JAMA：改善医疗质量不得不考虑医生个体差异

原创 2017-03-16 11:43 李伟（编译） / 健康界

最新研究发现，同一医院的医生在诊治病人上花费差距巨大，但治疗效果却并没什么不同。

“我们都知道，一分价钱一分货，花更多的钱就能买到更好的汽车或电视，但看病就医时却并不是这么回事。” 哈佛大学医学院医疗卫生政策副教授Anupam B. Jena说，“多花钱并不总意味着能改善健康。”

美国哈佛大学医学院（Harvard Medical School ）和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院 (Harvard T.H. Chan School of Public Health)开展的一项研究显示，接受更多或更昂贵的检查项目或其他治疗项目的住院病人，与那些接受较少或较便宜检测项目的住院病人相比，再住院率和30天内死亡风险相差无几。换句话说，看病多花钱并不能买来健康。

该研究3月13日刊发于《美国医学会杂志·内科学》上，被认为首个有关医生开支模式对治疗效果影响的研究。

尽管针对不同地域和不同医院医疗开支和医疗效果两者关系的研究结果复杂多样，但是大多数证据表明，更多的医疗开支并不一定转化为更好的医疗效果。

该研究第一作者、哈佛陈曾熙公共卫生学院助理研究员 Yusuke Tsugawa说：“此前，旨在削减医疗开支和提升医护价值的大多数研究和努力都聚焦于医院、医疗系统和医生团队。不同医院和不同地区间的确存在差异，但那只是迷局的一部分。我们的研究发现显示，在改进医疗质量的道路上，考虑到医生个体的差异性至关重要。”