以患者为中心的“医+诊+药”全流程服务体系呼啸而来

国务院办公厅不久前发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》中明确：“允许依托医疗机构发展互联网医院”“允许在线复诊”“允许在线开具处方”“允许委托配送”……这些关键词，预示着政策的打开，自然也给整个市场带来了新的发展机会，催化加速了一些新探索的诞生。

打造“医+诊+药”闭环

医疗是一个受政策影响非常强的行业。政策明确后，市场就在考验着从业者的智慧，那么如何让上述几个“允许”落地，并形成链路呢？

有意者已在悄悄策划着。

6月12日，实名医生平台医联与国内首家医药新零售平台叮当快药宣布达成战略合作。双方将基于各自的优势资源，开启以用户为中心，覆盖从医生服务、诊疗服务、药品直供、配送到家服务等医疗、医药服务全流程的“医+诊+药”的全新商业体系。

所谓“医+诊+药”，医联负责医，即医生、医疗服务，诊就是企鹅医生诊所、叮当快药负责药，即药品服务及配送，三者形成“医+诊+药”闭环。“在这个新业态里，连通整个医疗产业链的上游和下游，能够快速将医、药、未来的保险、诊所通过线上线下的联合，促进整个供给侧的效率提升。”医联、企鹅医生创始人兼CEO 王仕锐称。

看一下双方的资源，医联拥有50万实名认证医生和2万签约医生，可以提供医生团队、互联网医院资质等医疗服务资源。而由医联与腾讯共投的企鹅医生，未来三年内将在全国范围内布局300家线下诊所。叮当快药牵头组建了由460余家制药企业联盟，自建线下药房及药品配送团队，首创“药厂直供，网订店送”的线上线下一体化运营医药新零售模式，提供核心区域7*24小时、28分钟送药到家及24小时专业药师指导等服务。

通过独有电子围栏技术，自营的叮当智慧药房服务半径较传统药房实现从500米到5公里的跨域，仅用 1/5甚至更低的成本实现城市的全覆盖。目前叮当快药已覆盖全国北上广深成五大城市， 2018年下半年还将快速高效地拓展天津、杭州、重庆、东莞等城市，新开128家药房，2019年将完成全国省会级城市覆盖。

“在企鹅诊所或其他医疗机构初诊后，患者可在医联平台上的医生处得到线上复诊；平台医生以电子处方的形式为患者提供复诊所需要的医疗服务。就诊后，叮当快药将药品配送到患者家中。”在新闻发布会上，双方如是描绘着闭环服务的场景。“医联与叮当快药合作，将满足患者线下首诊、线上复诊的用药需求，做到药品厂家直供、28分钟配送到家。”叮当快药创始人杨文龙表示。

医药零售服务化，医疗服务零售化

医联副总裁程锦表示，“新医疗+新零售”是医联与叮当快药对这次合作的定义和定位。

根据协议，叮当快药将为医联平台所产生的药品需求提供完善的药品服务解决方案，双方还将共同推进包括药品配送、跨境用药、家庭医生、保险金融服务等诸多创新业务。

随着企鹅医生未来三年内在全国范围内布局300家线下诊所的落地，叮当快药还将与企鹅医生紧密协同，在药品供应、家庭医生、医疗服务、药品服务等方面开展深度合作。

叮当快药线下叮当智慧的药房的供应链资源、连锁服务及强大的药品配送服务能力，将解决医联“医+诊+药”闭环中的上游供应链资源及终端服务“最后一公里”的问题。王仕锐认为，叮当快药亦可以借助医联在医生服务、药企服务、线下诊所服务等方面的优势进军产业链上游。

而在这一闭环中，其核心服务对象--患者将从首诊到复诊，再到后续疾病用药的配送等，都能通过互联网的手段得到连续性服务。其中涉及到上游药企服务、医生服务、互联网医院、下游终端诊所方面的产品及运营由医联及企鹅医生提供，涉及到药师、终端药店、药品配送方面的产品及运营由叮当快药提供。

“实现医药零售的服务化，医疗服务的零售化是这一平台的主旨之一。”叮当快药副总裁张策表示，前期，双方均作了不少努力。如在供给侧改革方面，医联为医生阳光化收入方面做了更多的努力。而针对专业药师的缺口，叮当快药与医药高校融合，并在每个重点城市做了很多药师团队的培养以及培训，为终端用户提供专业用药指导。

据张策介绍，医联和叮当快药合作，会沉淀三大类数据：一是医生提供患者诊断、处方等诊疗等信息类数据；二是商品信息；三是用户沉淀下来的物流、用药反馈等信息。

值得关注的是，双方将通过医疗+医药服务“圈定”用户，进而深入挖掘大数据，为每一位用户打造高质量、个性化的健康管理服务。

从双方的规划来看，这次合作可以说是中国医药流通新的领域大的事件，同时也助力着中国互联网+医疗健康新业态的生长。

深耕“互联网+”单病种健康管理

2017年1月，国家发改委、卫计委、人社部联合下发《关于推进按病种收费工作的通知》。业内人士认为，推行按病种付费改革最大的动力，就是医保控费。按病种付费可以说是节约医保的一副良药，而且已经在国际上有着良好的运营经验。

不仅是控费，互联网+单病种更重要的责任以患者为中心。在不久前举办的Medlink峰会上，一位接近卫健委的人士曾以美国血液透析中心举例说，在美国，一张卡可以到3000个透析中心去透析，而在中国我们一张卡只能到一个透析地点透析。到一个透析地点透析的这个人就叫病人，到3000个地方透析的人他就叫健康人。这样的互联网+单病种的价值链就解决了需要透析的患者工作和生活的回归健康群体的问题。

在互联网+单病种这个模式中，对患者进行健康管理的重要性凸显。提前做好预防，降低患病率，积极对患者进行病后康复管理以及阶段性用药指导与干预，提高康复率。另有业内人士表示，互联网医疗平台还可以通过医生协作的方式促进单病种协作模式顺利推广，通过病例的分享、讨论、转诊等形式提高基层医生的医疗服务能力。比如医联与吉利德中国共同创办的肝病云课堂，就是让不同级别的医生，能够方便快捷的掌握到最新的肝病医疗资讯，了解到最新的医疗进展和指南，不用亲临现场，也能够远程参与国内甚至国际的肝病会议，学习到专家的演讲等等，从而最终推动国内肝病诊疗的进步。

依托互联网医院布局、医生资源以及在医疗产业链医、药、险等多方面的其他延伸资源，医联正在积极探索“互联网+”单病种健康管理。医联相关负责人透露，在新版上线的医联APP中，为所有注册在医联互联网医院平台的医生提供了随诊系统，该系统提供“患者付费咨询”、“患者教育”和“在线开具处方”等核心功能。

医生选择在医联平台多点执业，管理患者，通过随诊系统点击开普通处方或者开中药处方，完善处方信息后，便可以把处方信息发送给患者，而患者可以根据医生开具的处方线上购买，更加方便快捷。医联与叮当快药的合作，解决的正是药品配送“最后一公里”的问题。