孙宏涛解读体制内医生集团 获北京卫计委力挺

5月11日是北京体制内医生的大日子。这一天，北京市卫生计生委主任方来英在梳理该市2015年医改着力点时指出：鼓励链接大医院和社区，为患者提供连续诊疗服务和疾病管理的专科“医生集团”的组建。该政策使医学科学院阜外心血管病医院成人外科中心副主任孙宏涛颇为惊喜。

两个月前，他和另外27名来自北京几家三甲医院的医生开始组建体制内医生集团，用两个月时间完成了内部构建。对于利好政策，他坦言，原本只是期望政府不反对他们这种形式，而政府的公开支持无疑是惊喜，更坚定了他们的信念。

早于政策，孙宏涛等28位医生筹建的体制内医生集团已获得了资本方认可，融资千万。这一切，孙宏涛用一句话来形容：说明我们的探索顺应了医改大趋势。

召唤医生群体觉醒

健康界：北京市卫计委的公开支持，对北京体制内医生集团有着何种意义?

孙宏涛：很高兴官方对我们这种形式进行了肯定和公开支持，这是我预料之外的，原来只是希望官方不反对，说明我们是顺应了医改政策的。

医改政策就是希望把优秀资源重新进行有效分配，下沉到基层去，让老百姓看病更容易、更方便。所以我们响应国家号召，自发行动起来，希望通过自己的努力为医改摸索新道路或说做一些小的尝试。哪怕是试错，证明这条路是不对的，没走成，也可以从反面给医改决策者提供一个方向。

其实医生多点执业提了很多年，但在国家层面都没有落地，我们希望通过自己的行动把它真正落地。这是历史给予我们的机会，医生多点执业真正撬动了医改。

整个医疗过程中最重要的资源是医生。医生解放了，医疗生产力就会有很大提高。而且只有医生介入的医改才能真正成功。过去医改失败了，就是医生在医改环节中被忽略了，没有发出自己的声音。只有医生群体参与、深度参与的医改，才能真正成功。移动互联网也是如此，只有医生深度介入的移动互联网的模式才能成功。

体制内医生集团是天然落地的。因为移动医疗的核心是医疗，医疗本质就是医生，所以我们是站在风口。目前，大家都在外围挠靴瘙痒，都说要整合医生资源，没有问医生愿不愿意被整合。医生这个群体的觉醒是有重要意义的，医生自己想做事情和被强迫去做事情是完全不同的。医生深度介入或主导的移动医疗成功的可能性才大。

健康界：与其他医生创业者相比，北京体制内医生集团的独特之处体现在哪里?目标是什么?

孙宏涛：北京体制内医生集团采取的是合伙人一起创业的体系，是医生多点执业的互助平台，属于流动的国家队，注册的是公司。因为合伙人制也有风险，其中一个合伙人出问题，就是无限责任。

目前我们共有28位合伙人，来自阜外心血管医院、北医三院等三甲医院，计划是搭建100位核心的合伙人，他们都是各个专业的翘楚。我们的门槛越来越高，以开放的姿态欢迎真正优秀的医生成为我们的合伙人。而且，我们希望随着体制内医生集团的发展壮大，让合伙人加入进来成为一种荣誉。

目前我们的合伙人至少是三甲医院副主任级别以上的医生，未来也欢迎高年资的医生加入。它也是一个平台，未来我们会有继续教育，各个领域的优秀人才都欢迎，都可能成为我们的合伙人。

体制内医生集团采取的是多点执业的模式，他们还保留着体制内的工作。因为我们是理想现实主义，如果从公立医院辞职自由执业很纯粹、很好，但是在现实条件下，很多医生没有个人品牌，这个品牌的塑造需要一个过程。在这个过程中，他们自由执业就会有一些困难，这样留在体制内是一个更好的选择。留在体制内，我们一方面可以获得医、教、研这种平台的滋养和积淀、上升，另一方面，还可以通过多点执业的形式，实现我们的理想。这是一种双赢。

