医改成果、居民死亡原因……这份白皮书说透健康北京

7月11日，《北京市2017年度卫生与人群健康状况报告》发布，这是北京市政府连续第九年对外发布北京市居民健康状况和卫生健康事业发展的相关数据。报告显示，肿瘤心脑血管疾病仍是健康的主要威胁。在医改方面，北京成就喜人，“医药分开”改革后累计节约医药费用67.4亿元。

死因顺位十年未变化

2017年，北京市户籍居民死亡主要原因仍为慢性非传染性疾病，前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，与2016年相同，共占全部死亡的71.7%。北京市疾病预防控制中心副主任黄若刚介绍，从2007年开始，肿瘤就位居北京市户籍居民死亡原因首位，十年来，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和损伤中毒，这前五类致死疾病的位置基本不变。

专家预测，随着人口老龄化的比例增加，慢性病造成的健康危害在今后数年还会显现，预防和控制慢性病仍然是当务之急。

2017年北京市户籍居民主要死亡原因顺位及构成

九成患者支持“医药分开”综合改革

2017年4月8日，北京实施“医药分开”综合改革以来，北京市三级、二级医疗机构门急诊诊疗人次较上一年减少11.7%和2.3%，一级医院及基层医疗卫生机构诊疗量增长了16.4%，城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%以上；三级医院平均住院日8.6天，与去年同期相比减少0.7天；二、三级医院药占比已从改革前的43%下降到34%，改革后累计节约医药费用67.4亿元。

调查显示，91.7%的患者支持“医药分开”综合改革，90%以上的患者对就医状况表示满意，医改工作成效明显。

慢性非传染性疾病的过早死亡概率有所下降

2017年北京市户籍居民期望寿命为82.15岁，比2016年增加0.12岁，继续处于国内前列。5岁以下户籍儿童死亡率为2.64‰，比2016年下降1.1%；常住人口孕产妇死亡率5.68/10万，比2016年下降31.9%。30~70岁户籍居民主要慢性病过早死亡概率为10.8%，比2016年下降0.92%。与世界相关国家相比，该指标已处于高收入国家水平。

专家分析，北京市健康环境持续改善，医疗卫生、空气质量、食品、饮用水等保障水平不断增强，是居民期望寿命继续增长的主要原因。但居民期望寿命增长受多种因素影响，未来北京市居民期望寿命将逐渐进入平台期，增长趋势会减慢。

中小学生视力不良增长趋势得到遏制

2016至2017学年度，北京市中小学生视力不良检出率为58.6%，与上学年度基本持平。从近九年的学生视力不良患病率趋势分析结果可见，北京市连续4年呈现下降趋势，中小学生视力不良率上升的趋势得到有效遏制，防控工作初见成效。

控烟效果继续保持

《北京市控制吸烟条例》自2015年6月1日实施以来，已有3292人受到处罚；61家医院开设戒烟门诊；全市成人吸烟率下降为22.3%，比《条例》实施前降低了1.1个百分点，吸烟人群减少20万。专家在现场表示，根据目前监测结果，二手烟、室内装修污染等与肺癌发病率关联强，而雾霾与此关系较弱。

健康离不开运动。去年，北京市体育局与北京市体检中心，建立医疗体检与体质测试相结合试点，设立230平米的合作场地，配备全套健康体适能测评项目、器材以及健康体适能测评师、运动管理师、营养师等专家。据悉，今年，北京市体育局还将与市卫计委合作，将医学体检和体质监测数据有效结合，建立市民体质健康评价、分析数据库，实现体检和体质测试数据共享。