张强谈医生团队品牌建设 “医生集团上市也可想象”

“张强医生是我的偶像！”在5月24日由健康界传媒和北京协和医学院联合举办的“发现最佳医疗实践——21世纪医院院长峰会.2014之医生是怎样炼成的”专场论坛上，一位参会嘉宾在提问时非常激动。

这是因为，张强1年多的自由执业探路推动了医生自由执业浪潮，带动了医生群体对职业生涯的思考。他离开公立医院后，先后在上海沃德医疗中心和北京和睦家医院建立了自己的医生团队，职业规划和目标也越来越清晰。

2012年，张强决定从公立医院“上岸”。12月9日，张强在其微博这样写道：“2013年，我将离开体制执业，为中国善良优秀的医生们寻找一条新路。离开体制，意味着放弃事业单位的编制，放弃约40万的合法年收入，离开已经建立了深厚感情的团队和同事，经受传统偏见带来的市场和行业挑战。但这一切都会值得，因为于国、于民、于医，都是一条必经之路。于我，则是重新探索自我之旅。”

这震惊了医疗圈，当时有人说，“这是中国医疗史标志性的事件。”辞职之时，张强任同济大学附属东方医院血管外科主任，已经在体制内待了20多年。按他的话说，“我是体制内的既得利益者。”

“我当时还是下了很大决心，我认为自由执业一定是中国医疗未来的方向。”张强直言，他把这个尝试作为人生的一个探索。

如今，张强的职业规划和目标也越来越清晰，他说：“我自由执业的流程大概是这样：离开体制之后，签约医院，然后自建团队，开始多点执业，并建立自己的专科品牌，最终形成医生集团。至于将来上市，也可以想象。”

在会上，张强结合自身经历，介绍了医生走出体制后如何构建团队、选择签约医院、打造团队品牌的经历。

中国99%医生都在体制内

从全球范围来看，医生的角色和执业形式非常丰富。但在中国，医生的角色和执业形式非常单一。张强介绍，99%的中国医生都隶属于公立医院。

国际上，医生获得执照之后，可以开私人诊所，遇到一些大型检查和疑难手术时，就跟医院签约，去医院做手术，也有很多医生一起合伙办诊所。

还有的医生选择签约医生集团。“医生集团相当于医生的经纪公司，帮助医生打理医疗以外的事情，这样可以避免诊所带来的一系列烦恼。”张强表示，这是国际上比较流行的做法。

当然，还有一部分医生选择受雇于私立医院，最典型的就是梅奥诊所。据张强介绍，梅奥诊所所有医生都是雇员，梅奥诊所给他们开足够高的年薪，并给他们充分的工作尊严，为此，梅奥诊所的医生都非常忠诚。

最后一种就是医生受雇于公立医院。在中国，这是一种主流的执业形式。但在西方国家相对较少。

除此之外，还有一种极具中国特色的执业形式，医生受雇于公立医院的同时，可以选择签约私立医院。“这就是我们所谓的医师多点执业。”张强指出，在自由执业生存土壤尚未成熟的情况下，医师多点执业可以释放劳动力，缓解医疗资源紧张。

如何选择合作医院

走出体制之后，张强创建了自己的团队。“我的团队与传统公立医院的团队不一样。”据张强描述，公立医院的团队都是“医生+医生”的模式，每个人都是彼此的竞争者，上升的通道都一样，且只有一条，最终目标也都是当主任。

张强所创建的团队是“医生+助理+客服+秘书”的模式。在此模式下，每一位专家都有客服和秘书，客服负责24小时与患者保持联系，秘书负责安排专家手术前后的事情。“所以，这样的团队组合效率非常高。”

创建好团队之后，张强开始与医院签约。“在中国，由于从来没有自由执业，所以大家对与医院签约的形式比较陌生。”张强解释，所谓自由执业，就是医生与医院签约时，并不拿医院的工资，这与过去医生从体制出来，到私立医院拿高薪是两个概念。

签约医院只是给医生提供一个平台，包括检查设备、护士、麻醉、医院接待等，而张强提供医疗技术和团队。张强团队的收入主要靠费用分成，依据就是国家通用的CPT code。