国际妹 | 梅奥重组医院 应对人手收支困难

中国的医疗体系一直在调整，德国也一样。

从2004年至2013年，德国进行了5次重大的医疗体系改革，基本目标包括：减少政府财政支出、强化医疗服务提供者的竞争、提高医疗服务质量与效率、减少医疗服务的不平等性等。（医院管理论坛报）

【头条】

大名鼎鼎的美国梅奥医学中心也在改革。

面对人手短缺、开支上涨、收入减少的多方挑战，梅奥表示，将整合明尼苏达州的Albert Lea和Austin两家医院，把两家医院的住院医疗服务（业务占比5%）全部交由Austin医院负责，而门诊业务（占比95%）保持不变。梅奥表示，Austin医院的发展空间相对更大。

当然，改革需要时间，梅奥将在未来几年中逐步推进。（贝克尔医学评论）

【锋报】

美国范德比尔特医学中心不但要整合业务，还要将其连成网络。

范德比尔特拥有不少康复诊所，服务于重症监护病房（ICU）。不过，康复诊所各自为战，缺乏协调。日前，范德比尔特表示，要把各个康复诊所整合起来，建设成为美国第一个重症监护病房（ICU）的康复诊所网络。（纳什维尔公共广播）

图为患者接受ICU救治之后，在康复诊所继续接受医疗服务。

有人要整合，也有人要做大。

美国乔治城大学MedStar医院将投入5.67亿美元，新建手术中心。手术中心共有6层，可提供急诊、手术、高级影像等服务。该中心预计2021年完工。（华盛顿商业日报）

高层人事变动，也可能带来改变。

通用电气公司（GE）周一宣布，现任GE医疗总裁兼首席运营官John Flannery已被任命为GE的首席运营官，而现任主席及首席运营官Jeff Immelt将退休。（麦科田医疗）

John Flannery

另一方面，美国总统特朗普宣布，有意向任命Norman Sharpless为国家癌症研究所（NCI）下一任所长。现年50岁的Sharpless是一名内科医生，目前担任北卡罗来纳大学教堂山分校莱恩伯格综合癌症中心主任一职。（科学网）

无论整合，还是做大，或者换人，都是因为不满足现状，寻求变革。目前，医疗行业的确问题多多。

既然吐槽，就先从水槽发霉说起吧。美国加州Sonoma West医学中心的消毒水槽中惊现发霉迹象，迫使该院于6月2日关闭其手术业务，因为手术设备消毒要用到消毒水槽。（Sonoma West Times & News ）

医生的知识结构似乎存在隐忧。研究发现，美国仅有不到1/3的心脏病科医生表示自己掌握了最新的基本营养学知识。（美国医学杂志）

在美国波士顿，为了合同，护士门干脆组团和医院闹僵。

受到劳资协议困扰，美国波士顿塔弗茨医学中心与护士工会长达14个月的马拉松式谈判依然未能达成一致。双方6月13日决定，延长谈判期限。（波士顿商业日报）

与此同时，英国甚至连招聘护士，都有难度了。数据显示，去年七月来自欧盟国家的护士到英国”护士与助产士委员会”登记的人数为1304人，而今年四月只有46人。英国皇家护理学院五月份的调查显示，英格兰1/9的护士岗位处于空缺状态。（中国新闻网、健康点）

困难归困难，但是美国休斯顿卫理公会医院涉嫌违法，已经被告上法庭了。该院被指在患者、医生、护士均不知情的前提下，暗中保存有关医患电话录音。原告则是本院妇产科副主任Eric Haufrect医生。（休斯顿商业日报）

【产经】

在医疗产业界，同样困难重重。

先是毕马威（PwC）6月13日发布报告称，假设医疗保障不变，医疗服务所需费用明年将上涨6.5%。毕马威认为，医疗服务费以个位数幅度增长将成为“新常态”，而这样的局面是不可持续的。（毕马威）

大宗收购也同样不景气。2017年至今，美国医药行业超过50亿美元的收购案例共有2个，收购金额共计122亿美元，是2012年以来美国大型并购收购额最低的一次。（前瞻网）

聚焦到一家医院，也是一样不景气。美国康涅狄格大学医疗集团表示，受到并购压力和竞争的影响，该集团2018财年的亏损可能达到5940万美元。2017财年，该集团把损失从预期的4810万美元压缩到1970万美元，但仍然没有达到1590万美元的目标。（Hartford Courant）

康涅狄格大学医疗集团

然而，市场再不景气，也总有新的增长点。

埃森哲（Accenture）近日发布报告称，到2020年，医疗物联网（IoHT）的市场价值将达到1630亿美元，2015年至2020年间复合年增长率为38.1％。（动脉网）

【新招】

市场上新的增长点为变革带来动力，而立法、技术、和诊疗模式的进步，也为变革指明了方向。

立法方面，美国得克萨斯州日前通过立法，允许走投无路的绝症患者接受创新干细胞疗法的治疗。（贝克尔医学评论）

技术方面，美国宾夕法尼亚大学的全基因组关联研究（GWAS）取得进展，一次性斩获12个高癌风险位点。有关研究已经在《Nature Genetics》上发表。（生物通）

诊疗模式方面，远程医疗也有好消息。

美国德州农工大学乡村社区医疗研究所发布报告称，农村患者可以通过农村诊所接受远程医疗服务，农村诊所也因此不必被迫关门。（贝克尔医学评论）

【妹读】

医疗行业总有挑战，也就需要持续做出改变。

德国10年5次重大医改。梅奥医学中心整合医院，应对收支和人手的困境。美国国家癌症研究所的下一任所长，似乎也有了人选。

改变，是因为不满足于现状。

医院消毒水槽发霉，让人遗憾。医院和护士集团合同谈判僵持不下，受害的恐怕是患者。有医院干脆私自保存医生、患者的通话记录，更是干脆被告上了法庭。

现状总有缺憾，寻求改变，有时候不必手软。

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