精神卫生法施行四年 主要起草人谈你我身边之变

2017年5月1日，《中华人民共和国精神卫生法》施行四周年。值此之际，上海市精神卫生中心党委书记谢斌教授接受健康界访谈。作为这部法律当初的主要起草人之一，他欣喜于过去四年的改进，也表达对精神障碍患者医疗救助体系和专科医院运营的担忧。

谢斌

看得见的改变

一个不争的事实是，《精神卫生法》施行以来，我国精神障碍患者的合法权益保障突飞猛进。在谢斌看来，这主要表现在3个方面：

首先，精神障碍患者合法权益保护正逐步成为社会共识，相比该法律颁布实施前，各地政府或部门在制定精神卫生相关支持或倾斜性政策时，普遍不再有重大障碍，尊重患者合法权益的社会风尚正在形成。

其次，随着政府和社会投入的增大，精神卫生服务体系不断完善，服务质量持续提高。心理健康服务、社区康复服务等在各地日益受到重视，心理咨询与治疗师、社会工作者等职业队伍正在壮大，为精神卫生事业发展开辟了更广阔的空间。

第三，依法依规服务的理念普遍形成。针对患者的诊断和治疗，无论是技术上还是程序上都日益规范，患者的自主权、健康权等逐步受到尊重。

当然，需要承认的是，一部新出台的法规不可能解决多年积淀的所有问题。

比如，对患者的各种偏见和歧视，在许多人心中仍未消除。尤其是，一旦出现精神障碍患者肇事肇祸，民众对该群体的恐惧剧增，要求相关机构严加看管他们的呼声也随之抬头。谢斌强调，由于缺失必要的配套规范，加之各地发展不平衡，精神障碍患者获得的服务和保障也存在明显的地区差异。换句话说，执行法律需要更“给力”。

“假出院”仍在上演

多年来，谢斌一直致力呼吁通过完善制度，铺平精神病患者的“回家之路”。

原因在于，很多患者由于没有家属为其办理出院，只能一直生活在精神专科医院，甚至最终在医院去世。新法颁布实施已有四年，这种状况是否好转？

谢斌坦言，这种情况在一些地方已有所改善，但在多数地区仍然是一道未解难题，制度的设计和执行都是原因。

在法律方面，精神卫生法第四十四条规定：自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当同意；由监护人同意办理住院的患者，监护人可以随时要求患者出院，医疗机构应当同意……

打赏