2016医改考Ⅶ | 住院医规培挥别“坐而论道”

2016年4月，国务院办公厅明确深化医改2016年10项重点任务，其中一项便是“加强卫生人才队伍建设”。围绕卫生人才队伍建设，国家又提出5项子任务，其中一项是“全面组织实施住院医师规范化培训”。

具体目标很明确，新增规范化培训住院医师7万名，在培总量达到19万人；强化住院医师规范化培训基地内涵建设与动态管理，深入开展第三方评估，严格执行退出机制；开展专科医师规范化培训制度试点。

业内人士知道，2015年，我国住院医师规范化培训制度正式启航，这可谓我国医学教育史上的一块“里程碑”。走上这条道路的第二年——2016年，各地涌现出琳琅满目的创新探索，日趋逼近“5+3临床医学人才培养体系”目标。

生活补助标准整体攀升

代表地区：山东、广西、深圳

2016年2月2日，受国家卫生计生委科教司委托的中国医师协会，通报此前对全国559家住培基地监测调查的情况。结果显示，各地不断加大工作力度，进一步健全工作机制、完善政策措施、加强培训管理，住培制度建设不断推进。同时也发现，部分地区和住培基地对学员补助偏低，落实国家7部门政策要求不到位。

同日，针对住院医师普遍关心的培训待遇保障问题，国家卫生计生委科教司司长秦怀金指出，各地必须确保中央财政专项补助资金专款专用、及时拨付，同时不断加大地方财政投入，建立健全经常性补助机制。

显然，这些行为随后在多个地区激起正面回应。

山东省可谓其中一个典型。2016年，旨在为公立医院综合改革人才储备提供经费保障，推动住院医师规范化培训制度落实，山东省财政筹集资金4.66亿元。

据山东省财政厅相关负责人介绍，这些资金主要用于提高总体补助标准，在中央年人均补助3万元基础上，山东省财政配套1万元，将全省住院医师规范化培训年人均补助标准提高到4万元。与此同时，为缓解紧缺专业招生难的问题，省财政还对全科、儿科、精神科等专业委培医生再倾斜0.5万元。

再看广西，这一年共筹措资金1.72亿元，作为住院医师规范化培训经费。事实上，拨付资金只是该省的第一步，紧随而至的是监督检查补助资金使用——该省财政会同相关部门制定和完善资金管理办法。根据对公立医院综合改革实施效果的检查和绩效考评，确保公立医院综合改革提质增效，并维护学员的根本利益。

另外，据中国新闻网报道，早在2012年就在全国率先建立新型住院医师规范化培训制度的深圳，自2014年1月起，就大幅提高住院医师规范化培训学员的生活补助，本科毕业学员6000元/月、硕士毕业学员7000元/月、博士毕业学员8500元/月，市财政还承担学员培训期间的养老、医疗(含生育保险)、失业、工伤保险的单位缴纳部分费用，平均每人每年约1.2万元。

师资和培训基地齐建设