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大医云集 共商泌尿外科达芬奇机器人创新之道

2018-06-25 17:35 索思 / 健康界

泌尿外科专家们共同的“中国梦”——服务全世界,将这样实现。

在一定程度上,平均住院天数可以反映出医疗效率的高低。

数据显示,国内某知名公立医院泌尿外科患者的平均住院天数是7天,美国是4.8天,而这一指标在北京和睦家医院是2.6天。

北京和睦家医院是怎么做到的?在近日举行的第三届“2018北京长城泌尿外科论坛-泌尿机器人手术创新与实践”上,北京和睦家医院医疗副总监、泌尿外科主任朱刚透露了其中的秘密:北京和睦家医院在设备上成为国内第一家装机达芬奇机器人的非公医疗机构,并且不断提升临床技术实力,还凭借以人为本的服务理念,在“跨界聚力”方面用功——院内多学科跨界合作,院外与各大医院深度交流。

北京和睦家医院医疗副总监、泌尿外科主任朱刚

以创新“织梦”

汪朔是浙江大学附属第一医院泌尿外科的副主任,他一直在思考:为什么他所在医院泌尿外科患者的平均住院天数是7天,而美国只有4.8天?

“达到国际化水平,我们还需走两步,”汪朔认为,一是开展技术创新,二是缩小服务差距,两者的核心在理念。

浙江大学附属第一医院泌尿外科副主任汪朔

比美国的数字更低,北京和睦家医院泌尿外科患者的平均住院天数只有2.6天。对于这一体现医疗效率的指标,北京和睦家医院医疗副总监、泌尿外科主任朱刚表示,北京和睦家医院在设备上成为国内第一家装机达芬奇机器人的非公医疗机构,并且不断提升临床技术实力,还凭借以人为本的服务理念,在“跨界聚力”方面用功——院内多学科跨界合作,院外与各大医院深度交流。

面对我国患者出国就医问题,朱刚表示,从医疗技术层面讲,我国的泌尿外科手术技术不输给任何国家的泌尿外科医生。朱刚所做的手术中有60%就是国外的患者。因为信任,他们选择了在北京和睦家医院就诊和手术。

朱刚被业界称为“国际朱”,他所代表的泌尿外科专家们道出一个共同的“中国梦”:服务全世界。

“这不是不可能啊,我们中国的医生手巧、心细、实践多、设备新……”中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚自信满满:“尤其在机器人方面,我们的好多创新已在赶超甚至引领国际”。

主动借力机器人

随着医学科学的发展,以机器人手术为代表的技术创新已成为行业热点。

2006年,第一台达芬奇手术机器人系统被引进中国。十余年来,其应用范围被不断扩展,现在已广泛应用于泌尿外科、普外科及甲状腺外科、妇科等多个领域。

“其中在泌尿外科的运用最为普遍。”周芳坚认为,这主要与疾病“特别”和泌尿科医生“活跃”有关。他举例:比如肾肿瘤治疗的保肾手术,要求精细的切除和缝合,而机器人正好满足此需求;另外,泌尿外科医生的积极性、创新意识普遍比较强,比如他们在做腔镜时,时常“造腔”也要将手术完成。

中山大学肿瘤防治中心泌尿外科主任周芳坚

凭借视野更清晰、操作更有效等优势,周芳坚评价,如同黑白电视机已经走下时代一样,作为“得心应手”的工具,机器人“取代”开放式手术将是一个必然的过程。

对此结论,汪朔表示认同。“没有哪个医生说把自己习惯的东西抛弃掉,除非真好用”。他从医32年,前14年做开放手术,中间14年做腹腔镜手术,后4年做机器人手术。而如今,“前面28年所有的工作都不做了,我现在基本只做机器人手术,以前看不到、做不到的事,现在能看到,也能做到了,选择机器人何乐而不为?”汪朔说。

综合治疗成共识

中华医学会泌尿外科学分会(CUA)前任主任委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员那彦群表示,从疾病谱发展来看,我国已逐渐进入老龄化,前列腺癌发病率正呈明显上升趋势。“在欧美等国,前列腺癌已成为第一大肿瘤;在中国,其发病率超过消化道、呼吸道癌症,必不遥远。”

众多优势如众星拱月一般,将机器人这种“创新”推到“浪尖”。而经过全国约70台机器人、十余年的实践,现在诸多国内医学团队,对其已有二次创新。当然,他们围绕了同一圆心——治人不是治病。

“工具再好,也是选项之一,对患者的治疗要综合考虑。”周芳坚提醒,经济因素、合并疾病等问题,也是医者的考虑范畴。

而更高要求的创新,均满足的是为患者提供“精准”服务的需求。因此,这些大医们一直在关注技术创新的热点。

那彦群、汪朔和朱刚都不约而同谈到了一种技术——3D影像成像技术。在朱刚进行的一例肾部分切除手术中,就因结合该技术,没有一秒热缺血。患者第二天能下地行走,第三天便出院了。

原因在于:这一新技术的关键是全息显影。据那彦群介绍,目前医院读片都是平面片,如CT和磁共振,但该项技术把原来需要在医生头脑中想象的“无形”的形态,经过多重扫描,变成“有形”的电子化的立体图像,并可实现720度的旋转。“这在世界上是独创,中国的技术目前在世界上处于领先地位”那彦群表示。

中华医学会泌尿外科学分会(CUA)前任主任委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员那彦群

交流可以带来思想火花的碰撞,创新路径的产生,也会带来对疾病的综合治疗。朱刚认为,肿瘤的治疗必须是综合治疗,所以不仅需要集合肿瘤科、内科、化疗科,放疗科和基因治疗科医生,还要聚力全世界顶级专家的智慧,如国际指南的应用,为患者提供个体化的精准治疗。

而正是基于“把服务做透做细”的理念,通过整合八方优质医疗资源,从而更好地为患者提供精准治疗服务,因而在本次论坛上,还正式揭牌成立了“和睦家泌尿肿瘤中心”,将为泌尿肿瘤患者提供符合国际标准的医疗服务。

“和睦家泌尿肿瘤中心”正式揭牌成立

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