而且，体制内医生加入我们团队，不会有太大的选择成本和沉没成本，牺牲不会太多。目前，我们已经自发聚集了100多名医生，今年的目标是聚集1000名医生。

我们是国内首家大规模的医生的合伙人制，按照律师的合伙人模式构建中国的医生合伙人。我们的规模很大，但客观上也带来了很多困扰，要摸索前进。

中国医生合伙人愿帮助更多中国式患者

健康界：体制内医生集团规模较大，如何实现对成员的管理?如何建立有效的医生激励机制?

孙宏涛：这些医生都是根据自己的需要，在空余时间参与到多点执业中，不会耽误他们在体制内的工作。

我们的医生非常多，一个专业至少1组～2组医生，一组有3位~4位医生。因此，我们会采取排班制协调医生，会租一个物理场所作为总部，在该场所设立协调中心，它短期内更多的是象征意义和资源的调配中心。

我们也会借助APP等信息化手段把所有医生的时间和资源匹配起来，通过集团化运作方式补充单体医生的不足，进行资源调配，迅速响应合作医院的需求。

我们的核心合伙人有股份和分红，未来真正做大了还有资本市场的利益。而签约医生采取的多劳多得的奖励方式，他们出一次门诊或做一次手术，交完税后就是自己的合法收入。他们可以通过自己的医学知识和劳动获得阳光体面的收入，不用再在意那些灰色收入。

健康界：体制内医生集团的主要运作模式是什么?

孙宏涛：目前体制内医生集团运作的主要方式是选择和一些私立医院、公立医院、诊所等进行合作。简单的合作模式是派医生到合作单位出门诊或做手术，而深层次的合作主要是对科室进行技术的帮扶、授课、科室托管、继续教育等。

在前期，我们会选择资质比较好的私立医院合作，因为他们的需求比较旺盛。有些私立医院的设备、团队都不错，只不过缺乏技术的帮扶。目前我们已经和一些私立医院进行了深入谈判，马上就会签约了。

和公立医院的合作肯定也是要做的，目前北京也有公立三甲医院向我们抛出了橄榄枝，不过还没有细谈。相信北京卫计委公开支持后，未来会有更多公立医院选择与我们合作。

选择合作医院时主要的考量标准，一是它们的需求，第二是它们要相对正规。这个比较复杂，要综合评估。要明确的一点是，我们不止是做高端医疗，中国医生合伙人愿意帮助更多中国式患者。

不过，我们目前绝不考虑和莆田系医院合作，因为我们是有底线的，是来帮助患者，不是为了钱伤害患者。

现阶段还没有属于我们自己的诊所，但是未来肯定会建，要建有实体的旗舰店或一个小型医院。

健康界：体制内医生集团是否会将患者在第一执业医院和合作医院间导流?

孙宏涛：我们在合作方执业时，如果患者病情可以在合作方治疗，就会在合作方解决。如果在合作方不能解决患者的病情，会把这些患者倒流到现在工作的大平台。我们绝对不会把大医院患者导流到小医院或私立医院去，这是底线。

健康界：风险控制在医疗服务过程中最为关键，体制内医生集团会采取哪些措施把控风险?

孙宏涛：我们就是一个流动的医院，本质上是医疗，因此质量控制是最重要、最核心的，也是医生集团能够长久发展的核心的因素。在选择合作单位时，我们会非常小心，仔细斟酌它们的资质、水平、患者情况不会为了获得合作而合作，会根据手术、患者需求选定合作单位和方向，也会根据我们医生的资质选择哪些可以做，哪些不能做。此外，我们还会引入一套体系进行医疗质量控制。

为了保证医生权益，体制内医生集团会为加入的医生买保险，再加上签约医院的保险，可为他们提供双重保障，甚至考虑为他们定制保险，让大家无后顾无忧。