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建立生态医学 回归医疗本质 | 苏州明基医院五年发展路

文/秦晓英 2018-05-07 来源:健康界
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面对挑战与机遇,创新谋变是当下民营医院的生存准则,且看苏州明基医院与众不同的五年发展之路。

近年来,国家鼓励社会办医政策文件不断发布,然而,对于占据数量过半的民营医院来讲,其生存和发展之路仍是挑战巨大。

是挑战也是机遇,创新谋变是当下民营医院的生存准则。

且看苏州明基医院走过与众不同的五年发展之路。

布局:要当深化医改的推动者

2018年4月1日零点,苏州明基医院完成医改系统对接,正式取消药品加成,诊疗费、挂号费参照公立医院收取,成为苏州首个实施药品零加成的民营医院。

“以药养医”是医改着力破解的顽疾,而取消药品加成,正是国家针对这一顽疾所采取的一项重大改革。院长周晓庆对此的解读是,医改的目的是以最小的医疗资源消耗获取最满意的医疗疗效。他认为,医改的终极目标,便是实现生态医学。“医院医疗体系应该向技术型、服务型方向推进,而不是‘以药补医、以药养医’。”

据了解,此次国家医改政策并未要求民营医院实施药品零差率,但具备三十多年从医经验的周晓庆认为,作为医院的决策者,必须看清大环境,才不会走进死胡同。

“推行药品零差率,民营医院更应该主动对接上去。”

实行药品零加成,不是一朝一夕的决定,更不可能想干就干。因此,苏州明基医院早就开始谋划,做了大量的铺垫工作。医院加快构建现代医院管理制度,推出“院长代表巡视制度”“医疗总值班制度”“零投诉管理办法”等举措,进一步优化内部流程;召开全院动员会议,达成改革共识;调整医院绩效管理办法,让药品收入与医务人员脱钩。另外,苏州明基医院还不断推出新的服务项目。“我们国内的公立医院普惠性质较强,可以提供的高端医疗较少。”为了弥补这一方面的空缺,该院近两年对接二三十家国际性医疗保险公司,为患者进行健康管理,提供高端服务,私人订制全程的健康管理方案。此外,苏州明基医院还与“冬雷脑科”“陈国鼎唇腭裂团队”“胡海东方胆病团队”等医生集团名科合作,与“李锐名医工作室”“单玉喜名医工作室”等名家合作,筹建“国际消化诊疗中心”,让苏城老百姓在家门口就可以享受到日本、上海、台湾的专家手术,汇集更多专家资源,为苏州市民提供更优质的医疗服务。

周晓庆告诉记者,实行药品零差率后,会给医院带来一定的运营压力。但以最少的医疗资源,达到最佳的医疗效果,为百姓提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,让百姓切实受益,一直都是明基医院的办院宗旨。

定位:错位式发展

党的十九大报告提出,实施健康中国战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。事实上,治病更要防病。但从传统的“以疾病治疗为中心”,转移到“以人的健康为中心”,并不是一时就能转变的观念与现实。

有问题就有解决办法。苏州明基医院着力打造家庭医生工作站,不仅为签约居民提供上门看诊、换药、配药等基本医疗服务,同时还为居民提供优先预约检查、每年一次全面健康体检、健康指导等管理服务,同期设立“明基医院&乐惠居养老服务中心‘家庭医生’——金色日间照料中心站”,把健康管理直接带到老人身边,成为真正意义上的居民健康“守门人”,不再“签而不约”。同时,苏州明基医院与高新区内多家医院、卫生院、社区卫生服务中心,开展医联体建设,将医疗卫生工作的重心下移、资源下沉,助力基层提高服务能力。

提高医疗质量和安全,是打造医院核心竞争力的重点。2017年12月22日,苏州明基医院正式启动胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五大救治中心建设工作,形成多中心疾病协同救治体系,实现了从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治流程的畅通。

通过这五大中心的创建,在苏州急救体系中,苏州明基医院“年纪轻”,成绩却是名列前茅。如开通胸痛中心绿色通道后,从患者入院到成功开通堵塞血管仅用时28分钟。周晓庆表示,“这主要得益于苏州明基医院的急救理念,强调院前院中联动无缝衔接,急救医生一旦发现问题,立刻发出信息,对应的专科医生就会在急诊室等待,这样的急诊医疗资源配置,在其他医院可能就做不到。”

