梅奥和克利夫兰都选医生当院长 原因都在这

医疗已经变得越来越复杂，质量与成本、科技与人文都需要平衡，这让医生的压力与日俱增。只有非凡的领袖才能应对这些挑战。

曾几何时，人们不看好医生出任领袖。由于选拔和训练的原因，医生似乎注定成为“英雄般的孤胆医者”。但是局面正在改变，医疗行业越来越重视以患者中心的医疗和临床服务的效率。这意味着，医生们也有资本出任领导角色。

顶级医院CEO都是医生出身

梅奥诊所和克利夫兰诊所可谓医疗界的巨人。他们在《美国新闻和世界报道》发布的2016-2017最佳医院排行榜中分别排在第一和第二位。两家诊所的首席执行官——约翰·诺斯沃西（John Noseworthy）和迪洛斯·“托比”·科斯格罗夫（Delos “Toby” Cosgrove）——都是技艺精湛的医生。实际上，自成立伊始，这两家医院就一直让医生主导管理层。对整个行业来说，这是否具有普遍借鉴意义呢？

2011年，有一项研究汇集了《美国新闻与世界报道》最佳医院排行榜中排名前100的医院，并对他们的首席执行官们进行分析，分析要点涉及3个专科：癌症、消化疾病以及心血管疾病。研究人员提出了一个简单的问题：经过医学训练的医生和非医学博士的职业经理人，这两者相比，哪一种人领导的医院排名更靠前？分析发现，在质量评分上，医生领导的医院比经理人领导的医院得分高出大约25%。

虽然研究结果倾向医生，但是这绝对不足以证明医生更适合当领导。其他研究也有类似发现。尼克·布鲁姆（Nick Bloom）、拉法埃拉·萨阿敦（Raffaella Sadun）和约翰·范里宁（John Van Reenen）的研究显示，优秀的管理对医院表现至关重要。但是，他们也发现，拥有临床学位的管理者为医院带来的积极影响最为显著。换句话说，临床知识和管理能力的分离，会导致医院内部管理的恶化。

让医生当领导对医院有好处，其他多个领域也有类似情况。这些“领域专家”（domain experts）——或者说像医院的医生一样的“专家领袖”（expert leaders）——所在的机构也会表现得更好。大学如果选择学者出身的领袖，其学术研究产出就会就会加强；NBA篮球队如果选择退役的全明星球员当主教练，其取得成功的几率会显著增加；在一级方程式赛车领域，退役赛车手当上车队领袖，也能带队创造不俗的成绩。

为什么医生能成为好领导

医生有哪些特质，能让他们成为优秀的医院领导，提升医院效率呢？是因为作为医护人员的“自己人”，医生管理者更能创造和谐、高产的工作氛围吗？是因为医生管理者更懂得如何激励、动员医生们吗？

对这个问题，克利夫兰诊所的首席执行官托比·科斯格罗夫毫不犹豫地说：“信誉……同行之间的信誉。”换句话说，当一位名医在大医院当上管理者的时候，就意味着他们已经在医院中赢得了其他同事的信任，也更能了解同事们的需求。

梅奥诊所官网表示，让医生领导医院“有助于长期持续专注于我们的根本价值，把病人需求放在第一位。”

有学者研究了英美两国的员工和雇主后发现，如果老板本人是公司核心业务领域的专家，员工的工作满意度就比较高，离职意愿则偏低。同理，医生当管理者，临床医护的工作满意度和医院整体表现也会提升。

研究认为，专业经验丰富的管理者懂得如何高标准地完成工作，因而更能更好地营造工作氛围，制定目标，并准确地评估员工贡献。让医生管理医院，也能间接给医院新员工和患者传递信息，告诉他们医院的工作重点是什么。

最后，医生更清楚谁是“好”医生。科斯格罗夫表示，医生管理者更能容忍员工的“疯狂想法”（创新观念）。以克利夫兰诊所为例，科斯格罗夫表示，该院为极具创造性的医护人员提供了宽松、安全的环境，释放他们的天分。更重要的是，医生出身的领导层对失败的尝试展示出了极大的宽容和耐心，这正是科学探索进步过程中不可或缺的要素之一。

医生教育锦上添花

优秀的领导必须具备社交能力。医生能够治病救人，但不一定擅长团队合作。传统教育环境强调“命令与控制”，把医生培养成“孤胆医者”，却缺失了领导力的训练。

为了打破传统模式，耶鲁医疗（Yale Medicine）首席执行官保罗·塔赫里（Paul Taheri）的医生教育项目就分为两个部分。第一部分讲授医疗环节中的基本商业原理，在此基础之上，选取具备领导潜力的优秀医生进入第二部分的MBA培训。塔赫里认为，医生们要组团接受教育，而且要脱离医院环境，进入商学院氛围。

梅奥诊所同样常年重视医生领导力。从90年代起，该院就对外联系知名政客给医生们授课。课程核心内容包括：情商、团队建设、解决冲突等。每期课程都会推出创新项目。多年下来，61%的创新项目推动了医院工作，43%的学员在医院内部晋升，当上了领导。

类似的医生领导力课程颇受认可，医疗机构本身、医疗人士协会、甚至高校商学院都开设这样的课程。人们似乎正在达成共识，认为有必要对医生进行领导力培训。这种培训能让更多医生走进管理层，从而更好地回馈、造福医院。

本文原作者为：

詹姆斯•K•斯托勒（James K Stoller），克利夫兰诊所的医生兼教育研究所主席；

阿曼达•古德尔（Amanda Goodall），卡斯商学院管理学高级讲师；

艾格尼丝•贝克尔（Agnes Baker），苏黎世大学助理教授。

原文标题：Why The Best Hospitals Are Managed by Doctors

原文来源：Harvard Business Review

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