谈判协商风险共担 三医何时“联”起来

@协和胸外阿饼发微博称，上海一家医院家属不听劝告，偷偷把轮椅推进核磁共振的房间，结果是这样的，初步维修费是300W……真任性！吓得早讯妹赶紧掰手指数多少是300万~~~好在“300万维修费”一事已被院方辟谣，院方称，机器很快就能重新投入使用。

【哇！头条】

☉近日，人社部下发文件，部署三医联动改革工作。重点工作之一是要建立医保与医疗机构、医药机构的谈判协商和风险共担机制，完善协议管理。从商业保险到分级诊疗，从薪酬制度到医保医师制，政策推动下，谈判协商和风险共担机制何时能让“三医”真正动起来。

☉7月4号，国家卫计委发布2016年度第一季度全国医疗服务情况。发布的数据显示2016年1-3月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达18.9亿人次，同比提高3.1%。其中：医院7.6亿人次，同比提高8.2%；基层医疗卫生机构10.6亿人次，同比降低0.8%；其他机构0.6亿人次。

与此形成鲜明对比的是，由于劳动强度高、工资水平低、社会认可度不高、医患关系紧张等诸多因素，医护专业毕业生的流失率居高不下，医生短缺，医护专业报考预冷已逐渐成为常态。

如今，这一趋势已蔓延至养老护理领域。老年服务与管理专业的科班毕业生在一线养老护理岗位上的流失率高居不下，甚至超过七成。学者呼吁，国家能否在入学和就业方面给予一定的支持。“比如像当年培养师范学生一样，凡是来报考养老专业，国家给予资金支持，免除学费；其次，给予养老护理员一定的入职补贴，增强吸引力。”

【100℃热闻】

☉7月4日，在2016中国社会办医峰会暨首届医疗健康产业发展年会上，国家卫生计生委体改司司长梁万年表示，公立医院改革是一项重点任务，在维护公益性方面，核心的切入点是取消医疗补医，今年要进一步切断医务人员、医院和药品、耗材的直接经济利益，建立新的运行机制。此外，今年要强化对医务人员不合理诊疗行为的监控。（京华时报）

☉近日，天坛医院急诊室内曝出有人出租病床赚取暴利，这些床满满当当停在走廊两侧。日租金22元的院方病床只有51张，有“床贩子”借机以每天300元至500元的价格向家属租床。天坛医院服务办公室回应称，病人家属和商贩不好分辨，监管很难。针对院外租床者多为无照经营，城管部门表示会实地查看取证。（北京晨报）

☉7月4日，上海社区卫生服务综合改革试点推进会称，上海在65家社区卫生服务中心启动新一轮社区卫生服务综合改革试点，开展“1+1+1”医疗机构组合签约，目前已签约23多万居民，签约居民在医疗机构组合内就诊的占78.55%，在签约社区卫生服务中心就诊的占60.8%。（东方网）

【红头文件】

☉日前，山东省卫计委发布《山东省短缺药品监测工作方案》，在全省范围确定33家医疗卫生机构作为短缺药品监测点，包括山东省属三级综合医院，妇产、儿童、肿瘤专科医院，市级综合医院，县级综合医院，社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，建立短缺药品应急响应机制。

《方案》规定，短缺药品是指一定时期内不能正常供应、影响群众疾病防治需求的药品。分为三类：一类短缺药品：断货；二类短缺药品：正常需求下单，供应量不足或不及时，月到货率低于60%；三类短缺药品：在已知缺货情况下，少量下单少量供货。（潍坊晚报）

☉近日，经深圳市政府同意，深圳市卫计委下发了《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》通知，要求从7月起，通过推行药品集团采购，实现药品采购总费用降低30%以上。争取到2017年，深圳市公立医院药品收入占业务收入的比例下降到27％以内。（深圳城事）

【医界动态】

☉据《波士顿环球报》报道，6月15日，美国塔夫茨医院24小时之内完成4例心脏移植手术，打破极限。塔夫茨医院的医生表示，整个科室都逼到了极限。不过，既然有合适的心脏可供移植，而且配型成功，医院就必须把手术做成。“这是我们的责任。”

☉ 7月5日，普华永道中国医疗及医药行业团队在北京推出《2016中国医疗健康、医药及生命科学行业十大热门趋势》报告。报告指出我国医疗健康行业在2016年将呈现十大趋势，分别为：社区医疗水平将提高、高科技数据库助力医疗发展、并购热潮持续升温、药品定价更加合理、掌上医疗时代来临、网络安全引人关注、商业健康保险发展迅速、医疗服务成本控制挑战加大、心理健康不再遇冷、生物类似药前景看好。（健康界）

☉7月4日，葛兰素史克（GSK）宣布将南京美瑞制药股权转让给凯德思达医药控股集团。根据协议内容，美瑞工厂及与三种泌尿产品（舍尼亭速释片、舍尼亭缓释片和那妥）有关的当地生产和供应业务将在现有法律实体项下由凯德思达进行运营。（新华网）

【医学前沿】

☉据台湾媒体7月4日报道，英国诺丁汉大学的研究团队近日研发出一种新型合成生化材料，能有效替代传统补牙填充物，它和传统补牙材料一样，在填充进牙齿后能藉由紫外光照射加快硬化过程，且能刺激牙髓内干细胞生长。（环球网）

