药师把关医生处方 这三家医院早就走在了前面

将问题拦截在处方交到患者之前，是很多医院共同的努力方向。如今，不少医院门急诊量每天可达1万人次左右，药师工作量大，很难及时处理全部处方问题。在这种情况下，利用信息化手段对处方进行严格的“人工干预”，尤其是事前干预显得尤为必要。

7月10日，国家卫健委公布《医疗机构处方审核规范》，其中规定，医疗机构应当积极推进处方审核信息化，辅助药师开展处方审核。

事实上，早在该文件下发前，在应用互联网技术改善药事管理服务上，部分医院没少动脑筋。那么，在这些医院里，一张处方从诞生到完成使命，究竟要经过几道关卡？

处方前置审核设“双保险”

据首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，为了提高处方审核的效率及准确度，专业审方药师与智能软件共同参与到审核之中。可以说，处方前置审核终结了医生签字就可以拿药的时代。

现在，北京朝阳医院医生在门诊开具的处方，会先通过软件审核。如果审核通过，处方便可打印，医生签字生效；如果审核不通过，处方将转至门诊的审方药师，由审方药师对处方进行人工审核。对于人工审核仍然没有通过的处方，会通过软件告知医生，请医生进行修改。

这看似在原来开处方、取药的过程中“塞”了一道审核工序，但事实上，北京朝阳医院的“处方智能审核系统”每次审核时间仅为1/300秒，即使需要人工审核，并告诉医生修改处方，整个过程也不会超过30秒，患者几乎感觉不到就诊等候时间的延长。

“处方前置审核”帮助该院审核日门诊处方量10000多张，每天经过系统审核后提醒人工审核的处方量大约在600-1000张之间，其中约有30个处方经人工审核后最终确认需要进行干预，90%以上的问题处方会得到医生的修改。

数据积累至关重要

“患者的病情千差万别，不能单纯依靠一个监控系统来甄别医生的诊疗。”童朝晖表示，处方智能审核系统，应基于大数据来甄别诊疗规范，而这些大数据是否全面，数据量是否充足，数据设定的诊疗规范是否合理，都是需要解决的问题。