王辰院士：支气管热成形术有望为重症哮喘患者带来希望

“心血管疾病、肿瘤、糖尿病等代谢性疾病和慢性肺疾病，已经成为威胁全世界的四大慢性疾病。对于前三者，都得到了很好的重视，唯独慢性肺疾病在老百姓当中的知晓率依然很低。”1月6日，中国工程院院士、中日医院院长王辰教授在出席“中日医院呼吸科支气管热成形术推介会”时指出：“事实上，呼吸系统慢性病对健康的损害、对社会疾病负担的加重作用不可忽视。希望全社会都能增加对呼吸系统慢性疾病的重视。”

据估测，我国约有3000万哮喘患者，哮喘死亡率达36.7/10万，远高于发达国家。北京市哮喘流行病学调查2011年数据表明，较2002年相比，市区居民成人哮喘患病率增长1倍，郊区居民增长1.5倍，而达到的哮喘控制率仅为34.9%。

由于哮喘疾病负担的加剧，我国于2008年将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中国2020”防治计划主要控制的呼吸道疾病。随着哮喘发病的不断增加，重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症/难治性哮喘，其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因，是哮喘治疗中的难题。因此，提高难治性哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平和预后，降低医疗成本有着重要的意义。

在王辰院士指导下，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长、中日医院呼吸内科主任林江涛教授及该院呼吸内科团队于2014年3月在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘，目前该技术团队已完成37例次支气管热成形术手术，制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。可熟练掌握手术操作，熟练应对不同术后反应，而且在已完成的支气管热成形术患者中无严重不良反应发生，患者经过治疗后均有明显的临床症状改善，初步证实了支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘患者的有效性及安全性。近日，呼吸内科主持承担的《支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘的有效性评估及有效性预测指标建立》已被北京市科委列入“首都临床特色应用研究”重点项目。

推介会上，林江涛教授介绍了支气管热成形术的操作流程。林江涛表示，国外目前已有多项针对支气管热成形术治疗哮喘的有效性和安全性的研究，提示它能够达到减少哮喘患者急性发作、急诊就诊和住院的作用。

打赏