盘点：美国医院质量和服务评估体系

虽然医疗质量指标、患者风险和就医满意度的结果应该是患者和家庭评判医疗机构可以参考的一些硬性依据，但医疗系统非常复杂，医疗机构种类繁多，普通老百姓和家庭很难区分出不同医疗机构之间的差别。他们在选择就医的时候更多的是依靠医院的名气和口碑。即使是专业人士也不一定能够准确的说出专科排名，更不要说专业性更强的死亡率，平均住院率以及30天再住院率等等医疗质量相关指标。医疗质量和服务评价以及评估体系在整个医疗系统中不可或缺。评价和评估体系不仅仅起到对医疗机构进行排名的作用，更激励着医疗工作者提高医疗质量和服务的能力。在纷繁的体系中，我们为您理清思路，慢慢剖析美国医院评估体系。

对于医院质量和服务的评估，按照针对的侧重点来分，在美国主要分以下几类：

综合排名和专科排名

主要代表是“美国新闻和世界报道”（US News and World Report）的“最佳医院光荣榜”。

针对医疗质量的评估

主要代表包括：

（1）“美国老年和救助保险中心”（Center for Medicare and Medicaid Services）的“医院比较”

（2）第三方机构“医疗评估公司”（Healthgrades Company）的“医疗评估五星评比”

（3）第三方机构“跳蛙集团”（Leapfrog Group）的“跳蛙医院调查评估”

（4）第三方机构“学术医疗系统联合会”（University Health System Consortium）的“临床数据库”

针对患者满意度的评估

主要代表包括：

（1）第三方机构“普莱斯基尼咨询公司”（Press Ganey Company）的“普莱斯基尼患者满意度调查”

（2）“美国老年和救助保险中心”（Center for Medicare and Medicaid Services）的“医院消费者医疗系统评价”

以上各个医院评估、评比既有政府主导的评估，也有第三方公司的客观评价，内容和侧重点各有不同，各具特色。评估和评比可能依靠定性或者定量的数据；评价的结果可能成为向普通大众公开的透明信息，也可能仅供内部提高医疗质量使用；可能使用公共数据，也可能和医院合作自行收集数据。普通患者和家庭如何从纷繁的信息中摘取对自己有益的内容，避免过多的结果造成选择障碍呢？各类数据如何能各尽其用呢？未来几期内为大家逐一介绍每一种医院评估和评比系统及其特点。

（作者：刘宇，美国耶鲁大学医院管理学硕士，致力于分享传播美国医院管理经验。微信公众号USChinaHospitals）

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