亲历！ 北大深圳医院是这样玩转智能护理的

医患比例失调，门诊量、手术量增加，在给医生带来压力的同时，更为承担护理工作的护士带来了新的挑战，面对源源不断的需求，护理工作越来越呼唤智能化。

“年门急诊量300余万人次，出院病人5.3万人次，手术量3.47万台次，连续多年在深圳市医疗服务质量整体评估和广东省三级医院满意度第三方测评中成绩名列前茅”，这是北京大学深圳医院（以下简称北大深圳医院）给出的一份2015年成绩单。

用深圳市卫计委副主任孙美华的话说，取得如此高的患者满意度，北大深圳医院护理团队的贡献不可磨灭。而这背后，更多的是源于北大深圳医院的智能化护理建设。

在智能化护理上，北大深圳医院做了哪些工作？又是如何做的？带着疑问，健康界走进了北大深圳医院。

初探北大深圳医院智能化护理

1. 智能输液系统：让护士不再提心吊胆

在护士的日常护理工作中，输液是一件看似简单却耗费精力的事儿，除了需要不时地观察患者反应，还需要随时注意液体余量的变化。

“输液的时候最怕病人发生突发情况，害怕错过拔针的时间引起患者的不满意。”北大深圳医院一名护士向健康界坦露自己为病人输液时的心情。“我们医院应用了智能输液监控系统，护士不用提心吊胆，能在输液时为病人多做些其他的服务。”

北大深圳医院的智能输液监控系统由输液感应器、PDA和病房的传输系统组成。

护士通过PDA对患者腕带进行扫码，确认身份，将相应的生命体征测量数据转入PC端，并转入到护理记录中，然后为患者进行输液。当信息不匹配时，PDA将发出警报。

输液监视器

此外，在输液瓶上方，安置了液体余量感应器，能有效监测输液剩余量。当液体少于规定最少量时，感应器将向护士站和PDA发出警报，提醒护士换液。“有了这个之后，护士在护士站接收到报警后，就可以直接到病房为患者换药了，不用时不时地往返病房查看，把护士从简单的重复性工作中解放出来。”北大深圳医院脊柱外科副主任护师孙咏梅说。

输液监控器

除设置液体余量感应器外，北大深圳医院还将整个病房所有患者的输液进度和情况，在护士站的输液监控器上进行显示，全面地观察患者的输液情况。

从医嘱下达到医嘱完成，整个过程都实现了人机监控。

2. 智能护理辅助决策系统：让护理更加智能

移动护理系统、护理文书系统、护理质控系统在日常运行中产生大量数据，如何激活这些沉睡的大数据指导将来更好地工作？

“我们医院引进了联新移动医疗名为‘数字小护士’的智能护理决策系统，通过实时汇总病区临床护理和护理管理大数据，为护理管理人员在临床、人力资源、风险、质量、培训五个方面做智能辅助决策。”北大深圳医院护理部讲解员介绍道。　　

据了解，北大深圳医院运用的护理辅助决策系统，在临床护理中能够自动汇总分析各项护理措施的采用频率，提示管理层需要继续完善的护理评估。　　

在人力资源管理中，系统可根据全院护士库的档案分配资料与管床情况进行匹配，自动计算床护比，并提示护士资质与分管病人性质的匹配程度，助力管理层一键排班优化、培训和人事调整。

在风险管理中，可汇总统计各类不良事件发生例数，自动与以往同期数据进行对比，自动绘制不良事件发生趋势图，多角度统计分析各类不良事件发生原因，自动提示精确的干预措施。　　

