注册 登录
APP
申请认证 退出

深挖各医院的医疗质量持续改进方法,推动中国医疗服务不断变好。

72 小时热文

如何避免重复化验 梅奥是这样做“减法”的

原创 文/罗锐(编译) 2017-10-30 来源:健康界
A- A+
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

“减去”医疗服务中的重复化验,同时增加患者满意度,梅奥是这样做的……

梅奥医学中心(Mayo Clinic,下称梅奥)通过电子病历系统,标记患者的重复化验,有效地降低了医院成本,提高了服务质量。

梅奥的电子病历系统可以查询某些化验的重复率,医疗成本数据以及减少重复化验的方法等资料。正如梅奥医学实验室(Mayo Medical Laboratories)首席医疗官柯蒂斯·汉森(Curtis Hanson)所言,这种利用电子病历的方法,无疑对提升医疗机构的效益很重要。“在梅奥和全美各地医院,过度化验问题很普遍。这确实是顽疾。”

化验结果是否影响治疗选择?

通过对实验室化验模式的认真研究,医疗机构希望找出其对治疗方法和治疗效果的影响。

汉森认为,因为目前医疗机构的所有化验都能通过“按服务付费”医疗模式报销,所以它们几乎不会主动降低化验数量。特别是大多数化验费用相对便宜、不受监管,所以医疗机构不太在意化验是什么类型或者是否与治疗相关。

其实,化验费用正在上涨。某些化验项目甚至高达数千美元。许多新型医疗支付模式鼓励按治疗效果收费。患者因为要承担更多更加高昂的医疗费,反而变得更加精打细算,更加注意避免不必要和重复性的化验。

1996年,《临床化学》杂志(Clinical Chemistry)发表研究论文《为何管理式医疗机构筹建化验室总是慢半拍?》称,虽然化验室支出通常不到医院预算的5%,但化验结果却影响着大多数治疗决定,特别是不当化验还会误诊。

《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association, JAMA)最近发表的《论减少重复化验的循证方法》称,减少重复化验可以提升患者满意度,既不影响患者治疗效果,又能降低治疗成本。

静脉采血就常被过度医疗。《普通内科杂志》(Journal of General Internal Medicine,JGIM)发表《验血是否会导致住院患者贫血?》称,患者抽血次数越多,越容易贫血。这样一来,患者就必须进行多次输血,就会延长住院时间,增加治疗费用,甚至不得不面临死亡。《美国医疗质量杂志》(American Journal of Medical Quality,AGMQ)发表《如何通过多层干预措施减少化验数量》称,如果医疗机构能减少常规性采血,一年最多可以节省70万美元。“住院患者的每日常规化验反映了临床医疗的浪费现象,严重影响了医疗价值的实现。”

组建“专案小组”

美国南达科他州的桑福德医疗集团(Sanford Health,简称桑福德)最近组建了一支由家庭医生、内科医生、临床药剂师、医疗质量考评专家、业务及金融行政人员和信息技术专家组成的工作组,每两周召开一次会议,探讨如何改善化验工作。

桑福德法戈分院化验室主任茱迪·汤姆森(Jody Thompson)说,工作组通过收集数据,找出临床价值有限的化验项目,并把结果告诉医生,希望以此改变重复化验的现状。

已发表0篇文章

已发表0篇文章

3人收藏

0人打赏

最新评论

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
发表

相关新闻

  • 2017-01-14

    1
  • 2016-07-09

    0
  • 徐青 2016-01-06

    1
  • 赞+1

    ©2012  北京华媒康讯信息技术股份有限公司  All Rights Reserved.  注册地址:北京  联系电话:82736610

    京ICP证150092号 健康界备案京公网安备 11010802020745号

    您的申请提交成功

    确定 取消
    X

    打赏金额

    1元 5元 10元 20元 50元 其它

    打赏
    X

    扫描二维码

    立即打赏给Ta吧!

    温馨提示:仅支持微信支付!

    X

    扫描二维码

    温馨提示:仅支持微信支付!