健康数据分析理应男女有别

近日，由北京大学医学部、乔治全球健康研究所，以及上海交通大学联合主办的妇女健康政策会议在京举行。

无论从人权角度，还是从改善人类生活质量，女性的社会和经济赋权都至关重要。很显然，健康是女性赋权的一项关键因素。

上海交通大学公共卫生学院副院长钱碧云教授指出，根据2013年全球疾病负担研究显示，导致女性死亡与残疾的主要原因是慢性非传染性疾病（NCD）。但是，目前全球和中国女性健康日程的焦点仍集中于性健康与生殖健康领域。此外，目前的日程以及研究都忽视了慢性非传染性疾病对性健康及生殖和健康结局的影响。因此，关于女性健康日程的研究需要得到进一步扩展。

首都医科大学附属北京安贞医院主任医师杜昕教授表示，我们需要使用性别分类方法来实施健康数据分析。这是因为，以心血管疾病（CVD）为例，关于男性冠脉疾病所有的诊断、治疗、危险分层都是明确的，并且有很多研究可以借鉴。故而男性心血管疾病患者可以得到更加高效、准确的治疗。

而对于女性来说，即便其死于冠心病的绝对人数高于男性患者。但是对“女性模式”冠心疾病的关注及相应研究都却有所欠缺，并且尚无指南推荐的评估或管理措施。据统计，女性初次心脏病发作后1年内死亡的死亡率为26%，而男性为19%，远远低于女性死亡率。

除了客观生理条件的差异外，经济水平、社会地位、受教育程度的差异性，也需要我们使用性别分类方法来实施健康数据分析。数据显示，由于女性“弱势”的社会地位，不同程度导致了其最佳治疗时间被延误：比如在拨打911求救电话之后，女性的平均等待时间为1小时，而男性的相应时间则为45分钟。除此之外，与男性冠心病患者相比，女性患者往往也需要花费更长的时间到达医院获得治疗。

Anushka Patel教授（乔治全球健康研究院首席科学家、悉尼大学医学教授、皇家阿尔弗雷德王子医院心脏病学专家）提倡，我们需要加大研究投入，识别差异性及其决定因素；加大对性健康、生殖健康以及非传染性疾病（NCD）的综合性研究投入；加大研究投入，识别可减少差异的有效策略；从而进一步加强能够证实减少差异与改善健康状况、女性平等和赋权间关联的研究。

大会重申，我国自1995年通过《北京宣言》和《行动纲领》以来，在改善妇女健康方面已取得了显著成果，但仍任重道远，尤其是要解决非传染性疾病和伤害放得问题，这也是导致妇女和女性青少年死亡和致残的主要原因。

可持续发展目标（SDG）和最新的妇女、儿童和青少年的健康全球战略已于近日发布，与此同时，我们要目标明确、推动战略实施和各方面参与，实现文件提倡的美好愿景。

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