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做不到规律作息 医护的“健康睡眠”谁来关心?

原创 2018-03-21 15:46 秦晓英 / 健康界

世界睡眠日如期而至,医护们的睡眠质量还好吗?

从2001年开始,每年的3月21日被定为“世界睡眠日”,2018年世界睡眠日中国主题为“规律作息 健康睡眠”。

每晚安然入眠,睡到自然醒是每个人的愿望。但是,对于医护人员来说,睡个好觉,几乎成了奢侈。

现状

医疗机构作为护佑生命的场所全年无休,医生职业的特殊性决定了加班加点是工作的常态。2016年到2017年间,中国医师协会对全国共约14.62万医师进行了调研,结果显示,医师睡眠时间严重不足。

《中国医师执业状况白皮书》医师睡眠时间调查

数据显示,有4成医师每天睡眠不足6小时,6.2%的医师睡眠甚至小于4小时。一位在急诊科工作五年的护士表示,她每周要上5个白班、1个小夜班、1个大夜班,即使下班时间,手机也要保持24小时畅通。工作这么多年,感受最深的一个字就是“累”。除了突发情况,还有各种会议、学习也会占据她的休息时间,加班熬夜是家常便饭。

由脑力劳动引起的“累”其实是人们常说的“心累”,这很容易让人产生焦虑情绪,人处于兴奋焦虑状态的时候会感到疲惫,同样也会影响睡眠。

原因

随着我国医疗卫生事业的飞速发展,就医需求呈井喷式增长,承载这一需求的广大医师常常需要加班来应对巨大的工作量。对他们来说,夜班是工作中无法避免的,因此,由于倒班引起的睡眠障碍在医务人员中十分普遍。

国外曾有研究发现,倒班工作者较相对固定的白班工作者,每周睡眠时间大约减少10小时。倒班工作的医务工作者睡眠不足虽然可以通过休假或小憩来补偿,但是慢性睡眠功能紊乱会影响医务工作者的心情和工作状态,严重者容易引发医疗纠纷。资料显示,70%的医患纠纷源于医患沟通不畅,而良好沟通的前提是医护人员要有良好的心态。

睡眠不足往往会导致医护人员烦躁、冲动等,继而影响与患者的沟通。

除去额外的科研任务、培训等工作原因,家庭环境也是影响医护休息的一个重要因素,照顾孩子、整理家务等都会让他们无法安心睡眠。“我值夜班结束后,回到家里睡觉,经常下午两三点就会有人给我打电话。这对普通人来说没有什么,但是对于我,无异于凌晨两点被人叫醒。”一位主任医师对此很无奈。他呼吁,能够出台一项规定,类似禁止疲劳驾驶那样,禁止疲劳行医。

危害

休息时间零散,睡眠不足、睡眠质量差成为医护人员的常态。有研究发现,执行需要较长时间维持警觉性的任务时,睡眠缺乏的医生工作效率明显下降。睡眠缺乏会导致医护情绪低落、学习记忆能力和免疫功能下降,还会引起肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病。

而且,由于睡眠问题衍生的家庭矛盾和社会矛盾也十分普遍。例如一项对男性倒班工作者的研究发现,其离婚率较日班工作者高57%。

改善

医护人员睡眠不足,除了睡眠时间短以外,睡眠质量也是大问题,有部分医护不习惯白天睡觉。相关专业人士给出三条建议。

一、对于夜班医护人员,可以在夜班前先充足睡眠,夜班后要积极补眠,利用零散时间休息,以减少睡眠不足对健康的不良影响,日常还可以通过听舒缓音乐等方式缓解压力。

二、医院应建立合理的排班和交接班制度,为医护提供安静舒适的睡眠环境,让夜班医护人员能够得到充足的休息。

三、那些没有意识到夜班后休息重要性的医护人员应该重视睡眠,不要把休息时间用来做其他的事情,例如上网、玩游戏等,尤其是年轻的医护人员。

医护人员睡眠问题需引起政府、医院的重视,争取在国家法制和医院规章制度方面给予支持。1988年,纽约颁布美国第一个有关医务人员睡眠问题的法律,规定中限制医生工作时间,每周不超过80小时,连续工作不超过34小时,急诊科医生连续工作不超过12小时。

由于高强度的劳动,医护的健康状况令人担忧,守护人民健康的医护人员也应当得到社会的关心。

整理自环球医学、医脉通、现代快报等。

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