联姻香港外科医学院 浙大一院强化专科医师培训

6月25日-26日，浙大一院举行了一场普外科院士应试技巧培训及模拟考试，来自香港外科医学院、澳门仁伯爵综合医院、中山大学附属第一医院、浙大一院住院医师规范化培训基地联合体的普外科专家们相聚一堂。浙江省卫生计生委科教处陈晓萍副处长，浙江大学医学院方向明副院长，香港外科医学院郑永强院长，香港外科医学院荣誉院士、中国工程院院士、浙大一院郑树森教授出席并致辞。

专科医师培训仍需完善

2016年1月，国家卫计委等8部门发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》，2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度。专科医师培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是在住院医师规范化培训基础上，培养从事专科诊疗的高水平医学人才的必由之路。

“世界上主要的发达国家都有完善的专科医师培养制度，而我国内地的专科医师规范化培训尚处于探索发展阶段。香港外科医学院与浙大一院等内地13家医院开展的合作，完善了我国的专科医师培训体系，推动我国的外科专科医师培养达到国际水准。”郑树森院士强调。

自2011年浙大一院普通外科及泌尿外科，成为爱丁堡皇家外科学院和香港外科医学院联合认证的专科医师培训中心以来，医院和香港外科医学院的密切合作，已经走过了将近五年的历程。在此期间，医院按照爱丁堡皇家外科学院和香港外科医学院的国际标准培养外科专科医师，这些外科医师得到了卓有成效的训练，而香港和杭州之间的外科学术交流也因此日益紧密。

而这次普外科院士考试培训是浙大一院继去年与香港外科医学院联合举办第三部分（PartⅢ）会员资格模拟考试后，两院就普外科专科医师培训项目开展的更深层次的合作。

英国-香港体系中成为外科专科医师的门槛

据介绍，香港外科医学院普外科院士考试（FRCS，Fellowship of Royal College of Surgeon）是面向外科高级培训医师，通过该项考试后，医师可具备专科医师之资格。

考试共分为5站，其中学术口试3站，临床体检2站。口试的内容主要是医学文献回顾、危重疾病诊治和普外科病例分析等3站；临床体检主要为腹部/腹股沟、头颈部/胸部/肿块以及血管等，每站都有2名考官、6位病人，时长30分钟。评分标准以8分为最优，7分其次，6分平均，5分临界，4分为不合格，站点平均在6分以上才能通过考试。

此次在浙大一院举行的是FRCS模拟考试，考试全部采用真实病人，且与之前会员资格第三部分考试采用的OSCE考核方式有很大的区别，OSCE是客观化、结构化的考试，考题的设置对每个考生都是一样的，评分标准也是客观设定的，但FRCS考试考官紧紧围绕一个临床案例，对疾病的诊断与治疗提出深入而细致的问题，每个考生的问题不尽相同，但都考量一个医师是否具备专科医师的知识和能力。

专科医师培训考试模式的积极探索

据了解，香港外科医学院成立于1990年，其外科医师培训与管理模式与英国接轨，并作为英国爱丁堡皇家外科医学院在大陆考核的审核者和推荐者，协助完成中国培训基地的审核。

浙大一院是住院医师规范化培训精英教学联盟医院和国家级示范培训基地，现有19个专业基地，712名在培住院医师。2015年6月，浙大一院神经外科以高分成绩从全国305家医院的神经外科中脱颖而出，成为首批认证的50家神经外科专科医师规范化培训基地之一。

此次活动，植入国际先进的教学理念和模式，能推动浙大一院建立起与国际接轨的、最高水平的外科专科医师培训、评估和考试制度，为中国专科医师制度的发展做出积极探索。

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