有价值的。拿到好成绩也不必过于兴奋，因为离满分还有差距，“你以为你懂了，其实你没有”。

四、终点与起点。通过JCI认证不是终点，而是起点，“没有最好，只有更好，我们永远在路上” 。

董军的讲话充满思辩，却无一不是经历过后的深刻领悟。

泰心医院副院长董军：JCI指南、标准是可以看到、触摸到的

此次通过JCI认证，让董军感受最深的是，对标准、指南的理解更加深入了。

“国内做一个临床路径，更多考虑的是标准化，很少思考把它转化为行动。”董军说，“这次我们感觉到指南、标准是要分解为行为的，是可以看到、触摸到的。”

她举例，JCI标准里关于吸烟的内容，只是简单的一句话，很容易被忽视。但是标准里提到吸烟和致病因素有关，这样就不能只是常规做筛查、患者教育。“我们可以做到，但不一定能做好”。另一个例子是外科心脏康复，现在泰心医院对外科住院患者提供全程的康复诊疗服务，研究数据显示，康复可以使外科手术患者的术后平均住院天数缩短6.1%，术后并发症发生率下降38.2%，出院时的身体活动能力提高18.3%。大大提高了手术的质量与预后效果，以及出院患者的身体状况，改善了生活质量。

评审专家在总结会上发言

标准分解为行为只是开始，行为还要有衡量指标，即要找到对标。对标分为外部指标和内部指标，前者是指国际范围内或者第三方的指标，后者是指医院内各个科室的指标。比如做AMI（急性心肌梗塞），各个科室的D2B时间就可以相互对标。