美国“零售诊所”转向初级医疗 与医院抢患者？

当地时间9月23日，美国三大零售诊所管理层人士在美国护士协会专业与领导力会议（American Association of Nurse Practitioners’ Specialty & Leadership Conference）上称，零售诊所将不止于治疗小伤小病，而向初级诊疗和慢性病管理发展。

“零售诊所大大提升了执业护师的重要性，”沃尔格林健康诊所（Walgreens Healthcare Clinics）首席执业护师Sue Ferbet说，目前沃尔格林在全美有超过400家零售诊所。零售诊所成为健康服务的中流砥柱已有十余年，然而在那之前，执业护师总是要花大部分时间向别人解释自己的职业。

零售诊所的增多，遭到了医生的强烈反对，他们聚集在诊所门外抗议，甚至在报纸上刊登整版广告反对便利门诊提供商。为了被业内所接受，零售诊所限制了业务范围，尽管此举十分有效，却也在同时引发了为其工作的执业护师和医生助理的抵制。

CVS一分钟诊所（CVS Health Minute Clinics）首席执业护理师安吉拉·帕特森（Angela Patterson）强调，零售诊所不能止于治疗“头疼脑热”。这要求诊所从治疗偶发疾病向全面治疗患者转型，在慢性病的影像、监测和初级诊疗方面建立“基层医疗安全网”。

帕特森指出，执业护理师需要在准许范围内尽力而为，并强调了“执业范围”和“服务范围”的区别：前者是法律意义上的服务限制，后者则是由服务机构自主决定的。

帕特森补充道，零售诊所的执业护理师需要更好地利用先进科技，这样才能避免诊所之间相互孤立。此外，他们还需满足患者的期望，让患者有一段“愉快的就医经历”。

会议讨论的另一问题是如何招聘并留住有经验的员工。沃尔玛保健诊所（Walmart Care Clinics）首席执业护理师南希·赞纳（Nancy Zaner）称，该公司在偏远地区的人事招聘问题尤为突出。“我觉得这个问题短期内无法得到解决，”赞纳说，要解决这一问题必须放眼未来，发展出必需的人才管道，但是公司大部分的精力应当用于留住人才。

此外，执业护师和零售诊所还在努力消除他们“抢走了基层医生的患者”这一误解。“我们填补了空白，”赞纳称，零售诊所有夜诊时段甚至周末都开放，而医生诊所在这些时候都在休业。

原文来源：MedCity News

原文标题：Retail clinics seek to move away from just treating minor maladies

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