☉新华社消息称，湖南大学生物学院教师谭志凯带领学生研制出生物三维打印机，以聚乳酸/聚己内酯(PLA/PCL)为代表的生物高分子为原材料，实现快速成型三维实体。据了解，该仪器可以快速制备以小口径人工血管为代表的生物组织，也可以通过与患者CT和MRI扫描获得的影像学数据融合，为临床制备医学分析模型。（新华社）

☉7月4日，国内首台静脉用药配置“机器人护士”在上海仁济医院正式启用。 一分钟内，“机器人护士”就能完成一瓶输液药物的定量配置，并贴好了相应的患者信息、药物名称和用法用量。

【数说】

☉3000亿：在移动医疗市场，垂直类医疗领域正在成为被关注的焦点，而肿瘤类APP产品则如雨后春笋般出现。相关机构研究表明，从患者基数角度估算，肿瘤市场规模将超过3000亿元，移动医疗肿瘤垂直领域具有极大的市场机会。（动脉网）

【大咖说】

☉秦永方：医保支付制度改革，对医院比较带来重大的影响，医院必须未雨绸缪，加快适应DRGs病种成本核算及绩效管理信息化建设。（健康界）

☉村夫日记：医改被很多业内人士看好，以为医改政策出台了，就一定会利于大家赚钱。这实际上是一种过于天真的想法。医改最终的目的是为了顾及民众的利益，而当前医患矛盾如此尖锐，医生和医院怎可能从医改中获得巨额利益呢？（健康界）

☉王广英：在中国现有医疗行业管理体制下，因医保政策、行业准入与监管、财政税收等因素，不同所有制体系下的医院呈现不同的发展路径和定位，所有制系观察医院投资行为的重要视角。不同所有制背景医院有不同长处，亦有各自弊端或不足，在此基础上，可更好理解混合所有制发展的潮流。（健康界）

【产业投资】

☉万科控制权争夺愈演愈烈的关键时刻，华润集团旗下的华润医药集团有限公司悄然启动了赴港上市计划。6月28日，华润医药旗下华润三九、东阿阿胶和华润双鹤三家A股上市公司，共同发布了华润医药6月27日向香港联交所递交主板上市申请的公告。（时代周报）

☉7月4日消息，口腔医疗垂直平台---牙客创始人兼CEO孟立对外透露，日前已经完成近千万天使轮融资，投资方为启赋资本。（亿欧网）

☉7月4日，润达医疗发布对外投资公告，使用自筹资金2.16亿元，受让杭州怡禾投资持有怡丹生物45%的股权。股权受让完成后，杭州怡禾投资退出，润达医疗将成为怡丹生物的第一大股东。

【览博】

@人民日报【人民日报：做个有温度的医者】著名医生古尔爵士说：“别忘了，你的患者不是肺炎，而是得了肺炎的人。”有研究者说，失去情感温度，是现代医学片面重视技术的副作用。冷冰冰地治疗，医患处于猜疑状态，容易滋生矛盾；尤其是技术总有边界，当疗效不佳、花费不少之时，这种猜疑还会升级，甚至两败俱伤。

如何才能更好地处理医患关系，似乎永远是大家讨论的焦点。

@L硫酸不酸啊：麻烦患者也做个有温度的患者。饮冰十年，不是所有的热血都不会凉。

@阿极就这样唧唧歪歪滴：医患矛盾是什么造成的？一天天的喂点心灵砒霜有什么用啊。从本质上入手解决吧，不然对于医患双方，都太沉重了。

@盛雪城李珍女士：医患关系，重在沟通，基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造，沟通是避免误会最好的方法，如果医患双方能够加强沟通并互相理解，那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。

@明月照不到的羔羊：医生也是人，不是天使，更不是上帝，请先做到能保证医生作为一个人最起码的安全和尊严后，再谈这些！要知道，不是医生让你患病的，你凭什么就能要求医生像孙子一样孝敬你？

【锐观业外】

☉2016年上半年，外资机构总共提出以3.8万亿日元(约合370亿美元)收购日本企业的资产，同比增长77%，创下9年来新高。与此同时，日本企业在海外的收购额同比下降70%，至1.92万亿日元，低于去年的历史最高水平。（证券之星）

☉思科近日宣布计划收购 CloudLock公司。CloudLock是一家总部设于美国马萨诸塞州沃尔瑟姆的私营云安全公司，专门致力于云访问安全代理(CASB)技术，围绕云服务中的用户行为和敏感数据为企业提供可见性和分析服务，包括SaaS、IaaS和PaaS。（比特网）

☉马来西亚交通部长廖中莱3日在吉隆坡透露，马来西亚将与中国在马六甲海峡和巴生港口之间的凯利岛打造巴生第三港口。由于七至八成来往马六甲海峡的船只目的地均为中国，因此交通部鼓励中国参与建立巴生第三港口计划。（中国新闻网）

☉保监会4日批复同意中国人寿保险股份有限公司增持广发银行股份有限公司股份至43.686%。这意味着中国人寿正式成为广发银行单一最大股东。（微财讯）

【曝C罗训练场膝盖疼痛 最坏情况或无缘半决赛】

C罗对于葡萄牙队的重要性毋庸置疑，不过让葡萄牙方面担心的是，他们的头号球星可能因膝盖伤势无缘出战威尔士，外媒《101greatgoals》透露，C罗在训练场上膝盖出现了疼痛的状况，一度休息9分钟，如果CR7无缘出战半决赛，那么葡萄牙将损失巨大。

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