找准了方向,还要有厚积薄发的资本,民营医疗要想有长足的发展,品牌传播至关重要。

品牌:“全人照护”模式落地

在苏州明基医院的各个角落,都体现着“以病人为中心的全人照护”服务理念,设立母婴室、配奶间及儿童专用小便池。“有的大型三级公立医院的无障碍通道实际使用情况并不好,但是,在苏州明基医院,对于行动不便的人,真的可以无障碍地进入卫生间。”

人文关怀的背后,是标准化的服务模式在支撑。比如在台湾式的医疗服务模式中,主诊医师负责制、门诊跟诊值、主护护理制及药师用药指导制等都在苏州明基医院落地了。

来苏州明基医院就诊的患者会发现,在诊治疾病过程中,一直有护理人员陪伴,特别是在门诊。据了解,医院会为每个诊间配备一名专业护士,医师专责诊疗,护士向患者提供卫教咨询、用药指导等服务。“当一位男性医生为女性患者检查时,会有女性护理人员在场,规避不恰当的检查带来的法律风险,既尊重患者隐私权,也能起到监督和保障作用。”病患入院全程会由主护护士负责一对一护理,做完整的护理评估,并依据评估结果向病患提供个性化的完整护理服务与照顾。在周晓庆看来,门诊跟诊制、主护护理制可在术前更好地引导患者,护理人员与其沟通交流,在旁辅助医生,使医生全心为患者诊疗。而药剂师除对药品进行“四查十对”外,还会针对患者提供相关药品的用药指导,如服用方法、用量、副作用等,以帮助病患合理用药、确保诊疗效果。

周晓庆特别指出,在这一套完整医疗过程中,医院也会让病人参与治疗方案讨论,包括用什么材料、费用如何等,都会跟病人充分沟通。

从患者出发,为患者服务,是苏州明基医院打造人文医疗品牌的初衷。

未来:打造国际化特色 吸纳人才

苏州明基医院台资的独特优势逐渐展露,台湾医生的外语普遍比较好,能为外籍患者提供更为便利的服务,有利于医院与国际接轨。

建院之初,苏州明基医院就成立了国际医疗中心,采用与国际接轨的“全科医疗”特色模式,打破常规看病模式。即患者在就医过程中,挂号、诊查、检验、取药、出入院办理等步骤均有专业护理人员一对一全程陪同,且每个步骤都在独立区域完成,充分保障病人隐私。而对于外籍人士,中心还可提供多语种专业服务,并与国际医疗保险、国际SOS救援中心合作,提供国际转诊协助。

苏州明基医院还将启动国际消化中心,与国内知名专家联合打造苏州第一家名医工作室,主要定位中高端人群,邀请日本专家学者会诊,让有需求的患者得到更便捷的诊疗服务。

很显然,苏州明基医院用一项项优质的医疗服务证明了它的成长性和生命力。医院即将迎来五周岁生日,医院将在开展MDT基础上,推出全院首席会诊专家制度,一周为一个周期,三个人组成会诊专家团队。如果门诊需要会诊,可以直接呼叫首席会诊专家,他们会迅速到位,对疑难重症进行研究讨论、诊疗过程评审,给患者提供及时的治疗方案。

几乎每家民营医院在发展过程上,都会遇到一个难题,即人才匮乏,苏州明基医院亦是如此。为走出人才引进难的困境,苏州明基医院采取高薪引进、内部竞聘、渠道合作等方法,为医生提供技术拓展、配套福利与科研经费等支持。

值得一提的是,苏州明基医院的护理队伍管理相对独立,他们的奖金与绩效发放由护理部自行主导,绩效考核与护理过程中患者感受度挂钩,从护理部、科室再到病区,按照护理管理的要求和护理实施的标准打分,既能督促护理人员提供更好的服务,也能使他们劳有所得。

周晓庆透露,医院未来将会引进十个以上高级职称人才,推进五个重点专科建设。因此,他希望国际及海峡两岸的优秀医疗人才能入驻苏州。

用最少的医疗资源消耗,获取最大的疗效。

路还很长,挑战也不少,但苏州明基医院所践行的差异化发展模式,对于多数尚处在野蛮生长中的民营医院来说,无疑是值得借鉴的。

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