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海外大咖都来了 学学医疗质量管理的“他山之石” | 博鳌·健康界峰会

原创 2018-04-27 高维荣 / 健康界
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加拿大、日本、爱尔兰、印度……海外医疗质量管理领域的专家大咖都来了,看看他们如何做好医疗质量管理。

保证患者安全应是医疗诊疗行为的优先考量,但现实并非总是如此。

“医疗机构通常会伤害10-15%的患者。”4月25-28日,健康界传媒携手海南省卫生计生委、中国研究型医院学会,联合国内外顶级医疗机构和学术团体召开“2018博鳌·健康界峰会”。在首届国际医疗质量与安全高峰论坛上,国际医疗品质协会CEO Peter Lachman忧虑地谈到,从某种意义上讲,患者接受医疗服务就像一次“赌博”。

按照他的说法,由于存在低质量、不安全的照护,大约20-40%的医疗支出被浪费。而这一情况在世界各地普遍存在。

国际医疗品质协会CEO、中国医院品质管理联盟名誉主席 Peter Lachman

Peter Lachman说,“伤害”是一个不断变化的概念,因为医疗技术的持续进步不断改善着医疗质量,但与此同时,患者对“安全”的要求也越来越高。

如何将“伤害”降到最低?Peter Lachman认为,关键在于医院能否专注于提高医疗质量、改善患者体验并且以患者为中心。在世界各地,医疗领域的质量管理专家们都在不懈地探索。透过本次论坛,不妨一起来看看医疗质量控制的“国际路径”。

日本:构建安全文化

日本京都大学研究生院医学系、公共卫生学院卫生保健经济学与质量管理系教授兼主任Yuichi Imanaka认为,实现医疗质量的提升,关键在于构建医疗组织的安全文化。

他谈到,ISO9001、管理质量奖励机制、医院认证乃至品管圈等质量控制体系,都是围绕医疗机构的安全文化来引入。医疗机构应该通过构建相应的安全文化,关注医疗质量的效率、合作、以患者为中心等多个维度,实现医疗质量的持续提升。

日本京都大学研究生院医学系公共卫生学院卫生保健经济学与质量管理系教授兼主任Yuichi Imanaka

安全管理、质量改进、感染控制等都是建立质量管理组织文化的切入点。“有调查发现,一个组织的安全文化越积极,医院质量就越高。”Yuichi Imanaka说。

而建立一种安全文化,内在的激励机制十分重要。

他表示,在资源约束的情况下,或是在经济增长时,应该重新构建医疗体系,而组织文化就是关键。“组织文化具有内在的专业动力,对于组织范围的QCC(品管圈)以及其质量、安全和可持续发展至关重要。”

加拿大:“认证”是评估医疗质量的重要手段

“认证”是最古老的外部评估、绩效评估形式之一。

国际医疗品质协会(ISQua)主席Wendy Nicklin介绍,认证是一种由自我评估和外部同行评审构成的评审程序。通过这一程序,医疗健康机构可准确地评估认证对象与既定标准相关的绩效水平,并持续改进医疗健康体系。

国际医疗品质协会(ISQua)主席、ISQua国际认证计划认证委员会前任主席 Wendy Nicklin

认证是一种对项目、组织或系统进行外部评价的方式,是进行知识动员和知识转化的工具,目标是达成项目、组织或系统质量的提高以及绩效的增强。可与组织的质量改进计划相结合,根据预定要求对绩效进行评估。

“认证是一个过程,不是一个事件。”Wendy Nicklin特意谈到,认证是评估医疗质量的补充手段。

Wendy Nicklin说,要将“期望值”应用于高质量的医疗健康,使组织团队能够改善医疗质量,达到或提高标准。组织团队根据标准进行自我评估,确定做的好的地方和需要改进的地方,并确定一个行动计划。

澳大利亚:用“认证”来提升医疗质量

“为什么医疗机构要参加认证?”

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