患者病危 医生一句“责任我来担”够吗？

2018年1月，南京市民刘先生在雪地摔倒、呼吸骤停，家人不在身边，医生在无法得到家属签字的情况下实施手术。危急时刻，接诊医生一句：“所有责任，我来承担”后，果断做了一台没有家属签字的手术，老人随即转危为安。

“如果等的话，对将来愈后带来很大的麻烦。我写了‘请安排手术’之后，他的所有责任由我来承担。”在面对没有家属签字，但手术必须立刻进行的时候，南京的王军医生这样说。

王军的一句“所有责任我来承担”感动了很多人，也成为了网络热点。不少网友对王军的行为点赞，不过也有一些法律专家认为王军医生仅仅一句“责任我来担”存在法律风险。

中国政法大学马克思主义学院教授赵卯生在接受健康界采访时表示，王军医生的行为不但违法，而且非常危险。此案件因为患者转危为安，皆大欢喜，可一旦手术出了问题，医院首当其冲需要负法律责任，这源于案件最大的问题是没有签字。

我国目前的法律规定：手术在无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。赵卯生因此认为，王军医生既无签字权又未获负责人员批准的做法是不合法的。

中国政法大学马克思主义学院教授 赵卯生

然而在现实当中，“家属不签字，医院不手术”是“规矩”。虽然初衷是为了保障患者及家属的知情权、决定权，但在分秒必争的抢救中，“家属签字”常常成为“阻碍”。在家属来不及或不愿签字的情况，医生往往陷入两难。

南京医科大学人文社会科学学院院长姜柏生在接受了央视新闻1+1的采访时表示，王军医生这种行为值得点赞！在关键时刻，他抛弃私心，秉承生命至上的医学理念，也体现作为医者的技术和自信，值得鼓励！然而从法律层面讲，这种行为是否值得鼓励需要讨论。

央视新闻1+1直播连线姜柏生院长

正如姜柏生所言，我国于2009年出台的《侵权责任法》和2017年12月最高法发布的《审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》，都对患者生命垂危，近亲属不明，或不能及时联系到近亲属、近亲属拒绝发表意见或者达不成一致意见等紧急情况下，鼓励医生积极给予施救。当然，这还需要医疗机构负责人的授权进行实施。

王军医生的行为值得鼓励，但同时也有在执行上值得完善的地方。此事件在网上热议体现了一些医疗纠纷给医生带来的压力，这种压力可能不是专业上的问题，更多是心理上的担忧。

为了消除这种担忧，姜柏生认为，一方面，各医院要加强法治宣传，加大法规执行力度，让相关规定做到众所周知、深入人心，守法成为医生的自觉意识和行为，与此同时，社会也要在这方面形成共识，这样才能真正体现对医生的尊重和信任，也有利于营造健康的医疗环境。另一方面，患方需要进一步加强对医生的信任和支持，医生同样应信任患者，在双方的共同努力下，构建医患共同体，这有利于医患矛盾的解决，也更有利于医疗行为的顺利实施。

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