上海：医生通过视频远程会诊开出首张皮肤科处方

3月20日上午10点，上海市皮肤病医院开出第一张电子处方———江苏省宿迁市许先生深受灰指甲困扰多年，皮肤科专家王秀丽教授通过视频远程会诊，明确诊断“远端甲下型甲真菌病”，并开具了院内自制剂复方苯甲酸乳膏。这是上海首张皮肤科“电子处方”，也宣告上海市皮肤病医院开始探索网上医院全流程在线服务体系，包括远程问诊、电子处方、在线药物配送以及医责险等因互联网医疗兴起而催生的一些新兴事物。

美国食品和药物管理局FDA资料显示，皮肤病是最适合网络就医的病种。我国皮肤学专家、皮肤病学教育部重点实验室主任张学军教授也曾谈到，以视觉特征为主要信息来源的皮肤病专科更适合于利用远程医学。据悉，受环境、饮食习惯等因素影响，皮肤病日益高发。在我国，每年去医院就诊的患者超过1.6亿人次，但国内仅有约2.2万名皮肤科医生，医生人数短缺加上资源分布不均，使许多皮肤“轻慢病”患者难以获得及时有效的治疗。

上海市皮肤病医院是本市唯一的皮肤病三级专科医院，2015年全年门诊量达到94万人次。面对海量的全国患者，以及为配合本市探索以家庭医生为基础的分级诊疗改革，该院决定试水互联网医疗。上海市皮肤病医院网上医院基于一款新开发的“皮肤宝App”，实现“线上首诊、线下转诊、急慢分治、上下联动、电子处方、药品到家”模式。

目前，该平台率先探索两种就医新模式。第一，上海市皮肤病医院医生登录“皮肤宝App”，患者可通过智能终端在线找到皮肤科医生，进行问诊、看病、支付买药、跟踪随访、挂号导诊、检验报告查询等。第二，该平台也在探索专科医联体推进，即上海市皮肤病医院+N个上海社区或郊区基层医疗卫生机构，加强基层医院医生能力培养。皮肤科常见病、多发病患者可先由基层医生首诊，对超出服务能力的疾病可由市皮肤病医院值班医生提供在线支持。如需进一步诊断，可由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。皮肤病医院明确诊断者，返回基层医疗机构接受后续治疗。

上海市皮肤病医院副院长谭江平表示，将在此基础上逐步减少常见病、多发病复诊以及诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊，将精力集中在技术创新、人才培养方面。通过双向转诊、上下联动，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。

为配合网上医院这个新生事物，“皮肤宝”与众安保险签署合作协议，为“皮肤宝”的上线医生推出医生第三方责任险。配合“电子处方”落地，“皮肤宝”还与上海医药集团上药物流公司签约，由后者负责在国内的药品配送到家服务。上海市皮肤病医院还计划借助互联网技术建立国内首个皮肤病图谱大数据、皮肤病病理库、皮肤肿瘤库等。

（原文标题：沪医生通过视频远程会诊开出首张皮肤科"电子处方"）