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松散型医联体真的没未来?或许是这样

原创 文/李子君 2016-10-23 来源:健康界
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国家卫计委发展研究中心人力资源部副主任陈红艺直言,松散型医联体并不会使基层人员服务能力得到提升,很难把工作做扎实。

“让人人享有基本卫生服务”的诊疗模式是新一轮医改的目标,无论大医院是否情愿,基层首诊、双向转诊、急慢分治的格局正在逐步建立起来。然而,组建医联体、大医院医生下基层坐诊,就标志着构成了正确的分级诊疗路径了吗?显然并不是这样。

近两年,医联体被视为提高基层医疗机构服务能力、实现分级诊疗的重要途径。在10月22日举办的2016健康中国--基层论坛上,与会嘉宾对医联体的作用和基层人员激励机制进行了讨论。国家卫计委发展研究中心人力资源部副主任陈红艺直言,松散型医联体并不会使基层人员服务能力得到提升,很难把工作做扎实。

数说基层卫生人才流失严重

提到医联体,不得不先看论坛上公布的一组数字。

2010年至2015年基层卫生人员数量增长十分缓慢,年增长率仅为1.88%而医院人员的增长率则为7.73%;与此同时,基层卫生人员占全国卫生人员比例在逐年下降,这六年里,占比从39.99%降到33.69%;基层卫生人员流失比例也最高的,六年内,30%的基层卫生机构发生过人员流失,相对于医院和专业公共卫生机构,基层人员流出率最高;统计显示,2015年乡镇卫生院中的从业人员年收入为5万元,社区卫生服务中心为6万元,医院医生仅阳光收入平均就在10万元以上,收入水平也成为大医院虹吸基层医生的重要原因。

这组数字显示了基层医疗机构的人心涣散,包括培养机制、激励保障、评价机制都亟待提升。也正是源于上述这组令人倍感无奈的数字,提升基层卫生人员的服务能力和收入水平显得迫在眉睫。

现行激励和评价机制难留基层人才

人才是实现卫生服务一体化的首要因素,只有通过合理的人才管理机制,实现优化重组,充分提高卫生人才的工作效率,才能达到提升基层医疗水平的目的。有与会专家认为,留住基层医生,首先需要建立适合基层的激励机制和评价机制。

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