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众说 | 美国医生集团的运营模式

原创 2015-10-26 陈梁 / 健康界
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相较国内主流的PHP医生集团模式,美国的医生集团更为多元化。

近年来,国内医生集团的执业模式走红,新的医生集团如雨后春笋般不断涌现,并且频频获得大额投资。这种执业模式的创新对中国医生自由执业的推进可谓意义非凡。那么在大洋彼岸自由执业最为发达的美国,他们的自由执业是何种模式呢?

在全美范围内,据估计大约有二十几万个执业团体,其中50%左右是仅有一名医生坐诊的独立执业,拥有自己的办公室,医生自己负责看诊。另外接近50%的是真正的医生‘集团’,其中由2-5名医生组成的占总数的37%,6.3%的医生集团有6-9名医生,仅有3.7%的医生集团拥有10名以上的医生。最近几年,规模较小的‘医生集团’,包括独立执业和小型的医生集团纷纷选择抱团经营,降低成本,并且提高医疗质量。

独立执业

这种执业方式显而易见,就是说一名医生在自己的诊所看诊,而且他并不附属于任何医院或者其他执业机构。这种模式以前非常受欢迎,然而最近这种独立执业模式由于成本飙升而变得越来越困难。通常,一些内科医生偏爱这种模式。

独立执业通常只需要较少的辅助人员,来服务较小的病源。在独立执业中医生跟其他执业模式相比可以“一人独大”,根据自己的喜好来设计、发展自己的诊所。而且,较小的病人来源让医生跟病人可以发展更多的私人关系,医生可以有更多选择自己执业风格的机会。另一方面,因为独立执业只有一个医生,他就需要承担所有经营方面的责任,包括看诊、财务、人事、以及处理医疗保险和医疗过失保险。再者,独立执业医师还必须独立承担财务风险,处理好保险事宜,保持病源数量维持诊所的收入,甚至自己会因为诊所工作而失去请病假或者度假的时间。

对于独立执业来说,诊所的地理位置也非常关键,一般在郊区或者较偏远的位置,诊所比较容易发展。因为在那里有较大的医疗需求,并且没有很多医疗机构可以选择,于是竞争较小。从多方面可见,独立执业有利有弊,对医生来说选择自己喜欢的生活方式,来决定自己是否希望采取这种执业模式。

团体执业

团体执业是由两个或两个以上的医师组成的,又分为单一专科的执业和多专科执业。前者意味着一个团体执业机构只提供一个专科的医疗服务,比如初级医疗(Primary Care);后者意味着一个团体执业内有多个专科的医疗服务,比如说有心内科,消化科,内分泌科的服务。

团体执业的好处较多。第一,财务稳定性更高,由于医生数量多,病源基础多,诊所承受财务风险的能力就更强;第二,医生在团体执业里不用大包大揽,一个人完成所有的任务,在团体执业中医生可以分工合作,互相帮助,同时也有很多辅助人员帮助医生处理行政管理上的事宜,减轻医生的压力;第三,医生可以有更多的休闲时间和灵活度,而不像独立执业需要一名医生处理所有事务而无法脱身,而且能够享受福利。

本文为健康界原创,如需转载请联系作者。

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