在质量管理中，系统可自动对护理质量问题、不良事件进行汇总、数据分析，给予管理重点提示，方便管理层有针对性地干预和解决。

此外，在培训管理中，可通过上一阶段考试结果，分析每个护士的知识盲点，做出个性化培训方案。

用北大深圳医院的话说，智能护理辅助决策系统虽然只是给护士长或护理部主任提供了大数据的辅助，但却是让护理部管理者更科学地管理的关键。

3. 静脉用药调配中心：有效规避高危药品危害风险

在病人的所有用药类型中，有一部分药品需要调配人员进行调配，且具有一定的危害性，如何确保调配人员的绝对安全，又能调配出完美的药物？

为应对这一问题，北大深圳医院在静脉用药调配中心部署了多个防护网：智能试剂库、智能排药车、智能贴签系统、智能溶媒货架、智能药物分拣系统以及静脉配液机器人。

具体操作流程是：医生开出医嘱传送至介配中心，药师审核处方无误后，将药品信息传送至智能试剂库，操作人员从试剂库取药并经由智能排药小车到达智能贴签系统。

静脉配液机器人

智能贴签机将完成试剂扫描、确认、打印、贴签。最后，由静脉配液机器人进行高危药品的配制。

据北大深圳医院静脉调配中心工作人员介绍，静脉配液机器人内部的配液局部环境达到了动态百级标准，比最高等级手术室的环境还干净。能精确地完成消毒、开瓶、罐液、抽吸、再消毒、输注等几十道配液程序。

同时，机器人还会将配液后产生的医疗垃圾自动分类，有效避免锐器扎伤风险。一个护士能同时操作3到4台。

4. 智能引导机器人：将护士还给病房、患者

在众多的护理工作当中，健康宣教是不可忽视的一项，能给患者带来很强的人文关怀和心灵沟通体验。然而，限于护理资源的有限，护士对病人的健康宣教工作往往难以保持持续性。

如何补充这一短板？北大深圳医院的做法是用智能引导机器人辅助护士。

北大深圳医院智能引导机器人能够在护士的指导下进行工作，主要功能是够帮助护士做一些机械性的重复工作，比如出入院护理、出入院宣教、健康宣教等。

北大深圳医院护理部介绍，护士在病人进医院的时候将对病人情况进行评估，当病人一般情况良好，并且配合度高时，智能机器人将用来帮助护士，对病人进行健康宣教。而护士则能节省出更多的时间进行护理学研究，与患者进行更多的面对面交流与沟通。

据了解，在后续的开发中，北大深圳医院还将植入一些检查单查询等功能。

联手北医三院 强化护理学科建设

据北大深圳医院院长陈芸介绍，早在今年5月份，北大深圳医院就牵手北京大学第三医院张洪君主任护理团队，与后者携手在慢病系统化管理、手术室护理、专科护士培养、智能化护理等方面，开展学术交流合作。

在北医三院护理团队的指导下，北大深圳医院将借助互联网+技术，研发集院前二级预防、院中优质护理、院后延续服务为一体的系统化护理管理模式。建立与社区联动机制，通过开展多形式的培训，为社区培养高素质的慢病管理护理人员，提高社区的慢病护理水平。

以专科护士培养为路径，提升护理质量

北大深圳医院护理部主任丁小容表示，北大深圳医院将借助北医三院在专科护士培训方面的优质资源，进一步创新符合“十三五”规划的专科护士培养与使用管理机制，在ICU、CCU、急诊、肿瘤、静疗等专业建立符合标准要求的专科护士培训基地。

此外，还将开展多个护理亚专科的专科护士培养，重点强调护士对患者的评估、判断、做出决策和实施护理的核心能力，提升护士对危重疑难患者的并发症管理能力、预见性的疾病护理能力，减少再住院率和非计划的再手术率，有效改善患者的预后。

以智能化护理为突破 打造无障碍管理模式

手术室是医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所，工作节奏快、接触人员多、工作环节复杂。随着现代医疗技术的不断进步和新仪器、新设备的推广应用，拓宽了手术室护理的专业范畴，增加了技术难度。

丁小容介绍，联手北医三院后，北大深圳医院将通过建立手术室科学管理体制，研发手术室护理电子化、可视化教材，建立手术室护理质量综合评价指标体系等一系列措施，保障手术患者安全，改善患者就医体验，提高患者满意度。

此外，除集临床护理系统、护理管理系统、护理教学系统、护理智能设备、护理大数据管理为一体的智能化护理平台外，北大深圳医院还将建立区域级远程护理服务中心，向区域内医疗机构及基层卫生组织提供远程护理服务，提高护理学科的辐射力。