NHS：救护车响应时间60秒延至3分钟

英国《每日邮报》1月16日消息，英国NHS高层当日透露，除了最严重的突发病例之外，救护车响应时间将从现行规定的60秒延长至3分钟。

根据最新规定，急诊部门接到急救电话后，额外增加2分钟来决定是否派出救护车。根据目前的相关规定，急诊部门接到急救电话后只有60秒的时间收集所需信息，决定是否派出救护车。短短的1分钟的时间限制，更容易导致仓促决定，救护车常常被派往本不需要急救的病人。

英国卫生大臣杰里米·亨特告诉议会议员，“延长救护车响应时间”等新举措将会“改善病人安全”。在呈送议会的一份书面声明中，亨特表示，给急救电话处理人员非常有限的额外评估时间，将有助于确保救护车物尽其用，更好地派送给最需要的病人。对真正需要急救的病人而言，新举措无疑缩短了救护车响应时间，改善临床急救效果，提高重病患者生存几率。

近两个月以来英国NHS医院出现了史无前例的“急救危机”。在此背景下，亨特要求NHS采取必要措施解决空前的急救服务需求问题。“延长救护车响应时间”正是NHS新举措之一。这项新计划的试点工作将率先在伦敦救护服务中心（London Ambulance Service）和西南救护服务中心（South West Ambulance Service）进行。急救电话处理人员将会有3分钟的时间收集有关非生命危险急救电话拨打者提供的信息，之后做出必要的响应（是否派出救护车）。亨特表示，新计划将不包括那些有生命危险的急救电话。这类急救电话属于“1级红色急救电话”（Red 1 Call），救护车响应到位时间必须在8分钟之内。

NHS英格兰（NHS England）表示，新计划首批试点有望在2月份正式启动。NHS英格兰紧急护理主管基思·威利特教授说：“我们正在试行这种急救新计划。从健康方面看，我们相信新计划将会提高救护车和急救医务人员的效率，为病人提供更好的服务，提高病人，特别是病情最严重病人的生存几率。”在试点地区，一小部分有潜在生命危险的病例（比如，药物过量或某些类型的枪伤，等等）急救级别也将由“2级红色”提升为“1级红色”，以加快急救响应。不过，威利特教授也说：“新计划并非放松标准。”

NHS英格兰表示，最新调查结果显示，不到10%的急救电话是真正威胁到生命的疾病。目前，40%的急救电话属于这一类。部分原因是，处理急救电话的工作人员没有足够的时间获取足够的信息，正确判定是否真正需要派出救护车。

为了达到目前的“2级红色急救电话8分钟响应率达到75%”的目标，救护车服务部门在病人病情确定之前就早早频繁出车。甚至会给同一个病人派出一辆以上救护车。平均而言，大约20%的救护车还未到达目的地就被取消了，这既造成医疗资源的极大浪费，同时也耽误了真正需要急救的病人。

亨特表示，“延长救护车响应时间试点计划”的推广必须满足以下三个关键条件：（1）达成明确临床共识。认为这些改变整体上有助于提高病人治疗效果，有助于降低NHS系统总体临床风险。（2）基于对现有数据和试点的分析，掌握充分证据表明，新举措达到预期目标和受益，保证病人安全。（3）救护车运营效率得到相应提高。目的是为了减少不必要的急救派车，提高救护车利用率。

英国救护车CEO协会（Association of Ambulance Chief Executives）主席安东尼·马什表示，NHS的这项新举措将有助于挽救更多生命。

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